Постановление Кабинета Министров КР от 26 декабря 2024 года № 802 «О внесении изменений в постановление Правительства Кыргызской Республики «О Программе Правительства Кыргызской Республики по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы» «Здоровый человек - процветающая страна»

ПОСТАНОВЛЕНИЕ КАБИНЕТА МИНИСТРОВ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

от 26 декабря 2024 года № 802 О внесении изменений в постановление Правительства Кыргызской Республики "О Программе Правительства Кыргызской Республики по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы" "Здоровый человек - процветающая страна" от 20 декабря 2018 года № 600 В целях повышения качества и доступности медицинской помощи, обеспечения своевременной и эффективной реализации государственной политики в области охраны здоровья населения и развития системы здравоохранения, в соответствии с Законом Кыргызской Республики "Об охране здоровья граждан в Кыргызской Республике", Указом Президента Кыргызской Республики "О Национальной программе развития Кыргызской Республики до 2026 года" от 12 октября 2021 года № 435, статьями 13, 17 конституционного Закона Кыргызской Республики "О Кабинете Министров Кыргызской Республики" Кабинет Министров Кыргызской Республики постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Кыргызской Республики "О Программе Правительства Кыргызской Республики по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы "Здоровый человек - процветающая страна" от 20 декабря 2018 года № 600 следующие изменения:

1) в преамбуле слова "Программы развития Кыргызской Республики на период 2018-2022 годы "Единство. Доверие. Созидание", утвержденной постановлением Жогорку Кенеша Кыргызской Республики от 20 апреля 2018 года № 2377-VI" заменить словами "статей 19, 43 Конституции Кыргызской Республики";

2) в пункте 1:

- абзац третий признать утратившим силу;

- дополнить абзацем следующего содержания:

"- План мероприятий на 2025-2030 годы в качестве второго этапа реализации Программы Правительства Кыргызской Республики по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы "Здоровый человек - процветающая страна" (далее - План мероприятий) согласно приложению 4.";

3) в абзаце первом пункта 2 слово "Правительства" заменить словом "Президента";

4) в пункте 3 слова "Аппарат Правительства" заменить словами "Администрацию Президента";

5) в приложение 1 к вышеуказанному постановлению внести изменения в редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению;

6) дополнить приложением 4 в редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению.

2. Установить, что реализация настоящего постановления осуществляется в рамках средств, предусмотренных Министерству здравоохранения Кыргызской Республики в республиканском бюджете на соответствующие годы.

3. Министерству здравоохранения Кыргызской Республики:

- привести свои решения в соответствие с настоящим постановлением;

- принять иные меры, вытекающие из настоящего постановления.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на управление контроля исполнения решений Президента и Кабинета Министров Администрации Президента Кыргызской Республики.

5. Настоящее постановление вступает в силу по истечении десяти дней со дня официального опубликования.

Опубликован в официальной государственной газете "Эркин Тоо" от 31 декабря 2024 года № 101 (3656)

Председатель Кабинета Министров Кыргызской Республики

A.А. Касымалиев

Приложение 1

ИЗМЕНЕНИЯ в Программу Правительства Кыргызской Республики по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы "Здоровый человек - процветающая страна", утвержденную постановлением Правительства Кыргызской Республики "О Программе Правительства Кыргызской Республики по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы" "Здоровый человек - процветающая страна" от 20 декабря 2018 года № 600 В Программу Правительства Кыргызской Республики по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы "Здоровый человек - процветающая страна", утвержденную постановлением Правительства Кыргызской Республики "О Программе Правительства Кыргызской Республики по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы "Здоровый человек - процветающая страна" от 20 декабря 2018 года № 600, внести следующие изменения:

1) в разделе 1: "Актуальность Программы":

- абзац третий изложить в следующей редакции:

"Программа Правительства Кыргызской Республики по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы "Здоровый человек - процветающая страна" (далее - Программа) разработана в целях реализации Национальной стратегии развития Кыргызской Республики на 2018-2040 годы, утвержденной Указом Президента Кыргызской Республики "О Национальной стратегии развития Кыргызской Республики на 2018-2040 годы" от 31 октября 2018 года № 221 (далее - Стратегия 2040) и Национальной программы развития Кыргызской Республики до 2026 года, утвержденной Указом Президента Кыргызской Республики "О Национальной программе развития Кыргызской Республики до 2026 года" от 12 октября 2021 года № 435.";

- абзац четвертый после слова "программ" дополнить словами "и планов,";

2) раздел 3: "Краткая характеристика устройства системы здравоохранения" признать утратившим силу;

3) раздел 6: "Анализ состояния здоровья населения Кыргызской Республики" изложить в следующей редакции:

"6. Результаты пятилетнего этапа реализации Программы по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы "Здоровый человек - процветающая страна"

6.1. Краткая характеристика устройства действующей системы здравоохранения

Служба общественного здравоохранения до настоящего времени сохранила основные направления деятельности советской системы санитарно-эпидемиологической службы. При этом пересмотр и расширение функций Республиканского центра укрепления здоровья, Республиканского центра "СПИД", научно-производственного объединения "Профилактическая медицина" в рамках реализации Программы позволили модернизировать их деятельность. Департамент профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора остается подведомственной Министерству здравоохранения Кыргызской Республики организацией, при этом научно-производственному объединению "Профилактическая медицина" Министерства здравоохранения Кыргызской Республики Указом Президента Кыргызской Республики "О присвоении статуса "национальный" от 7 декабря 2022 года № 386 присвоен статус "национальный". Постановлением Кабинета Министров Кыргызской Республики "О Национальном институте общественного здоровья при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики" от 7 июля 2023 года № 340 на базе научно-производственного объединения "Профилактическая медицина" Министерства здравоохранения Кыргызской Республики учреждено государственное научно-практическое учреждение здравоохранения третичного уровня - "Национальный институт общественного здоровья" при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики. Республиканский центр укрепления здоровья, Республиканский центр "СПИД" преобразованы соответственно в Республиканский центр укрепления здоровья и массовой коммуникации, Республиканский центр контроля гемоконтактных вирусных гепатитов и ВИЧ. Основные направления деятельности Республиканского центра карантинных и особо опасных инфекций и Республиканского центра иммунопрофилактики не были пересмотрены. В рамках реализации Программы была начата модернизация службы общественного здравоохранения на местном уровне, которая продолжается и в настоящее время. На 1 января 2023 года служба общественного здравоохранения на местном уровне представлена 19 межрайонными центрами профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦПЗиГСЭН), в городах Бишкек и Ош городскими ЦПЗиГСЭН, 7 районными ЦПЗиГСЭН, 7 областными центрами профилактики СПИД, 2 дезинфекционными станциями и 4 противочумными отделениями. В Центрах семейной медицины и Центрах общеврачебной практики (далее ЦСМ и ЦОВП) функционируют кабинеты укрепления здоровья. На республиканском уровне вопросы общественного здоровья продолжает координировать Координационный совет по общественному здравоохранению при Кабинете Министров Кыргызской Республики, а на региональном уровне - координационные комиссии по здравоохранению. В 2021 году Министерство здравоохранения Кыргызской Республики внесло изменения в структуру предоставления медико-санитарной помощи путем реорганизации и слияния центров семейной медицины с территориальными больницами. На 1 января 2023 года первичную медико-санитарную помощь (далее - ПМСП) населению республики оказывают 17 ЦСМ, 61 ЦОВП, в которых функционирует 682 группы семейных врачей (далее - ГСВ) и 1071 фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП). По данным Центра электронного здравоохранения Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, на 1 января 2023 года стационарную медицинскую помощь населению оказывают 122 организации здравоохранения, где развернуто 25265 коек или 35,9 коек на 10000 населения. Система экстренной медицинской помощи (далее - ЭМП) в стране 2-этапная (2-уровневая). На догоспитальном уровне ЭМП представлена 2 центрами экстренной медицинской помощи в гг. Бишкек и Ош и 135 отделениями экстренной медицинской помощи на амбулаторном уровне в составе ЦСМ или ЦОВП, а также 5 дорожными пунктами ЭМП на больших автомобильных трассах. На госпитальном этапе ЭМП представлена отделениями экстренной медицинской помощи, которые открыты и функционируют не во всех стационарах. В стационарах страны открыты самостоятельные отделения краткосрочного (досуточного) пребывания или койки для краткосрочного пребывания для детей и беременных женщин в профильных отделениях, в которые госпитализируются пациенты по экстренным показаниям и в плановом порядке. Успешный опыт пилотирования новой модели службы ЭМП в 3 районах Иссык-Кульской области, предусматривающий передачу бригад ЭМП с уровня МПСП в организации здравоохранения стационарной помощи, показал эффективность работы и повысил качество оказания ЭМП. За последние годы в рамках гуманитарной помощи Кыргызской Республике при поддержке различных проектов были предоставлены 3 мобильных госпиталя, которые находятся на балансе Министерства чрезвычайных ситуаций (далее - МЧС) и Министерства здравоохранения Кыргызской Республики. Во исполнение Указа Президента Кыргызской Республики "О неотложных мерах по развитию сферы здравоохранения и улучшению качества жизни и здоровья населения в Кыргызской Республике" от 8 февраля 2021 года № 23 в апреле 2022 года отделения экстренной консультативной медицинской помощи Национального госпиталя Министерства здравоохранения Кыргызской Республики и 6 областных стационаров соответствующим решением Министерства здравоохранения Кыргызской Республики были преобразованы в отделения медицины катастроф и экстренной консультативной медицинской помощи для обеспечения выполнения функций в условиях чрезвычайных ситуаций. На сегодня данные отделения осуществляют очные и заочные консультации, практическую помощь стационарам в регионах страны с использованием наземного транспорта. Лабораторная служба представлена лабораториями общественного здравоохранения (25 - ЦГСЭН, 33 - лаборатории диагностики вирусных гепатитов и ВИЧ в ЦКГВГиВИЧ, 2 - ЦГСЭНТ) и клинико-диагностическими лабораториями (142 КДЛ и 9 - сеть лабораторий диагностики туберкулеза), 11 лабораториями национальных и республиканских центров и научно-исследовательских институтов. Обеспечение населения лекарственными средствами до 2023 года полностью осуществлялось частными фармацевтическими организациями, деятельность которых регулируется Министерством здравоохранения Кыргызской Республики. Департамент лекарственных средств и медицинских изделий при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики является подведомственной организацией здравоохранения, регулирующей сферу обращения лекарственных средств (включая вакцины) и медицинских изделий. В целях обеспечения государственных организаций здравоохранения, а в последующем и населения лекарственными средствами и медицинскими изделиями по доступной цене в марте 2023 года создано Государственное предприятие "Кыргызфармация". Система управления здравоохранением изменена и представлена Министерством здравоохранения Кыргызской Республики. В настоящее время Фонд обязательного медицинского страхования является подведомственным подразделением Министерства здравоохранения Кыргызской Республики. Деятельность организаций здравоохранения и услуги, предоставляемые организациями здравоохранения, остаются объектом управления в системе здравоохранения. На сегодняшний день единый реестр государственных услуг, оказываемых органами исполнительной власти, их структурными подразделениями и подведомственными учреждениями (постановление Кабинета Министров Кыргызской Республики "Об утверждении Единого реестра государственных услуг, оказываемых государственными органами и их подведомственными учреждениями" от 12 июня 2024 года № 304), включает 22 вида государственных медицинских услуг, из них предусмотрено бесплатное предоставление 9 медицинских услуг, 13 - на платной основе. При этом платные услуги медицинского освидетельствования гражданских лиц военно-врачебной комиссией и оказание стоматологической помощи сверх объема бюджетного финансирования предоставляются в системе Министерства обороны Кыргызской Республики и Министерства внутренних дел Кыргызской Республики. Министерство здравоохранения Кыргызской Республики остается ответственным за стандартизацию государственных услуг в области здравоохранения. Кадровые вопросы по отношению к руководителям подведомственных организаций Министерства здравоохранения Кыргызской Республики рассматриваются на уровне Кабинета Министров Кыргызской Республики, а на уровне Министерства здравоохранения Кыргызской Республики - вопросы управления кадровыми ресурсами государственных организаций здравоохранения. Учреждение "Центр электронного здравоохранения при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики" осуществляет деятельность по информационному обслуживанию. Обеспеченность кадрами с высшим и средним образованием в Кыргызской Республики составляет соответственно 18,5 и 46,7 на 10 тыс. населения (данные ЦЭЗ, на 2022 г.). Самые низкие показатели обеспеченности кадрами наблюдаются в Нарынской, Иссык-Кульской (12,4), Таласской (10,6) и Джалал-Абадской (11,8) областях. Низкая обеспеченность сестринским персоналом отмечается в Чуйской области (29,2) и в г.Бишкек (30,5). Обеспеченность семейными врачами сохраняется на уровне 3,3 на 10 тыс. населения. Семейные врачи составляют 16% от общего числа врачебных кадров. Подготовка медицинских кадров с высшим и средним медицинским образованием осуществляется 29 медицинскими вузами (из них 11 государственных и 18 частных) и 27 медицинскими колледжами (14 государственных и 13 частных).

