Порядок формирования и исполнения бюджета здравоохранения на программной основе (утвержден постановлением Правительства КР)

Утвержден постановлением Правительства Кыргызской Республики от 21 мая 2007 года № 184

Порядок формирования и исполнения бюджета здравоохранения на программной основе (В редакции постановления Правительства КР от 27 марта 2012 года №209)

I. Введение

1.1. Настоящий порядок формирования и исполнения бюджетных расходов на здравоохранение в программном формате (далее - Порядок) регулирует процедуры их распределения по регионам республики и основным отраслевым программам.

1.2. В соответствии с постановлением Правительства Кыргызской Республики от 16 февраля 2006 года № 100 «О Национальной программе реформы здравоохранения Кыргызской Республики «Манас-таалими на 2006-2010 годы», основными отраслевыми программами в секторе здравоохранения являются:

- программа государственных гарантий медико-санитарной помощи гражданам Кыргызской Республики;

- дополнительная программа обязательного медицинского страхования по обеспечению застрахованных граждан лекарственными средствами на первичном уровне;

- фонд высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи;

- общественное здравоохранение;

- администрирование, медико-социальная, реабилитационная помощь, наука, образование и прочие услуги.

1.3. Расходы на здравоохранение формируются из средств:

- республиканского бюджета;

- местного бюджета города Бишкек, по согласованию с Бишкекским городским Кенешем, депутатов;

- средств обязательного медицинского страхования;

- специальных средств и сооплаты населения.

Формат консолидированного бюджета здравоохранения на программной основе приведен в приложении № 1 к настоящему Порядку.

II. Порядок формирования расходов здравоохранения на программной основе

2.1. Расходы из специальных средств, средств обязательного медицинского страхования и сооплаты населения распределяются по программам на основе базовых условий предыдущего года с учетом изменения тарифной политики на следующий год.

2.2. Расходы на здравоохранение из средств республиканского бюджета и местного бюджета города Бишкек, по согласованию с Бишкекским городским Кенешем депутатов, ежегодно распределяются Министерством здравоохранения Кыргызской Республики (далее Минздрав) по программам на основе политики отраслевых приоритетов, регионального выравнивания по минимальным стандартам бюджетного финансирования здравоохранения Кыргызской Республики(1) (далее - МСБФ).

2.3. Распределение бюджетных расходов на здравоохранение на основе МСБФ осуществляется по областям, городам Бишкек и Ош по программам, приведенным в пункте 1.2 настоящего Порядка в формате, приведенном в приложении № 2 к настоящему Порядку.

2.4. Формирование бюджета здравоохранения на программной основе осуществляется в соответствии с функциональной классификацией бюджетных расходов(2), приведенной в приложении № 3 к настоящему Порядку.

III. Порядок исполнения государственного бюджета здравоохранения на программной основе

3.1. Расходы на Программу государственных гарантий медико-санитарной помощи гражданам Кыргызской Республики (далее - ПГГ) формируются из средств республиканского бюджета, включая грант SWAp по административной классификации расходов 2701003-2701012, местного бюджета города Бишкек, по согласованию с Бишкекским городским Кенешем депутатов, специальных средств, средств обязательного медицинского страхования на работающих граждан и средств республиканского бюджета на обязательное медицинское страхование нетрудоспособных и малоимущих граждан.

Исполнительным органом по финансированию, отчетности и мониторингу исполнения ПГГ является Фонд обязательного медицинского страхования при Правительстве Кыргызской Республики (далее - ФОМС) и его территориальные управления в областях и город Бишкек. На стадии разработки проектов республиканского бюджета и местного бюджета города Бишкек расходы на исполнение ПГГ определяются ФОМС, по согласованию с Бишкекским городским Кенешем депутатов, на основании шкалы МСБФ и норматива ее покрытия. ФОМС распределяет утвержденные бюджетные расходы на ПГГ по подпрограммам, на основании сложившихся условий в базовом году с последующим выравниванием средней стоимости лечения в 2013 году в целом по республике и с учетом принятой политики финансирования отраслевых приоритетов на основе МСБФ. Расходы на ПГГ в экономической классификации бюджетных расходов отражаются по элементу 22.16.11.00 «Расходы, представленные единой статьей в системе здравоохранения (Единый плательщик)». (В редакции постановления Правительства КР от 27 марта 2012 года №209)

3.2. Расходы на дополнительную программу обязательного медицинского страхования по обеспечению лекарственными средствами на амбулаторном уровне финансируются из страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающих граждан и части средств республиканского бюджета на обязательное медицинское страхование нетрудоспособных и малоимущих граждан.

3.3. Расходы по программе «Фонд высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи» (далееФВТ) определяются по базовым условиям предыдущего года в соответствии с Положением об образовании Фонда высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, утвержденным постановлением Правительства Кыргызской Республики от 7 мая 2002 года № 287 «Об образовании Фонда высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи Министерства здравоохранения Кыргызской Республики».

Бюджетное исполнение сметы расходов по ФВТ осуществляется путем централизации оплаты расходов с отражением движения бюджетного финансирования в бухгалтерском учете Министерства здравоохранения Кыргызской Республики и организаций здравоохранения, предоставляющих услуги за счет средств ФВТ.

3.4. Расходы на программу «Общественное здравоохранение» формируются из средств республиканского бюджета, включая грант SWAp по административной классификации 2701002, средств местного бюджета города Бишкек, по согласованию с Бишкекским городским Кенешем депутатов, по расходам функциональной классификации 7074003-7074008, и специальных средств, поступающих за услуги по программе.

Бюджетные расходы определяются по базовым условиям предыдущего года с учетом политики повышения заработной платы, изменения тарифов на коммунальные услуги, а также политики выравнивания финансирования регионов за счет гранта SWAp на основании потребности по шкале МСБФ и единого норматива ее покрытия. В расчетном показателе подушевого финансирования программы «Общественное здравоохранение», полученном на основе шкалы и норматива покрытия, выделяются расходы на оплату труда. Они устанавливаются по фактическим затратам за предыдущий год с учетом политики повышения заработной платы, разделяются на основную заработную плату, надбавки и доплаты. Распределение общих расходов по территориальным организациям общественного здравоохранения производится на основе потребности по МСБФ в расчете на душу населения обслуживаемого региона и единого по республике норматива ее покрытия. Кроме того, по программе определяются расходы на централизованную закупку иммунобиологических препаратов по предупреждению инфекционных заболеваний. Расходы по программе «Общественное здравоохранение» в экономической классификации отражаются по элементу 22.16.11.00 «Расходы, представленные единой статьей». Плановые расходы на программу «Общественное здравоохранение» из специальных средств, определяются на основе базовых условий предыдущего года с учетом изменения тарифной политики на следующий год. (В редакции постановления Правительства КР от 27 марта 2012 года №209)

3.5. Расходы по программе «Администрирование, медико-социальная, реабилитационная помощь, наука, образование и прочие услуги» включают содержание:

- центрального аппарата Минздрава (2701001),

- государственных учреждений образования (2701040),

- учреждений медико-социальной, реабилитационной помощи и прочих услуг (хосписа, наркологических диспансеров, больниц и санаториев, автобаз, медико-информационных центров и других, не отнесенных к предыдущим программам) (2701002),

- проведение централизованных мероприятий по:

a. техническому обслуживанию и ремонту медицинского оборудования,

b. материально-техническому оснащению,

c. капитальному ремонту зданий и сооружений.

(В редакции постановления Правительства КР от 27 марта 2012 года №209)

3.6. Государственные расходы на программы:

- Фонд высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи Министерства здравоохранения Кыргызской Республики;

- общественное здравоохранение;

- администрирование, медико-социальная, реабилитационная помощь, наука и образование

ежегодно определяются республиканским бюджетом по административной классификации 2701002 и местным бюджетом города Бишкек, по согласованию с Бишкекским городским Кенешем депутатов. Исполнительным органом по программе является Министерство здравоохранения Кыргызской Республики.

3.7. (утратил силу в соответствии с постановлением Правительства КР от 27 марта 2012 года №209

3.8. Роспись расходов по бюджету, специальным средствам и гранту SWAp в программном формате по учреждениям общественного здравоохранения, медико-социальной, реабилитационной помощи и прочим учреждениям города Бишкек, составляется и утверждаются Департаментом здравоохранения при мэрии города Бишкек по согласованию с Бишкекским городским Кенешем депутатов и Министерством здравоохранения Кыргызской Республики.