6.2. Результаты реализации Программы и анализа уроков, извлеченных из пандемии, чрезвычайных ситуаций

6.2.1. Итоги пятилетнего этапа реализации Программы до 2023 года

Период реализации пятилетнего плана мероприятий Программы выпал на время борьбы с пандемией. Пандемия COVID-19 обнажила имевшиеся в Кыргызской Республике системные проблемы неравенства и привела к коллапсу системы здравоохранения. При этом анализ реализации Плана мероприятий Программы на 2019-2023 год показал, что 43% (125) мероприятий было исполнено. В то же время на этапе исполнения находятся или частично исполнены 103 мероприятия, что составило 35%, а 22% мероприятий остались неисполненными. Наиболее низкий уровень исполнения отмечается по следующим направлениям Программы: совершенствование и рационализация больничной системы - 26,7%; развитие скорой медицинской помощи - 22,2%; лабораторные услуги - 22,2%; развитие электронного здравоохранения - 23,8%. При этом 43,3% (13) мероприятий, связанных с совершенствованием и рационализацией больничной помощи, остались неисполненными. Система мониторинга Программы предусматривает анализ 80 индикаторов и оценку достижения 21 ожидаемого результата Программы. Результаты среднесрочного обзора указывают на то, что 44% (35) индикатора достигнуты, 25% (20) не имеют положительной динамики, а по 31% (25) индикаторов отсутствуют данные и система здравоохранения не отслеживает динамику изменений. Несмотря на кризис в системе здравоохранения и медленные темпы ее восстановления, анализ реализации Программы показал позитивные сдвиги и достижения. Законодательная база, регулирующая вопросы охраны здоровья граждан Кыргызской Республики, общественного здравоохранения, медицинского страхования, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, систематизирована и приведена в соответствие с основными требованиями системы здравоохранения, а также с ключевыми направлениями развития медицинских услуг и системы в целом. Были исключены фрагментарность и противоречивость законодательства, а также устаревшие нормы, тормозящие развитие и внедрение инноваций, современных подходов управления в систему здравоохранения. Общественное здравоохранение имеет основополагающее значение для развития, сохранения стабильности и единства общества как на национальном, так и местном уровнях. Вопросы укрепления здоровья и улучшение доступа местного сообщества к базовым услугам здравоохранения рассматриваются на всех уровнях управления, органы местного самоуправления и местные государственные администрации были вовлечены в их решение, особенно в период пандемии, 2 города страны вошли в Евразийскую сеть "Здоровые города". Была проведена самооценка и внешняя оценка Международных медико-санитарные правил (далее - ММСП), что позволило определить ключевые тренды развития для службы общественного здравоохранения в рамках предупреждения и реагирования на чрезвычайные ситуации. Начаты процессы преобразования службы общественного здравоохранения, пересмотрены и расширены функции ее организаций здравоохранения. За период реализации Программы внедрены новые профилактические услуги и начата вакцинация взрослых против гепатита В за счет средств республиканского бюджета, а также в Календарь профилактических прививок Кыргызской Республики была включена новая вакцина против вируса папилломы человека для девочек-подростков в целях предупреждения рака шейки матки. Эпидемиологический надзор проводится на основе цифровых технологий Департаментом профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора, Республиканским центром контроля гемоконтактных вирусных гепатитов и ВИЧ, Республиканским центром карантинных и особо опасных инфекций, Республиканским центром иммунопрофилактики за 38 инфекционными и паразитарными заболеваниями, включая вакционоуправляемые и особо опасные, ВИЧ, обеспечена своевременная регистрация заболеваемости. Остальные инфекционные заболевания цифровым эпидемиологическим надзором не охвачены. Усиление ПМСП было начато с расширения спектра услуг, бесплатного медицинского страхования беременных, пересмотром ПГГ и увеличением базового пакета до 12%, амбулаторного лечения туберкулеза и психических расстройств, раннего выявления факторов риска НИЗ. Система подготовки медицинских кадров была переориентирована на семейную медицину: выпуск семейных врачей по новой программе ординатуры, признание роли семейных медицинских сестер и расширение их функциональных обязанностей. Были введены стимулирующие выплаты на уровне ПМСП и увеличен базовый оклад семейным врачам. Процессы цифровизации системы здравоохранения были активно начаты с уровня ПМСП. Механизм приписки был упрощен и внедряется электронная запись к врачу, начато использование электронной амбулаторной карты, электронного рецепта. В республике для улучшения доступности медицинских услуг населению в отдаленной местности, в условиях дефицита кадров функционирует многопрофильная мобильная клиника, которая в 2021 и 2022 годы осуществляла свою работу в Иссык-Кульской, Чуйской и Ошской областях, где из всего населения в отдаленных селах (475609 чел.) прошли обследования у узких специалистов 10,4%, лабораторные УЗИ 15,3%, консультации узких специалистов 25,7% указанного населения, общий охват составил 51%. Также в рамках Соглашения с Евразийским банком развития, в рамках проекта "Караван здоровья", проводилась работа по профилактике и выявлению заболеваний населения в сельской, труднодоступной местности, с мая по ноябрь 2022 года в 24 айылных округах и в 7 районах Нарынской и Иссык-Кульской областей, с численностью взрослого населения в 129770 человек, осмотрено и обследовано 41815 (32%) пациентов, из них 4621 (11%) были обследованы более детально с применением лабораторного и диагностического оборудования. В рамках пятилетнего этапа реализации Программы планировалось, что будет разработан и утвержден генеральный план по формированию рациональной и эффективной сети организаций здравоохранения (далее - генеральный план). Однако генеральный план был разработан, но так и не был утвержден. Процесс разработки генерального плана и участия всех заинтересованных сторон породил множество споров и отсутствие согласованной позиции. Пандемия обострила вопросы управления стационарной помощью и необходимости оптимизации. В стране наметилась тенденция к улучшению инфраструктуры стационарной помощи, построены новые больницы и корпуса в соответствующих организациях здравоохранения. К примеру, перинатальный центр Национального центра охраны материнства и детства, новый корпус на 100 коек Республиканской инфекционной больницы, детская больница в г.Баткен на 70 коек, корпуса для детской онкологии, офтальмологии и клинико-диагностического отделения Национального центра охраны материнства и детства. Мэрией г.Бишкек проводится капитальный ремонт 14 организаций здравоохранения. В рамках борьбы с COVID-19 за счет средств АБР проведены ремонтные работы соответствующих отделений в ряде стационаров и закуплены компьютерные томографы для областных больниц Нарынской, Таласской, Джалал-Абадской, Иссык-Кульской областей и Ошской межобластной клинической больницы. Запланировано строительство корпуса для ГДКБ СМП в г.Бишкек и перинатальных центров в городах Ош и Талас. Внедрены 2 вида неонатального скрининга в стране, один из них скрининг на врожденный гипотиреоз проведен во всех организациях здравоохранения, предоставляющих медицинскую помощь по родовспоможению. Аудиологический скрининг внедрен в 10 пилотных организациях здравоохранения по родовспоможению. В пилотных организациях здравоохранения начато внедрение конфиденциального аудита перинатальной смертности. За счет государственного бюджета предусмотрено и начато лечение гемоконтактных вирусных гепатитов у пациентов. Разработан и внедрен новый классификатор хирургических операций на основе МКБ-10, что позволило Фонду обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) приступить к пересмотру системы клинико-затратных групп (далее - КЗГ), заложенных в основу оплаты стационарам. Проведена оптимизация противотуберкулезных стационаров с 21 в 2019 г. до 15 в 2022 г., что позволило перепрофилировать и сократить коечный фонд противотуберкулезной службы с 2265 в 2019 году до 1873 коек в 2022 году. При этом сэкономленные финансовые средства в результате проведенной оптимизации перенаправлены на укрепление первичного звена здравоохранения по противотуберкулезным мероприятиям. В рамках развития скорой медицинской помощи в гг. Бишкек и Ош внедрены автоматизированные системы управления и контроля, проведено картирование и предложено наиболее оптимальное расположение постов СМП. В г.Бишкек из средств местного бюджета построена и открыта 1 новая подстанция, а также запланировано в 2024 году строительство и открытие 2-х подстанций. Увеличено количество бригад СМП до 776, закуплены машины скорой помощи, пересмотрены и утверждены квалификационные требования к медицинским специалистам службы скорой медицинской помощи. В рамках улучшения качества лабораторных услуг начато внедрение в пилотном режиме проекта по централизации клинико-диагностических лабораторных исследований на базе Иссык-Кульской областной объединенной больницы, Тюпского, Тонского и Джети-Огузского ЦОВП. Стартовала Глобальная программа лидерства в национальной лабораторной системе (GLLP) для подготовки руководителей. При поддержке ВБ в рамках проекта ПОР в 2019 году оснащены 17 лабораторий ПМСП, в том числе все областные ЦСМ, биохимическими и гематологическими анализаторами, в 2023 году еще 20 лабораторий ПМСП оснащены гематологическими и биохимическими анализаторами, 40 лабораторий - мочевыми станциями, а также закупаются запасные части и расходные материалы, в том числе годовой запас реактивов, для всех указанных лабораторий. 14 лабораторий общественного здравоохранения были аккредитованы в соответствии с международными стандартами ИСО/МЭК 17025 и 6 лабораторий включены в Единый Реестр органов по оценке соответствия и испытательных лабораторий ЕАЭС, лаборатория НЦФ и РЦКиООИ - аккредитованы ISO 15189, идет подготовка других лабораторий к аккредитации и соответствию международным стандартам. В мае 2022 года в Кыргызской Республике запущено отечественное секвенирование полного генома короновируса, циркулирующего на территории Кыргызской Республики. Проведены 3 пробных секвенирования, результаты которых идентичные с результатами, выданными НИИ ФБУНиЭ "Вектор" Российской стороной, и внесены в международную платформу GISAID. Начат процесс разработки и внедрения геномного эпиднадзора в Кыргызской Республике. При поддержке проекта ВБ для Департамента профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора (далее - ДПЗиГСЭН) закупается анализатор для полногеномного секвенирования, реагенты и расходные материалы, 20 лабораторий Центров профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора (далее - ЦПЗиГСЭН) обеспечены легковым автотранспортом для транспортировки биологического материала. Начато внедрение лабораторной информационной системы ILAB, интегрированной с другими государственными органами через СМЭВ "Тундук", результаты лабораторных исследований выдаются в онлайн-режиме, на разных языках, защищены QR-кодом, 70 лабораторий страны подключены к приложению "Путешествуй без COVID-19". Также пилотируется проект Министерства экономики и коммерции Кыргызской Республики (далее - МЭК) по выдаче результатов лабораторных исследований пищевой продукции через "Государственное предприятие "Центр "единого окна" в сфере внешней торговли". На начальном этапе реализации Программы было важно реализовать неотложные меры, направленные на усиление кадрового и управленческого потенциала, совершенствование механизмов финансирования, цифровизацию системы здравоохранения. В рамках исполнения пятилетнего плана мероприятий в данном направлении была создана благоприятная нормативная правовая база по регулированию деятельности управленческих кадров. Постановлением Кабинета Министров КР от 25 января 2023 года № 39 утверждено Положение о порядке и условиях формирования резерва кадров и назначения руководителей организаций здравоохранения, где предусмотрены процедуры отбора и найма на вакантные должности руководителей организаций здравоохранения, включая конкурсный отбор. Формируется резерв кадров на основе соответствующей информационной системы. Разработана и внедряется учебная программа переподготовки кадров по вопросам управления здравоохранением. В рамках дополнительного профессионального образования Кыргызским государственным медицинским институтом переподготовки и повышения квалификации имени С.Б.Даниярова (КГМИПиПК) продолжается реализация регулярных курсов по повышению квалификации для руководителей организаций здравоохранения. В рамках реализации Программы активно проводится политика в области ценорегулирования на лекарства, внедряется система прослеживаемости лекарственных средств на основе электронной базы лекарственных средств и медицинских изделий. На законодательном уровне внедрен механизм проведения международных закупок лекарственных средств и медицинских изделий через организации ООН. Также разработана и утверждена методология по формированию перечня лекарственных средств, подлежащих возмещению в рамках ДПОМС и ПГГ, а размер ассигнований ДПОМС ежегодно увеличивается на 15%. Начат процесс по усилению системы и механизмов цепи поставок лекарственных средств и медицинских изделий, в том числе в период чрезвычайных ситуаций. Реализация мер, направленных на развитие системы финансирования здравоохранения, повлияла на повышение прозрачности финансовых потоков через регулярную разработку программных бюджетов Министерства здравоохранения Кыргызской Республики и ФОМС, включая процедуру их общественного обсуждения и опубликования на сайтах соответствующих ведомств. Разработан электронный калькулятор для расчета взносов обязательного медицинского страхования и размещен на сайте ФОМС. Для повышения качества пересмотра Программы государственных гарантий было утверждено Положение о порядке формирования, пересмотра и механизмов финансирования ПГГ. В целях совершенствования механизмов оплаты поставщикам медицинских услуг на стационарном уровне была пересмотрена и разработана новая модель клинико-затратных групп (КЗГ). Сформирована нормативная база для внедрения нормативного финансирования в организациях общественного здравоохранения. Начат процесс интеграции информационных системы в самом секторе здравоохранения и налаживаются механизмы межведомственного взаимодействия через СМЭВ "Тундук", формируется цифровой профиль здоровья, разработаны и начато внедрение электронных историй болезни, историй новорожденных и родов, электронного медицинского свидетельства о рождении.

6.2.2. Уроки пятилетнего этапа реализации Программы, извлеченные из пандемии, чрезвычайных ситуаций

Анализ пятилетнего этапа реализации Программы и полученный опыт борьбы с пандемией и работы в условиях чрезвычайных ситуаций показал, что обозначенные приоритетные направления Программы являются насущными для укрепления и охраны здоровья населения, а также значимыми и актуальными для дальнейшего развития системы здравоохранения. Пандемия показала всеми миру неразрывную связь между здоровьем человека и социально-экономическим развитием. COVID-19 привел многие благополучные страны к глубочайшему экономическому спаду, замедлив прогресс развития в секторе здравоохранения и образования, искоренения бедности и экономического роста, и Кыргызстан не стал исключением. Пандемия продемонстрировала проблемы практически во всех направлениях системы здравоохранения: в службе общественного здравоохранения, национальных институциональных механизмах ММСП, отсутствии медицинских кадров, в подходах к разработке стандартов диагностики и лечения, отсутствии необходимой инфраструктуры и оборудования, слабости ПМСП, обеспеченности лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Все уровни системы здравоохранения оказались не готовы к пандемии. Наиболее слабым элементом оказалась возможность системного реагирования системы здравоохранения, особенно службы общественного здравоохранения на чрезвычайные ситуации, что подтвердилось в период распространения COVID-19. В системе эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями отмечаются фрагментарность, разрозненность, отсутствие согласованных подходов и конфликт интересов. Остаются нерешенными вопросы отсутствия современных компетенций у работников общественного здравоохранения, слабой приверженности службы общественного здравоохранения модернизации и цифровизации. Существующая структура службы функционально не покрывает современные вызовы общественного здоровья, связанные с климатическими изменениями, чрезвычайными ситуациями, эпидемиями. Пандемия и Баткенские события показали, что действующая система Гражданской защиты в сфере здравоохранения не сработала должным образом. На уровне системы здравоохранения был не исполнен план мероприятий по реализации Концепции комплексной защиты населения и территории Кыргызской Республики от чрезвычайных ситуаций на 2018-2030 годы, утвержденный постановлением Правительства Кыргызской Республики "О Концепции комплексной защиты населения и территории Кыргызской Республики от чрезвычайных ситуаций на 2018-2030 годы" от 29 января 2018 года № 58. Профилактика и эпидемиологический надзор неинфекционных заболеваний так и не стали объектом управления для службы общественного здравоохранения. Социокультурные вызовы ставят под угрозу достигнутые результаты по профилактике инфекционных заболеваний, особенно среди детей. Система управления медицинскими отходами функционирует только внутри организаций здравоохранения и не включает полный цикл безопасного уничтожения, поэтому медицинские отходы стали значимым фактором загрязнения окружающей среды. Изменение климата представляет собой серьезную глобальную угрозу здоровью, и Кыргызстан как горная страна, расположенная в Центральной Азии, сталкивается с повышенной уязвимостью из-за континентального, засушливого климата. Повышение температур, уменьшение атмосферных осадков и нарушение гидрологического режима приводит к сокращению источников водоснабжения и снижает качество воды. Соответственно увеличивается риск роста инфекционных заболеваний, особенно в тех регионах страны, где уже в настоящее время отмечается ограниченный доступ к чистой питьевой воде. Вызывает тревогу распространенность сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, усугубляемая аномальной жарой и загрязнением воздуха от угля и топлива. Экстремальные стихийные бедствия, вызванные изменением климата, способствуют распространению инфекционных заболеваний, создавая нагрузку на инфраструктуру здравоохранения и общественное здоровье. Согласно оценке уязвимости к климатическим изменениям, система здравоохранения Кыргызстана к 2030 году столкнется с серьезными проблемами, поэтому уже сейчас необходимы срочные решения. Несмотря на имеющиеся достижения, развитие ПМСП имеет неустойчивый характер. Предпринимаемые усилия по укреплению ПМСП непоследовательны, отсутствуют действенные и согласованные механизмы взаимодействия со службой общественного здравоохранения по вопросам профилактики заболеваний и укреплению здоровья. Услуги ПМСП остаются недоступными для населения, особенно проживающего в высокогорных, труднодоступных и отдаленных, приграничных районах страны. Система перенаправления и маршрутизации пациента не эффективна и хаотична. Борьба с пандемией COVID-19 продемонстрировала высокую значимость ПМСП для формирования потенциала снижения смертности и роста продолжительности жизни. Одновременно пандемия дала сильный импульс применению цифровых технологий в сфере здравоохранения. Развитие коммуникации медиков с пациентами на основе цифрового взаимодействия позволяет повысить результативность ПМСП, особенно для людей с неинфекционными предотвратимыми заболеваниями, а также снизить частоту обращений больных с хроническими заболеваниями в организациях здравоохранения первичного звена. Укомплектованность семейными врачами по стране составляет - 77,6%, в основном за счет совместительства, без учета совместительства - 61%, при этом 50% врачей пенсионного возраста. Механизмы стимулирования и привлечения молодых специалистов на ПМСП неустойчивы и краткосрочны. Па уровне ПИСП до сих пор остаются нерешенными вопросы низкого материально-технического оснащения, недостаточного финансирования с устаревшей моделью финансирования. В условиях динамичных изменений по цифровизации государственного управления и в системе здравоохранения наблюдается низкий потенциал цифровых навыков и знаний на уровне ПМСП. Дальнейшее развитие стационарной помощи требует кардинального переосмысления, понимания с учетом рисков и угроз, связанных с климатическими изменениями, пандемиями, чрезвычайными ситуациями. При этом отмечается низкое качество оказываемых услуг в стационарах, отсутствие инноваций и высокотехнологичных, малоинвазивных услуг как на уровне районов, так и в организациях третичного уровня. Механизмы финансирования стационарной помощи, включая из фонда высоких технологий, и ПГГ не покрывают расходы высокотехнологичных методов обследования и оперативных вмешательств, особенно в экстренных случаях, при лечении онкологических заболеваний. Сам перечень высокотехнологичных медицинских услуг устарел и требует механизмов постоянного обновления. Отмечается недостаток коечного фонда для детей и отделений ЭМП в стационарах, особенно в регионах, недостаток квалифицированных кадров, отсутствие системы реабилитации, клинических стандартов, механизмов финансирования реабилитационных услуг. Неопределенность и противоречивость, многообразие понятийного аппарата в нормативных актах, регулирующих вопросы оказания экстренной помощи как на догоспитальном, так и в условиях стационаров, приводит к фрагментарности и неэффективности самой системы оказания экстренной помощи, а также к подходам и принципам финансирования. Не все стационары имеют отделения экстренной медицинской помощи. Острая нехватка кадров экстренной помощи критически отразилась в период пандемии, остро ощущается в условиях чрезвычайной ситуации. В деятельности мобильных госпиталей, полученных в рамках гуманитарной помощи, отмечается несогласованность и слабое межведомственное взаимодействие по обеспечению и организации их деятельности. В настоящее время деятельность мобильного госпиталя, находящегося на балансе Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, финансируется Исламским банком развития (ИБР). Отсутствуют стратегическое видение по обеспечению его деятельности и порядок согласованной работы с мобильными госпиталями МЧС. Отделения медицины катастроф и экстренной консультативной медицинской помощи продолжают работать по-старому, не используются современные цифровые технологии, система финансирования не пересмотрена с учетом текущей ситуации и дополнительной нагрузки в условиях чрезвычайной ситуации. Слабая координация, фрагментарность, низкое качество лабораторных услуг, недостаточный кадровый потенциал лабораторной службы критически отражаются на качестве и эффективности медицинских услуг. Большинство диагностических лабораторий не соответствуют международным стандартам. Информационная система лабораторных услуг была разработана и внедрена при поддержке партнеров по развитию в ответ на пандемию и рост заболеваемости туберкулеза, ВИЧ. Но в настоящее время дальнейшее развитие информационной системы лабораторной службы приостановлено. Остро поднимаются вопросы биологической безопасности лабораторной службы. Возникшие чрезвычайные ситуации показали, что вопросы доступности качественных лекарственных средств и медицинских изделий зависят не только от имеющихся финансовых ресурсов, но и от отсутствия налаженной и устойчивой системы цепи поставок лекарственных средств и медицинских изделий. Одним из ключевых факторов, ограничивающих доступ населения к Льготным лекарственным программам, является недостаточное количество аптек, работающих с ФОМС, в особенности в отдаленных, высокогорных, труднодоступных и приграничных сельских районах. В организациях здравоохранения практикуется неэтичный маркетинг лекарственных средств наряду с недостаточным управлением их закупками. По-прежнему практикуется безрецептурный отпуск антибиотиков и других лекарственных средств рецептурного отпуска. Пандемия COVID-19 показала, что здоровье граждан Кыргызской Республики и оказание медицинских услуг во многом зависят от внешних рисков, связанных с импортом лекарственных средств и медицинских изделий, объем которых составляет более 95%. Удельный вес фармацевтического производства составляет 0,1%. На текущий момент отечественная фармацевтическая промышленность не соответствует требованиям международных стандартов и надлежащим производственным практикам. Сохраняются и нарастают проблемы оттока кадровых ресурсов системы здравоохранения, отмечается недостаток медицинских кадров в государственном секторе здравоохранения, особенно в отдаленных и сельских регионах. Система подготовки кадров на уровне медицинского образования медработников отстает от возрастающих потребностей практического здравоохранения. Цифровизация системы здравоохранения непоследовательна, многообразие и разные подходы к разработке информационных баз и систем, внедренных в разные периоды развития системы здравоохранения, усложняют процесс систематизации и интеграции, формирования единой информационной системы здравоохранения. Слабые цифровые навыки медицинских кадров тормозят развитие цифрового здравоохранения. Услуги телемедицины не регламентированы и отсутствует соответствующая нормативно-правовая база, что не позволяет активно внедрять современные и инновационные технологии в системе здравоохранения. Наличие финансового разрыва ПГГ ограничивает возможности по обеспечению всеобщего охвата услугами здравоохранения населения страны. Исходя из существующей макроэкономической ситуации ограничены возможности привлечения дополнительных ресурсов в сектор здравоохранения, при этом имеет место неполный охват ОМС занятых в экономике (неформальная/теневая экономика). Отсутствует прямая взаимосвязь между качеством предоставляемых услуг и финансированием организаций здравоохранения. Существующие механизмы оплаты поставщикам медицинских услуг направлены больше на поддержание их инфраструктуры, а не ориентированы на качество предоставляемых ими услуг. Вопросы стратегического управления в системе здравоохранения и управления реализацией Программы особенно актуальны в ходе текущих тектонических сдвигов и изменений в системе государственного и муниципального управления. В ходе дальнейшей реализации Программы необходимо усилить программно-проектный подход, а также учесть значительные усилия государства и системы здравоохранения по цифровизации.

6.3. Анализ текущего состояния здоровья населения Кыргызской Республики на 2023 год

Среднегодовая численность постоянного населения Кыргызской Республики на 01.01.2023 г. составила 6975,2 тыс. человек. В возрастной структуре численности населения на долю лиц моложе трудоспособного возраста (0-15 лет) приходится 34,6%, лиц трудоспособного возраста 56,7% и старше трудоспособного возраста 8,7%. В результате повышения рождаемости в начале 2000-х годов в группе населения моложе трудоспособного возраста наметилась тенденция некоторого увеличения численности (на начало 2019 года - 34,3%, на начало 2023 года - 34,6%). В динамике численности населения в трудоспособном возрасте отмечалась противоположная тенденция, что отчасти обусловлено вступлением в трудоспособный возраст малочисленного поколения молодежи, родившегося в конце 1990-х годов, когда в стране отмечалось сокращение рождаемости. В результате уменьшения доли населения в трудоспособном возрасте несколько увеличился коэффициент демографической нагрузки (отношение численности населения моложе и старше трудоспособного возраста на 1000 населения в трудоспособном возрасте), составивший на начало 2023 года 769 человек (на начало 2019 года - 728 человек). Наряду с этим отмечается тенденция ежегодного увеличения числа лиц старше трудоспособного возраста за счет традиционно низкого пенсионного возраста женщин и увеличения их продолжительности жизни, что отражается на нагрузке системы здравоохранения. На начало 2023 года в данной возрастной группе основную часть жителей составили женщины (429,8 тыс. женщин и 197,6 тыс. мужчин), так как продолжительность их жизни выше, чем мужчин. Кроме того, пенсионный возраст женщин наступает на пять лет раньше. Так, доля лиц старше трудоспособного возраста среди женского населения на начало 2023 года составила 12,1%, среди мужского - 5,7%. По данным Национального статистического комитета Кыргызской Республики, население страны находится на пороге старости, так как на начало 2023 года в возрасте 65 лет и старше находилось 378,1 тыс., или 5,4% населения. Демографический прогноз, представленный в таблице 1, показал тенденцию снижения доли детей, рост трудоспособного населения и значительную динамику увеличения доли населения пенсионного возраста и старения населения (доля пожилых людей в возрасте 65 лет и старше составляет 7%). Таблица 1. Прогнозы демографических тенденций до 2050 года Begin_nocompare

Возраст

1950 г.

1990 г.

2020 г.

2030 г.

2050 г.