(В редакции постановления Правительства КР от 27 марта 2012 года №209)

IV. Учет и отчетность, мониторинг исполнения бюджета на программной основе

4.1. Министерство здравоохранения Кыргызской Республики первоначально формирует сводную отчетность об исполнении смет расходов по средствам республиканского бюджета и специальным средствам в программном формате по обслуживаемым организациям здравоохранения.

4.2. Бишкекское территориальное управление ФОМС составляет отчет об исполнении местного бюджета города Бишкек и расходов по республиканскому бюджету в программном формате и представляет по согласованию с Бишкекским городским Кенешем депутатов:

- ФОМСу об исполнении бюджета на финансирование ПГГ;

- Министерству здравоохранения Кыргызской Республики об исполнении бюджета на финансирование здравоохранения по другим программам.

4.3. ФОМС формирует и представляет Министерству здравоохранения Кыргызской Республики сводную отчетность по областям, городам Бишкек и Ош о расходах на ПГГ в разрезе по подпрограммам, с разделением источников финансирования: из государственного бюджета, в том числе специальных средств, средств обязательного медицинского страхования и сооплаты населения.

4.4. Министерства здравоохранения Кыргызской Республики формирует сводную отчетность по всем отраслевым программам в целом по республике в разрезе областей, городов Бишкек и Ош, с разделением источников финансирования из государственного бюджета, специальных средств, средств обязательного медицинского страхования и сооплаты населения.

4.5. Для проведения мониторинга исполнения государственного бюджета по расходам на здравоохранение в программном формате используются данные Министерства финансов Кыргызской Республики, Центрального казначейства при Министерстве финансов Кыргызской Республики и Министерства здравоохранения Кыргызской Республики.

___________ (1) Шкала МСБФ утверждена постановлением Правительства Кыргызской Республики от 1 июля 2005 г. № 280 в ценовых и структурных условиях 2005 года, подлежит ежегодному пересчету на рост заработной платы и уровень инфляции и утверждению совместно с нормативом покрытия Минфином и Минздравом. (2) Функциональная, административная и экономическая классификация бюджетных расходов утверждена приказом Министерства экономики и финансов Кыргызской Республики от 27 декабря 2006 года № 240-п.

Приложение № 1 к порядку формирования и исполнения бюджета здравоохранения на программной основе

Формат консолидированного бюджета здравоохранения Кыргызской Республики на программной основе (В редакции постановления Правительства КР от 27 марта 2012 года №209)

Наименование программы

№ строки

Код программы

Республиканский бюджет

Местный бюджет г.Бишкек

Всего по бюджету

Средства обязательного медицинского страхования

Специальные средства

Сооплата

Всего

Программа государственных гарантий

1

SBPb

в том числе:

2

стационарная помощь

3

SBPb2Hl

противотуберкулезная помощь

4

SBPb2H2

психиатрическая помощь

5

SBPb2H3

онкологическая помощь

6

SBPb2H4

другие виды специализированной Стационарной медицинской помощи

7

SBPb2H5

первичная медико-санитарная помощь

8

SBPblPCl

стоматологическая помощь

9

SBPb1PC2

скорая медицинская помощь

10

SBPblPC3

лекарственное обеспечение льготных категорий населения на амбулаторном уровне

11

SBPblPC4

Дополнительная программа обеспечения лекарственными средствами застрахованных граждан на амбулаторном уровне

12

Фонд высоких технологий

13

HTFb

Общественное здравоохранение

14

РНb

Администрирование, медико-социальная, реабилитационная помощь, организации образования медицинского профиля

15

AESb

в том числе:

15

фонд технического обслуживания и ремонта оборудования

16

AESbl

фонд капитального ремонта зданий и строительства

17

AESb2

центры восстановительного лечения

18

AESb3

прочие организации, включая центральный аппарат Министерства здравоохранения Кыргызской Республики

19

AESb4

организации образования медицинского профиля

20

AESb5

Всего

21

Приложение № 2 к порядку формирования и исполнения бюджета здравоохранения на программной основе

Формат бюджетных расходов на здравоохранение по областям, городам Бишкек и Ош на программной основе (В редакции постановления Правительства КР от 27 марта 2012 года №209)