0-14

28,9

37,4

32,6

29,1

25,1

15-64

62,9

57,5

62,6

63,7

64,8

60+

12,5

8,3

8,1

10,8

15,4

65+

8,2

5,0

4,7

7,2

10,1

80+

1,0

1,0

0,8

0,6

1,8

End_nocompare По официальным данным Национального статистического комитета, за 2022 год показатель рождаемости составил 21,5 на 1000 человек населения (2021 г. - 22,4), а число родившихся по итогам года 150225, что на 61 больше чем в 2021 году. Показатель общей смертности населения, по сравнению с 2021 годом снизился на 22,4%, составив 4,5 на 1000 человек населения (2021 г. - 5,8), а число умерших уменьшилось на 7474 и составило 31401 (2018 г. - 38875). В структуре причин смертности населения Кыргызской Республики, как и в предыдущие годы первое место занимают болезни системы кровообращения - 52,1%, второе - новообразования - 12,2%, третье - внешние причины смерти - 8,0%, четвертое - болезни органов дыхания - 5,5% и пятое - болезни органов пищеварения - 5,4%. Несмотря на снижение заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (далее - ССЗ) за 2018-2023 годы (заболеваемость с 823,1 до 642,8 на 100000 населения или на 22%; смертность с 265,7 до 234,5 или на 11,7%), ишемическая болезнь сердца и инсульт являются двумя основными причинами смерти от ССЗ (2022 г. - 144; 2018 г. - 168 смертей от ишемической болезни сердца, от цереброваскулярной болезни 2022 г. - 51; 2018 г. - 66 смертей на 100000 населения) и данные показатели намного превышают данные по Центральной Азии и Европейскому региону ВОЗ. Показатель смертности по сахарному диабету снижается и в 2022 г. составил 92,1 на 100000 населения (2018 г. - 104,3 на 11,7%), как и заболеваемости СД 6,2 на 100000 населения, в 2022 году (2018 г. - 7,3 на 15,1%), в 2022 году по республике зарегистрировано 78680 больных сахарным диабетом (1 и 2 типа). При этом только 31,1% из числа состоящих на учете больных обследуется на гликогемоглобин (анализ, позволяющий предупредить тяжелые осложнения течения заболевания), практически не обследуются на этот анализ больные сахарным диабетом в ОЗ Баткенской (5,8%) и Ошской областях (11,2%) областях. Показатель смертности от новообразований в 2022 году снижен (48,1 на 100000 населения) по сравнению с 2018 г. (56,3 на 100000 населения). При этом сохраняется высокий уровень показателей одногодичной летальности (2018 г. - 54,3%, в 2023 г. - 48,8%) и запущенности (2018 г. - 27,7%, в 2023 г. - 26,6%), т.е. более 25% вновь выявленных больных злокачественными новообразованиями выявляются на 4 стадии заболевания и 48,8% пациентов умирают, не прожив года после установления диагноза. По данным ВОЗ, ежегодно диагностируется около 14 млн. случаев рака и к 2030 году этот показатель может вырасти до 21 млн. случаев(1). В Кыргызстане за период с 1990 года до 2021 года смертность детей до 5 лет снизилась с 65 до 17 на 1,000 живорожденных. Младенческая смертность снизилась с 54 в 1990 году до 7 в 2021 году на 1000 живорожденных. Неонатальная смертность снизилась с 24 в 1990 году до 12 в 2021 году на 1000 живорожденных. По данным Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности, уровень неонатальной смертности составляет 74,5% от всех младенческих смертей и 66,6% от всех смертей детей в возрасте до пяти лет(2). Около 70% смертей новорожденных в первый месяц после рождения случаются среди недоношенных новорожденных. Недоношенные и маловесные новорожденные умирают в 100 раз чаще чем доношенные и имеющие нормальный вес дети. Уровень неонатальной смертности в сельской местности выше уровня в городской местности и существующая разница остается прежней, при снижении самих уровней смертности(3). В Кыргызской Республике доля молодежи относительно высока. Почти половина (48,8%) населения страны моложе 25 лет (3131294 человек), а 38% - моложе 18 лет. Вследствие быстрого демографического роста спрос на услуги здравоохранения и образования продолжает увеличиваться из-за необходимости принимать все большее число детей. Состояние здоровья новорожденных, детей и подростков характеризуется основными показателями заболеваемости и смертности, которые косвенно отражают общий доступ населения к жизненно важным услугам ПМСП. Большинство молодых людей проживают в сельской местности с ограниченным доступом к услугам здравоохранения. Несмотря на значительные улучшения в области охраны здоровья матери и ребенка в Кыргызской Республике, имеется ряд серьезных заболеваний и нарушений здоровья среди молодежи и подростков, которые требуют принятия срочных мер. Распространенность анемии составляет 21,6% среди женщин в возрасте от 10 до 24 лет, то есть каждая пятая девушка в Кыргызской Республике страдает анемией. Психические расстройства представляют угрозу для здоровья молодежи и подростков Кыргызстана, при этом одним из основных заболеваний, с которыми они сталкиваются, является депрессия. Примерно четвертая часть попыток самоубийства совершается людьми в возрасте от 18 до 22 лет(4). В сфере услуг для пациентов, нуждающихся в амбулаторном психиатрическом лечении, признается необходимость расширения услуг первичной помощи, но эти меры все еще находятся на ранней стадии осуществления. Регион ЦВЕ/СНГ стал единственным регионом, где наблюдается рост числа случаев ВИЧ среди подростков и молодежи. Среди лиц с ВИЧ 32% составляют молодые люди в возрасте 15-29 лет. По состоянию на 1 декабря 2021 года, было зарегистрировано 725 детей с ВИЧ. Обязательное тестирование беременных женщин, раннее начало антиретровирусной терапии и интеграция услуг по ВИЧ в услуги перинатального ухода позволят Кыргызстану искоренить вертикальную передачу ВИЧ(5). Согласно NIMAS, 7% детей в возрасте 6-59 месяцев отстают в росте, и низкорослость может быть отнесена к легкой проблеме общественного здравоохранения на национальном уровне согласно классификации ВОЗ. Однако задержка роста считается проблемой средней значимости в общественном здравоохранении для определенных подгрупп, таких как дети с низким весом при рождении, дети, живущие в Баткенской области, и дети, чьи домохозяйства относятся к самому низкому квинтилю благосостояния, испытывают критическую нехватку продовольствия, не имеют адекватных санитарных условий или безопасной питьевой воды. Распространенность избыточной массы тела и ожирения неуклонно растут с увеличением возраста. Они затрагивают около 20% девушек-подростков в возрасте 15-18 лет, почти 45% небеременных женщин 15-49 лет и более 75% женщин 45-49 лет(6). О низком качестве оказываемой медицинской помощи на ПМСП свидетельствует нестабильность и медленное снижение показателей материнской смертности, при высоких показателях охвата беременных женщин пакетом антенатальных и постнатальных услуг и родов в присутствии медицинского персонала (более 99%). Показатель материнской смертности снижается и в 2022 г. составил 28,1 (2021 г. - 37,1) на 100000 живорождений. В результате недостаточных мер по контролю факторов риска неинфекционных заболеваний, таких как курение, потребление соли, алкоголя и гиподинамия, уровень их распространенности среди населения остается высоким. Потребление соли в Кыргызской Республике является одним из самых высоких в мире, 4 место в рейтинге 180 стран мира (Powles, 2013 год). 44,8% мужчин и 17,7% женщин в Кыргызской Республике употребляют алкоголь хотя бы 1 раз в месяц (ВОЗ, 2016 год). Растущее население страны, тенденция старения населения, увеличивающаяся распространенность факторов риска НИЗ свидетельствуют о насущной необходимости принятия соответствующих профилактических мер. Учитывая, что каждый третий житель страны моложе 15 лет, инвестирование в меры профилактики заболеваний и укрепления здоровья будет иметь положительное воздействие на будущие трудовые ресурсы и обеспечение качества жизни в пожилом возрасте. Меры, направленные на профилактику, относительно низкозатратны и рентабельны, осуществление этих мер должно выходить за пределы сектора здравоохранения и проходить с привлечением всех других заинтересованных сторон.";