Наименование программы

№ строки

Код программы

Всего расходов

в том числе по областям:

Республиканские

г.Бишкек

г.Ош

Баткенская

Джалал-Абадская

Иссык-Кульская

Нарынская

Ошская

Таласская

Чуйская

Программа государственных гарантий

1

SBPb

в том числе:

2

стационарная помощь

3

SBPb2Hl

противотуберкулезная помощь

4

SBPb2H2

психиатрическая помощь

5

SBPb2H3

онкологическая помощь

6

SBPb2H4

другие виды специализированной стационарной медицинской помощи

7

SBPb2H5

первичная медико-санитарная помощь

8

SBPblPCl

стоматологическая помощь

9

SBPblPC2

скорая медицинская помощь

10

SBPb1PC3

лекарственное обеспечение на амбулаторном уровне льготных категорий населения

11

SBPb1PC4

Дополнительная программа обеспечения лекарственными средствами на амбулаторном уровне застрахованных граждан

12

Фонд высоких технологий

13

HTFb

Общественное здравоохранение

14

PHb

Администрирование, медико-социальная, реабилитационная помощь, образование

15

AESb

в том числе:

15

фонд технического обслуживания и ремонта оборудования

16

AESbl

фонд капитального ремонта зданий и строительства

17

AESb2

центры восстановительного лечения

18

AESb3

прочие организации, включая центральный аппарат Министерства здравоохранения Кыргызской Республики

19

AESb4

организации образования медицинского профиля

20

AESb5

Всего

21

Приложение № 3 к порядку формирования и исполнения бюджета здравоохранения на программной основе

Корреспонденция параграфов казначейского отчета и программного бюджета по расходам на здравоохранение

Наименование программ

Наименование параграфов

Программа государственных гарантий

Первичная медико-санитарная помощь

Поликлиники (диспансеры) без коек и амбулатории - 7072101

Фельдшерско-акушерские пункты - 7072102

Центры семейной медицины - 7072103

Центры общеврачебной практики - 7072104

Группы семейных врачей - 7072105

Специализированные поликлиники - 7072201

Диагностические центры - 7072202

Станции и отделения скорой помощи - 7074002

Стоматологические кабинеты при ЦСМ и поликлиники - 7072301

Стационарная помощь

Детские больницы - 7073101

Больницы широкого профиля - 7073102

Клиники научно-исследовательских институтов и центров - 7073201

Наркологические больницы (диспансеры) - 7073203

Кожно-венерологические больницы (диспансеры) - 7073206

Инфекционные больницы - 7073207

Прочие специализированные больницы - 7073208

Родильные дома - 7073301

Фонд высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи (ФВТ)

Фонд высоких технологий - 7076006

Программа »общественное здравоохранение»

Санитарно-эпидемиологические центры карантинных и опасных инфекций - 7074003

Дезинфекционные станции - 7074004

Мероприятия по борьбе с эпидемиями - 7074006

Центры по борьбе со СПИДом - 7074007

Центры здоровья и мероприятия по санитарному просвещению - 7074008

Медико-социальная и реабилитационная помощь, администрирование, образование и другие

Психоневрологические больницы (диспансеры) - 7073202

Онкологические больницы (диспансеры) - 7073204

Туберкулезные больницы (диспансеры) - 7073205

Больницы восстановительного лечения - 7073401

Санатории для больных туберкулезом - 7073402

Санатории для детей и подростков нетуберкулезные - 7073403

Администрирование

Центральный аппарат Минздрава - 2701001

Централизованные бухгалтерии - 7076002

Фонд технического обслуживания и ремонта медицинского оборудования (ФТО)

Фонд технического обслуживания - 7076007

Централизованное хозяйственное обслуживание - 7076003

Прочие услуги раздела «здравоохранение», не отраженные по другим программам

Дома ребенка - 7074005, Станции переливания крови - 7074002, Прочие услуги, не отнесенные к другим категориям - 7076004, Автобазы - 7076005, Другие расходы раздела »здравоохранение» - 7076090, Подведомственные предприятия и хозяйственные организации - 7076009, Консультации »Брак и семья»

Образование

Параграф - 2701040 (КГМА - 70094001, КГМИП - 7095002)