4) подраздел 7.4: "Основные ожидаемые результаты" изложить в следующей редакции:

"Ожидаемые результаты основаны на приоритетах и достижении целей Национальной программы развития Кыргызской Республики до 2026 года, Стратегии 2040, Целей устойчивого развития (ЦУР). Реализация Программы повлияет на улучшение нижеуказанных показателей смертности и заболеваемости:

1. Средняя продолжительность жизни граждан увеличится, и Кыргызская Республика в 2030 году войдет в число стран, где продолжительность жизни приближается к 75 годам.

2. Снижена материнская, младенческая и детская смертность.

3. Уменьшена на треть преждевременная смертность от неинфекционных заболеваний (от сердечно-сосудистых заболеваний, новообразований, диабета, хронических обструктивных заболеваний легких) посредством профилактики, лечения и поддержания психического здоровья и благополучия.

4. Сокращены показатели инвалидности (первичной, вторичной) от предотвратимых заболеваний.

5. Снижены показатели заболеваемости и инвалидности (первичной, вторичной) с фокусом на социально-значимые заболевания.

6. Снижены на треть показатели смертности и инвалидизации в результате ДТП.

7. Улучшена грамотность населения в вопросах здоровья: граждане знают свои права на охрану здоровья, несут ответственность за его сохранение и здоровья окружающих.

8. Сокращены йододефицитные состояния и железодефицитная анемия среди женщин и детей.

9. Снижена до 7% распространенность задержки роста среди детей в возрасте до пяти лет к 2030 году.

10. Сокращено потребление табака, чрезмерное потребление алкоголя, соли, сахаров.

11. Сокращена заболеваемость острыми кишечными и зооантропонозными заболеваниями.

По итогам реализации Программы будут достигнуты результаты, характеризующие улучшение системы охраны и укрепления здоровья населения, а также планирование, организация и предоставление качественных, эффективных услуг здравоохранения:

1) увеличено число "Здоровых городов" с последующим распространением данного подхода для всех органов местного самоуправления. Не менее 7 городов, 20 районов, 100 айыл окмоту станут межсекторальной площадкой для реализации современных стратегий и новых управленческих подходов по созданию здоровьесберегающего пространства, где будут созданы условия для сохранения и укрепления здоровья населения;

2) внедрена единая цифровая национальная система оценки и управления рисками для здоровья, связанными с изменениями климата и экологии, с целью адаптации к ним системы здравоохранения и эффективного управления общественным здоровьем;

3) обеспечен полный охват населения гарантированными услугами ПМСП по приоритетным заболеваниям в условиях высокого уровня удовлетворенности населения полученными услугами ПМСП. Население сельской местности, особенно из высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районов Кыргызской Республики, будет иметь доступ к гарантированным и качественным услугам ПМСП по месту жительства. Не менее 300 сельских амбулаторий, 27 ЦСМ и ЦОВП станут устойчивой платформой наилучших практик ПМСП;

4) обеспечено предоставление комплексных и интегрированных медицинских услуг на протяжении всей жизни человека при поэтапном формировании доступной, своевременной, интегрированной экстренной медицинской помощи для населения Кыргызской Республики, особенно проживающих в высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районах страны, и рациональной, эффективной сети больниц высокотехнологичной, специализированной медицинской помощи с привлечением как государственных, так и частных инвестиций, с разработкой механизмов реинвестирования и эффективного перераспределения средств внутри сектора здравоохранения;

5) обеспечен доступ к качественным, эффективным и безопасным жизненно важным лекарственным средствам и лабораторным услугам по доступным ценам. Не менее 50 государственных лабораторий будут соответствовать международным стандартам качества. Начнет активно развиваться отечественная фармацевтическая промышленность. Не менее 10 фармацевтических заводов страны будут соответствовать международным стандартам. Аптеки и аптечные пункты будут обеспечивать не менее 60% населения высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районов лекарственными средствами и медицинскими изделиями, в том числе возмещаемыми по льготным программам;

6) создана возможность для свободного, осознанного и информированного выбора услуг здравоохранения;

7) вопросы здоровья населения отражены во всех государственных секторальных и местных программах развития;

8) потребности населения в услугах здравоохранения, особенно в сельской местности, удовлетворены за счет наличия компетентных специалистов в области здравоохранения. Укомплектованность ПМСП семейными врачами должна быть на уровне не менее 70%;

9) внедрена единая интегрированная цифровая экосистема здравоохранения, способная обеспечить: унифицированную и централизованную обработку данных, информационную безопасность, защиту персональных данных и доступ к информационным системам в режиме реального времени. 100% государственных организаций здравоохранения используют только безналичные платежи. Упрощены процедуры выдачи медицинских справок и листка нетрудоспособности. Внедрены услуги телемедицины на всех уровнях оказания медицинской помощи;

10) увеличен охват населения медицинским страхованием до 70%. Сокращен финансовый разрыв в рамках ПГГ, в том числе за счет снижения уровня необоснованных госпитализаций при острых и хронических состояниях, подлежащих управлению на уровне ПМСП. Сокращено финансовое бремя населения при обращении за медицинской помощью;

11) сформирован устойчивый потенциал страны для предупреждения чрезвычайных ситуаций, обеспечения готовности системы здравоохранения к ним и адекватного реагирования в условиях чрезвычайных ситуаций.".

4. раздел: 8. "Приоритетные направления" изложить в следующей редакции:

"Раздел 8. Приоритетные направления

8.1. Общественное здоровье

8.1.1. Ключевые задачи

1. Создать на основе цифровых технологий единую национальную систему оценки и управления рисками для здоровья, связанными с изменениями климата и экологии, с целью адаптации к ним системы здравоохранения и эффективного управления общественным здоровьем.

2. Модернизировать службу общественного здравоохранения с расширением ее основных функций и обеспечением качества предоставляемых услуг по профилактике, эпиднадзору, охране и укреплению здоровья в условиях изменения климата, пандемий, чрезвычайных ситуаций. Важно обеспечить надлежащий баланс в распределении человеческих ресурсов между службами и услугами по профилактике, эпиднадзору, охране и укреплению здоровья.

3. Сформировать комплексную систему эпиднадзора за приоритетными неинфекционными и инфекционными заболеваниями, в том числе за особо опасными и социально значимыми, включая пакеты профилактических услуг на популяционном уровне.

4. Развивать систему укрепления здоровья с широким применением современных инновационных информационно-коммуникационных подходов, с использованием информационных технологий, вовлечением органов местного самоуправления, местного сообщества и других ключевых партнеров.

8.1.2. Основные направления деятельности

Создать на основе цифровых технологий единую национальную систему оценки и управления рисками для здоровья, связанными с изменениями климата и экологии, с целью адаптации к ним системы здравоохранения и эффективного управления общественным здоровьем. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) проведение анализа нормативных правовых актов, с последующим пересмотром функций и усилением полномочий и ответственности государственных органов и органов местного самоуправления на уровне принятия решений в целях охраны общественного здоровья, создания и внедрения единой национальной системы оценки и управления рисками, связанными с изменениями климата и экологии;

2) определение перечня основных рисков и бедствий в рамках единой национальной системы оценки и управления рисками, связанными с изменениями климата и экологии;

3) разработка и внедрение программ до- и постдипломного обучения медицинских работников по вопросам изменения климата и экологии с использованием цифровых решений.

Акселераторы Программы:

1. Единая цифровая национальная система оценки и управления рисками для здоровья, связанными с изменениями климата и экологии на основе географической информационной системы.

Модернизировать службу общественного здравоохранения с расширением ее основных функций и обеспечением качества предоставляемых услуг по профилактике, эпиднадзору, охране и укреплению здоровья в условиях изменения климата, пандемий, чрезвычайных ситуаций. Важно обеспечить надлежащий баланс в распределении человеческих ресурсов между службами и услугами по профилактике, эпиднадзору, охране и укреплению здоровья. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) Инвентаризация и анализ нормативных правовых актов, регулирующих основные функции службы общественного здравоохранения, и предоставление услуг общественного здоровья, региональные интеграционные процессы (ЕАЭС) с последующим их совершенствованием и гармонизацией;

2) Укрепление институциональных механизмов управления общественным здоровьем с целью усиления регулирующей роли Министерства здравоохранения Кыргызской Республики;

3) Создание системы управления медицинскими отходами.

Акселераторы Программы:

1. Система оценки деятельности Службы общественного здравоохранения и ее специалистов на основе международных стандартов и цифровых технологий.

2. Безопасная система управления медицинскими отходами до полного уничтожения или утилизации, включая использование механизмов ГЧП.

Сформировать комплексную систему эпиднадзора за приоритетными неинфекционными и инфекционными заболеваниями, в том числе особо опасные и социально значимые, включая пакеты профилактических услуг на популяционном и индивидуальном уровнях. В целях реализации данной задачи необходимо решить следующие меры:

1) пересмотр системы сбора и анализа данных, дезагрегированных по полу, возрасту, социально-экономическим показателям по приоритетным неинфекционным и инфекционным заболеваниям, в том числе особо опасным, вакциноуправляемым и социально значимым, с использованием современных информационно-коммуникационных и цифровых технологий;

2) разработка и внедрение пакетов профилактических услуг на популяционном и индивидуальном уровнях, включая стандарты их оказания;

3) обеспечение финансовой устойчивости закупок вакцин и расходных материалов, а также улучшение качества, эффективности и безопасности системы сопровождения доставки вакцин во все регионы Кыргызской Республики, на основе международных стандартов, за счет государственных средств в среднесрочном и долгосрочном периодах;

4) поэтапное внедрение эпидемиологического надзора за инфекционными и неинфекционными заболеваниями, хроническими заболеваниями почек, травматизмом, профессиональными заболеваниями и антибиотикорезистентностью на основе цифровых технологий.

Акселераторы Программы:

1. Цифровой эпиднадзор сахарного диабета, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, острых нарушений мозгового кровообращения, онкологических заболеваний, хронических обструктивных заболеваний легких, хронических заболеваний почек, травматизма и профессиональной заболеваемости.

2. Цифровой эпиднадзор туберкулеза, ВИЧ, вирусных гепатитов, зооантропонозных заболеваний, вакциноуправляемых инфекций и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, антибиотикорезистентностью.

3. Программы профилактики сахарного диабета, онкологических заболеваний (рака шейки матки, молочной и щитовидной желез, желудка, легких), сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, острых нарушений мозгового кровообращения).

4. Программы профилактики инфекционных заболеваний, включая вакцинацию.

5. Профилактика заболеваний у детей и молодежи в системе образования.

Развивать систему укрепления здоровья с широким применением современных инновационных информационно-коммуникационных подходов, с использованием информационных технологий, вовлечением органов местного самоуправления, местного сообщества и других ключевых партнеров. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) разработка и внедрение системы мониторинга и оценки программ укрепления здоровья на основе цифровых технологий;

2) создание национальной сети "Здоровые города", с интеграцией в международную сеть и привлечением дополнительных инвестиций для развития городов.

Акселераторы Программы:

1. Национальная сеть укрепления здоровья: здоровые города (7), районы (20), айыл окмоту (100), национальный онлайн-портал здоровья и парк креативных индустрий о здоровье, школьные и молодежные лидеры здоровья, детский курултай здоровья и родительские онлайн-школы здоровья.

2. Цифровой мониторинг программ укрепления здоровья.

8.2. Развитие первичной медико-санитарной помощи

8.2.1. Ключевые задачи

Разработка обновленной высококачественной системы первичной медико-санитарной помощи является ключевым элементом Программы. Она основана на комплексном подходе для удовлетворения потребностей населения и включает исполнение следующих ключевых задач:

1) создать эффективную модель ПМСП, включающую услуги профилактики, раннего выявления заболеваний и ведения/управления случаями заболеваний в соответствии со стандартами качества и другими обязательствами государства в области права на доступ к услугам здравоохранения;

2) улучшить преемственность и координацию между ПМСП и организациями вторичного и третичного уровня для обеспечения интегрированного, комплексного и пациент-ориентированного подхода в предоставлении услуг;

3) улучшить качество и охват услугами ПМСП с ориентиром на улучшение показателей здоровья на принципе справедливого, равного доступа для всего населения;

4) укрепить кадровый потенциал для оказания квалифицированных услуг ПМСП.

8.2.2. Основные направления деятельности

Создать эффективную модель ПМСП, включающую услуги профилактики, раннего выявления заболеваний и ведения/управления случаями заболеваний в соответствии со стандартами качества и другими обязательствами государства в области права на доступ к услугам здравоохранения. Для достижения данной задачи потребуется реализация ряда взаимосвязанных мер:

1) пересмотр и внедрение обновленного пакета медицинских услуг в рамках государственных гарантий, включающий услуги профилактики, раннего выявления заболеваний и ведения/управления случаями заболеваний на основе наиболее приоритетных, распространенных заболеваний и состояний с учетом доказательной эффективности;

2) внесение изменений в действующие нормативные правовые и ведомственные акты, регулирующие стандарты первичной медицинской помощи и деятельность организаций ПМСП, гармонизация с обновленным перечнем услуг, изменение режима работы организаций ПМСП с расширением времени приема населения, пересмотр штатного расписания, нормативов нагрузки на персонал;

3) поэтапное обновление инфраструктуры организаций здравоохранения ПМСП в соответствии с объемом и перечнем оказываемых услуг.

Акселераторы Программы: Сельские амбулатории в высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районах Кыргызской Республики. Улучшить преемственность и координацию между ПМСП и организациями вторичного и третичного уровня для обеспечения интегрированного, комплексного и пациент-ориентированного подхода в предоставлении услуг. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) разработка и внедрение единого механизма маршрутизации пациента и системы направления, исключающей возможность самонаправления пациентами и включающей стандарты, порядок и критерии направления пациентов в другие организации здравоохранения на основе цифровых технологий;

2) внедрение цифровой медицинской карты пациента на уровне ПМСП, интегрированной во все уровни оказания медицинской помощи, для комплексного ведения пациента и предоставления интегрированных услуг;

3) разработка и внедрение механизмов обеспечения доступа населения к специализированной консультации узких специалистов вторичного и третичного уровней с использованием цифровых технологий, к инструментальным и лабораторным методам исследования на основе разработанных критериев направления, транспортировки образцов биоматериалов, системы сбора и обработки результатов лабораторных и инструментальных методов исследований.

Акселераторы Программы: Цифровой механизм маршрутизации пациента на основе Е-амбулаторной карты. Улучшить качество и охват услугами ПМСП с ориентиром на улучшение показателей здоровья и принципы справедливого, равного доступа для всего населения. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) обеспечение онлайн доступа медицинских работников через личный кабинет к утвержденным клиническим руководствам/протоколам во всех регионах, с использованием регулярно обновляемой электронной библиотеки по доказательной медицине;

2) разработка и внедрение системы управления качества медицинских услуг ПМСП и непрерывного его улучшения, вне зависимости от форм собственности их поставщиков;

3) внедрение современных информационных технологий (консультирование по телефону или онлайн, телемедицина, электронная регистрация, запись, выписки рецептов, направление, перенаправление пациентов) в деятельность организаций ПМСП для улучшения доступа и качества услуг, в рамках развития цифрового здравоохранения.

Акселераторы Программы: Центры лучших практик ПМСП: на базе 7 ЦСМ и 20 ЦОВП. Укрепить кадровый потенциал для оказания квалифицированных услуг ПМСП. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) пересмотр и внедрение учетно-отчетных форм, новых алгоритмов и стандартов для всех специалистов семейной медицины и подразделений организаций ПМСП, с учетом расширения функций медицинских сестер;

2) создание в организациях здравоохранения ПМСП учебно-практических кабинетов, имеющих доступ к электронной библиотеке по доказательной медицине, электронной научно-медицинской библиотеке, образовательным организациям в рамках непрерывного профессионального развития;

3) пересмотр программ подготовки семейных врачей и семейных медицинских сестер/братьев, их непрерывного образования с учетом обновления и расширения услуг профилактики, раннего выявления заболеваний и ведения/управления случаями заболеваний на уровне ПМСП.

Акселератор Программы Кадры семенной медицины нового поколения.

8.3. Совершенствование и рационализация больничной системы, развитие экстренной медицинской помощи

8.3.1. Ключевые задачи

Стационары являются важной частью системы здравоохранения, в будущем мы ожидаем увидеть изменения в следующих ключевых задачах:

1) сформировать доступную, своевременную, интегрированную экстренную медицинскую помощь для населения Кыргызской Республики, особенно проживающих в высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районах страны;

2) создать больницы современных передовых технологий на базе НЦКиТ, НЦОМиД, Национального госпиталя, клиники КГМА в Баткенской области, клиники ОшГУ и обеспечить развитие высокотехнологичной, специализированной медицинской помощи через новые формы и механизмы финансирования, эффективного управления и оказания методической помощи организациям здравоохранения ПМСП и вторичного уровня;

3) усилить внутреннюю систему управления качеством и безопасностью медицинской помощи на уровне организаций здравоохранения больничной системы.

8.3.2. Основные направления деятельности

Сформировать доступную, своевременную, интегрированную экстренную медицинскую помощь для населения Кыргызской Республики, особенно проживающих в высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районах Кыргызской Республики. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) поэтапное развитие системы экстренной медицинской помощи в регионах страны на основе пересмотра подходов и нормативов финансирования, ориентированного на результат по своевременному оказанию эффективной экстренной медицинской помощи населению и транспортировки пациентов при неотложных состояниях до ближайшего стационара;

2) организация и обеспечение своевременной комплексной экстренной медицинской помощи больным с острыми инфарктами миокарда и нарушениями мозгового кровообращения в режиме 24/7;

3) преобразование и внедрение эффективной экстренной перинатальной помощи.

Акселераторы Программы:

1. Экстренная медицинская помощь в отдаленных, труднодоступных и высокогорных, приграничных районах.

2. Экстренная медицинская помощь при острых инфарктах миокарда, при острых нарушениях мозгового кровообращения.

3. Экстренная перинатальная помощь.

4. Депозит специалиста экстренной медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном уровнях.

Создать больницы современных передовых технологий и обеспечить развитие высокотехнологичной, специализированной медицинской помощи через новые формы и механизмы финансирования, эффективного управления и оказания методической помощи организациям здравоохранения ПМСП и вторичного уровня (НЦКиТ, НЦОМиД, Национальный госпиталь, клиника КГМА Баткен, клиника ОшГУ). В целях реализации данной задачи будут выполнены следующие мероприятия:

1) разработка и внедрение новых форм и механизмов эффективного управления, финансирования, направленных на развитие современных высокотехнологичных услуг в организациях здравоохранения третичного уровня и оказания методической помощи организациям здравоохранения ПМСП и вторичного уровня (НЦКиТ, НЦОМиД, НГ, клиника КГМА Баткен, клиника ОшГУ);

2) развитие услуг трансплантации почек и костного мозга, включая посттрансплантационное наблюдение в стране;

3) организация и обеспечение эффективной поэтапной системы своевременной офтальмологической и аудиологической помощи новорожденным с ретинопатией и с нарушениями слуха (аудиоскрининг, скрининг ретинопатии и лазерная коагуляция);

4) поэтапное расширение неонатального скрининга на приоритетные врожденные заболевания;

5) разработка и внедрение клинических руководств/протоколов, стандартов, механизмов и методов финансирования услуг реабилитации и сестринского ухода по приоритетным заболеваниям и состояниям (ОИМ, ОНМК, ДЦП) во всех регионах страны.

Акселераторы Программы:

1. Больницы современных передовых технологий на базе НЦКТ, НГ, НЦОМД, клиники ОшГУ, клиники КГМА Баткен.

2. Неонатальный скрининг, скрининг ретинопатии и врожденной тугоухости.

3. Реабилитации больных с острым инфарктом миокарда, острыми нарушениями мозгового кровообращения, онкологическими заболеваниями и детей с детским церебральным параличом.

4. Больницы сестринского ухода.

Усилить внутреннюю систему управления качеством и безопасностью медицинской помощи на уровне организаций здравоохранения больничной системы. В целях реализации данной задачи необходимо исполнение следующих мер:

1) улучшение подходов управления в организациях здравоохранения стационарной помощи на основе цифровых технологий, обеспечение его эффективности и предоставления качественных услуг с учетом современных требований и стандартов обеспечения качественной медицинской помощи;

2) пересмотр и внедрение современных, эффективных стандартов и критериев в обеспечении безопасности процедур, предотвращения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, соблюдения мер инфекционного контроля в организациях здравоохранения Кыргызской Республики независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, с учетом вида и объема производимых отходов и территориальной расположенности организаций здравоохранения.

Акселераторы Программы:

1. Е-история болезни.

2. Система инфекционного контроля в организациях здравоохранения Кыргызской Республики независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.

8.4. Формирование устойчивого потенциала страны для предупреждения чрезвычайных ситуаций, обеспечения готовности системы здравоохранения к ним и адекватного реагирования в условиях чрезвычайных ситуаций

8.4.1. Ключевые задачи

1. Усилить потенциал страны для предупреждения чрезвычайных ситуаций, связанных с изменениями климата или имеющих медико-санитарные последствия;

2. Обеспечить готовность системы здравоохранения к чрезвычайным ситуациям и адекватного реагирования в условиях чрезвычайных ситуаций.

8.4.2. Основные направления деятельности

Усилить потенциал страны для предупреждения чрезвычайных ситуаций, связанных с изменениями климата или имеющих медико-санитарные последствия. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) формирование нормативной правовой базы, регулирующей деятельность службы общественного здравоохранения для предупреждения чрезвычайных ситуаций и механизмов ее реагирования в условиях чрезвычайных ситуаций, соблюдения ММСП, обеспечения биобезопасности;

2) пересмотр и обеспечение эффективной деятельности институциональных механизмов предупреждения и реагирования на чрезвычайные ситуации, включая ММСП с усилением деятельности медицинской службы и комиссий Гражданской защиты системы здравоохранения с их четкой регламентацией;

3) разработка и поэтапное внедрение планов по адаптации к изменению климата, влияющих на здоровье граждан страны, а также обеспечению биобезопасности;

4) разработка и внедрение мер, направленных на укрепление структурной безопасности больниц Кыргызской Республики в чрезвычайных ситуациях и бедствиях, включая постоянный технический надзор за состоянием зданий больниц, ежегодно предусмотренный бюджет для работ по реконструкции, восстановлению зданий.

Акселераторы Программы:

1. Медицинская служба Гражданской защиты.

2. Усиление национального механизма ММСП.

3. Национальный план по адаптации к изменениям климата, влияющих на здоровье.

4. Государственная система биобезопасности и биозащиты.

Обеспечить готовность системы здравоохранения к чрезвычайным ситуациям и адекватного реагирования в условиях чрезвычайных ситуаций. В целях реализации данной задачи будут предприняты следующие меры:

1) подготовка организаций здравоохранения к эффективному управлению чрезвычайными ситуациями, связанными с изменением климата, путем внедрения инновационных технологий, особенно в высокогорных, отдаленных и труднодоступных, приграничных районах страны;

2) разработка и внедрение планов Гражданской защиты в организациях здравоохранения, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности;

3) формирование системы экстренной медицинской помощи, эффективно реагирующей в условиях чрезвычайной ситуации.

Акселераторы Программы:

1. Готовность организаций здравоохранения независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности к чрезвычайным ситуациям.

2. Мобильные госпитали, санавиация, больница медицины катастроф.

8.5. Лабораторные услуги

8.5.1. Ключевые задачи

Для обеспечения населения качественными услугами по лабораторной диагностике будут реализованы следующие ключевые задачи:

1) оптимизирование сети лабораторий с соблюдением принципов рационального географического расположения, экономически эффективного функционирования на принципах справедливого, равного доступа и финансовой защиты населения в рамках разработки и реализации генерального плана по формированию рациональной и эффективной сети организаций здравоохранения;

2) усиление механизмов регулирования, контроля качества деятельности лабораторий, организаций здравоохранения вне зависимости от форм собственности, включая лаборатории службы общественного здравоохранения, испытательные лаборатории по оценке препаратов для диагностики, лекарственных препаратов и медицинских изделий, а также механизмы обеспечения безопасности лабораторных исследований.

8.5.2. Основные направления деятельности

Оптимизировать сеть лабораторий с соблюдением принципов рационального географического расположения, экономически эффективного функционирования на принципах справедливого, равного доступа и финансовой защиты населения в рамках разработки и реализации генерального плана по формированию рациональной и эффективной сети организаций здравоохранения. В целях реализации данной задачи будут предприняты следующие меры:

1) разработка и внедрение плана оптимизации лабораторий государственных организаций здравоохранения, их централизация, а также улучшение материально-технической базы;

2) разработка и внедрение системы транспортировки проб на основе международных стандартов безопасности, качества проб/биоматериалов;

3) разработка и внедрение лабораторной информационной системы на основе современных стандартов информационных технологий, для обеспечения доступа и своевременности получения лабораторных услуг, с соблюдением принципов конфиденциальности.

Акселераторы Программы:

1. План оптимизации лабораторий государственных организаций здравоохранения.

2. Централизация лабораторных услуг на основе цифровых технологий.

Усилить механизмы регулирования, контроля качества деятельности лабораторий, организаций здравоохранения вне зависимости от форм собственности, включая лаборатории службы общественного здравоохранения, испытательные лаборатории по оценке препаратов для диагностики, лекарственных препаратов и медицинских изделий, а также механизмы обеспечения безопасности лабораторных исследований. В целях реализации данной задачи будут предприняты следующие меры:

1) разработка и внедрение системы управления качеством в лабораториях организаций здравоохранения независимо от формы собственности;

2) проведение аккредитации государственных лабораторий, в соответствии с требованиями национальных и международных стандартов;

3) повышение потенциала специалистов лабораторной службы, их подготовка, переподготовка в системе непрерывного профессионального образования.

Акселераторы Программы:

1. Лабораторные услуги международного стандарта.

2. Новое поколение лидеров лабораторной службы.

8.6. Лекарственные средства и медицинские изделия

8.6.1. Ключевые задачи

1. Улучшить регулирование и управление обращением лекарственных средств и медицинских изделий путем укрепления функций и деятельности регуляторного органа в области лекарственного обращения, руководствуясь принципами прозрачности и надлежащего управления.

2. Усилить систему регулирования цен на лекарственные средства и медицинские изделия с целью сдерживания расходов населения.

3. Создать комплексную и устойчивую систему управления цепями поставок лекарственных средств и медицинских изделий для улучшения доступности лекарственных средств и медицинских изделий надлежащего качества, эффективности и безопасности.

4. Содействовать развитию отечественной фармацевтической промышленности с целью обеспечения доступности и качества лекарственных средств и медицинских изделий, особенно в условиях чрезвычайных ситуаций.

8.6.2. Основные направления деятельности

Улучшить регулирование и управление обращением лекарственных средств, медицинских изделий путем укрепления функций и деятельности регуляторного органа в области лекарственного обращения, руководствуясь принципами прозрачности и надлежащего управления. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) пересмотр действующих нормативно-правовых актов в соответствии с потребностями здравоохранения, а также гармонизация с международными договорами, вступившими в силу в соответствии с законодательством Кыргызской Республики;

2) внедрение электронного управления в систему государственного регулирования сферы обращения лекарственных средств и медицинских изделий и полная цифровизация учета обращения лекарственных средств и медицинских изделий;

3) институциональное развитие регуляторного органа в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий;

4) формирование системы управления качеством и безопасностью лекарственных средств и медицинских изделий с целью перехода сферы обращения лекарственных средств и медицинских изделий от концепции "контроля качества" к концепции "обеспечения качества".

Акселераторы Программы: Субъекты фармацевтической деятельности, соответствующие международным стандартам (GMP/ISO-10, GDP-10, GPP-100). Усилить систему регулирования цен на лекарственные средства и медицинские изделия с целью сдерживания расходов населения. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) дальнейшее совершенствование и внедрение механизмов регулирования цен;

2) улучшение механизмов возмещения по льготным программам лекарственного обеспечения и повышение информированности населения по ним.

Акселераторы Программы:

1. Народный контроль за ценами на лекарственные средства через мобильное приложение.

2. Аптеки и аптечные пункты, обеспечивающие не менее 60% населения высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районов лекарственным средствами и медицинскими изделиями, в том числе возмещаемыми по льготным программам.

Создать комплексную и устойчивую систему управления цепями поставок лекарственных средств и медицинских изделий для улучшения доступности лекарственных средств и медицинских изделий надлежащего качества, эффективности и безопасности. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) формирование нормативной правовой базы, определяющей стандарты управления цепями поставок лекарственных средств и медицинских изделий, обеспечивающей взаимодействие и эффективную деятельность государственных органов, лиц и субъектов фармацевтической деятельности;

2) создание механизмов прогнозирования потребностей и планирования для производства и поставок лекарственных средств и медицинских изделий, включая в условиях чрезвычайной ситуации и чрезвычайного положения;

3) обеспечение деятельности системы управления цепями поставок лекарственных средств и медицинских изделий на основе укрепления кадрового потенциала и цифровых решений;

4) совершенствование системы государственных закупок лекарственных средств и медицинских изделий.

Акселераторы Программы: Модель устойчивой системы управления цепями поставок лекарственных средств и медицинских изделий на основе цифровых технологий, включая условия чрезвычайной ситуации и чрезвычайного положения. Содействовать развитию фармацевтического кластера на основе отечественного производства с целью обеспечения доступности и качества лекарственных средств и медицинских изделий, особенно в условиях чрезвычайных ситуаций. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) разработка и внедрение мер государственной поддержки по привлечению инвестиций, модернизации производства, трансферу технологий и внедрению инноваций в отечественное производство лекарственных средств и медицинских изделий, доступу к льготному кредитованию;

2) поэтапное повышение уровня конкурентоспособности производителей фармацевтической продукции, увеличение объемов производства и экспорта лекарственных препаратов и медицинских изделий, путем внедрения на предприятиях соответствующих международных/национальных стандартов (GMP, ISO 13485);

3) повышение научного и кадрового потенциала для фармацевтической отрасли;

4) создание национальной лаборатории по исследованию биоэквивалентности лекарственных средств.

Акселераторы Программы: Фармацевтические заводы, соответствующие требованиям GMP/ISO 13485 (7/3).

8.7. Стратегическое управление здравоохранением

Вопросы стратегического управления рассматриваются в контексте: стратегического руководства в интересах здоровья и благополучия населения с целью интеграции и их приоритезации в более широкие процессы управления в стране и стратегического управления системой здравоохранения.

8.7.1. Ключевые задачи

1. Усилить механизмы межсекторального взаимодействия и интеграции вопросов охраны здоровья населения в деятельность государственных, местных органов и программ развития.

2. Модернизировать механизмы планирования, организации предоставления услуг здравоохранения на основе нужд населения.

8.7.2. Основные направления деятельности

Вопросы охраны и укрепления здоровья населения выходят за пределы функций системы здравоохранения и являются государственной задачей, для решения которой необходимо широкое вовлечение различных министерств и ведомств, ответственных за безопасность среды для здоровья человека, а также участие самих граждан (человек, семья, общество) в решении вопросов сохранения собственного и общественного здоровья. Необходимо рассмотреть вопросы интеграции стратегического управления здравоохранением в более широкие процессы управления, которые также будут влиять на здоровье и благосостояние, в рамках адаптации ЦУР, глобальных региональных интеграционных процессов, в которых участвует Кыргызская Республика (ШОС, ЕАЭС, СНГ). Формирование новой системы управления здоровьем сопряжено с усилением межсекторального взаимодействия по вопросам охраны и укрепления здоровья, укреплением партнерства, ориентированного на профилактику социально значимых заболеваний. Вопросы охраны и укрепления здоровья требуют скоординированного и четкого межсекторального взаимодействия, интеграции вопросов общественного здоровья в программные документы других секторов. На региональном уровне необходимо внедрение вопросов общественного здоровья в социально-экономические планы развития органов местного самоуправления, и определение единых механизмов межсекторальной координации. Усилить механизмы межсекторального взаимодействия и интеграции вопросов охраны здоровья населения в деятельность государственных, органов местного самоуправления и программ развития. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) усиление деятельности национального и региональных межсекторальных механизмов по управлению общественным здоровьем на принципах паритетного участия всех заинтересованных сторон в рамках реализации планов по охране здоровья населения, их мониторингу и оценке с усилением полномочий ответственности государственных, органов местного самоуправления, неправительственных организаций и представителей бизнеса;

2) интеграция вопросов развития регионов и местного самоуправления с учетом административно-территориальной реформы, а также других государственных, отраслевых программ развития с реализацией Программы и развитием глобальных и региональных интеграционных процессов.

Акселераторы Программы:

1. Координационный совет по общественному здравоохранению при Кабинете Министров Кыргызской Республики и Координационные комиссии по здравоохранению в регионах.

2. Программы социально-экономического развития ОМСУ и районов, нацеленные на охрану здоровья населения.

Модернизировать механизмы планирования, организации предоставления услуг здравоохранения на основе нужд населения. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) разработка и внедрение нормативной правовой базы, регламентирующей систему планирования, организации и предоставления услуг здравоохранения, для смены парадигмы от управления только инфраструктурой организаций здравоохранения к управлению предоставлением услуг здравоохранения, их качеством, доступом к ним, их безопасностью, эффективностью. Нормативная правовая база должна систематизировать и регулировать весь спектр услуг здравоохранения вне зависимости от форм собственности. Разработать и внести на утверждение в установленном порядке в Кабинет Министров Кыргызской Республики проект нормативного правового акта, регулирующего организационно-правовую форму, уровни и виды организаций здравоохранения. Разработать и утвердить систему разработки и пересмотра КР/КП;

2) пересмотр процедуры и критериев аккредитации поставщиков медицинских услуг независимо от форм собственности, с приведением в соответствие с обновленными требованиями, пакетами услуг, стандартами качества и эффективности.

Акселераторы Программы:

1. Система планирования, организации и предоставления услуг здравоохранения на национальном уровне и в разрезе регионов.

2. Аккредитация поставщиков медицинских услуг.

8.8. Кадровые ресурсы здравоохранения

8.8.1. Ключевые задачи

1. Улучшить систему управления кадровыми ресурсами в здравоохранении на основе межведомственного и межсекторального взаимодействия.

2. Повысить обеспеченность медицинскими кадрами отдаленных регионов с акцентом на обеспечение семейными врачами, работниками служб общественного здравоохранения и скорой медицинской помощи.

3. Завершить процесс реформирования системы высшего медицинского образования.

4. Содействовать развитию научных исследований в области здравоохранения для научного обоснования политики и практики.

5. Реформировать сестринское образование в соответствии с новыми требованиями и потребностями здравоохранения.

6. Улучшить механизмы регулирования профессиональной деятельности медицинских работников через вовлечение профессиональных медицинских ассоциаций и непрерывное профессиональное развитие.

8.8.2. Основные направления деятельности

Улучшить систему управления кадровыми ресурсами в здравоохранении на основе межведомственного и межсекторального взаимодействия. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) разработка и внедрение эффективной системы управления человеческими ресурсами здравоохранения на основе цифровых решений для проведения анализа, планирования, прогнозирования и мониторинга кадровых ресурсов в государственном и частном секторе здравоохранения, а также с целью обеспечения подотчетности;

2) разработка и внедрение гибкой системы подготовки и повышения квалификации руководителей организаций здравоохранения (магистерские программы, краткосрочные курсы, используя информационно-коммуникационные технологии, обучение на местах по принципу наставничества).

Акселераторы Программы:

1. Цифровая система эффективного прогнозирования, анализа, планирования, распределения и осуществления деятельности медицинских кадров в государственных организациях здравоохранения.

2. Лидеры управления здравоохранением.

Повысить обеспеченность отдаленных регионов медицинскими кадрами с акцентом на обеспечение семейными врачами, работниками служб общественного здравоохранения и экстренной медицинской помощи. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) разработка и внедрение механизмов целевой подготовки, предоставления образовательных грантов, кредитов на додипломном и последипломном уровне медицинского образования;

2) внедрение финансовых и институциональных стимулов для укрепления ЭМП, привлечения медицинских кадров и специалистов общественного здравоохранения для работы в регионах, включая обязательную отработку в регионах, децентрализацию последипломного образования.

Акселераторы Программы:

1. Целевая подготовка медицинских кадров, включая государственные образовательные гранты, на основе межсекторального взаимодействия с учетом критических потребностей сельского здравоохранения, особенно отдаленных, труднодоступных, высокогорных и приграничных районов.

2. Программа по дополнительному стимулированию молодых семейных врачей и среднего медицинского персонала ПМСП, специалистов общественного здравоохранения и ЭМП, работающих в государственных организациях здравоохранения отдаленных районов, малых городов и сельской местности Кыргызской Республики.

Завершить процесс реформирования системы высшего медицинского образования. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) обновление образовательных программ и содержания подготовки, внедрение инновационных методов дуального обучения с использованием компетентностного подхода;

2) разработка и внедрение системы аккредитации клинических и практических баз в целях развития дуального образования, которые будут играть ключевую роль в профессиональной подготовке на уровне додипломного и последипломного образования медицинских, фармацевтических кадров и кадров общественного здравоохранения.

Акселераторы Программы: Порядок организации и прохождения практики на основе дуального образования с использованием клинических и практических баз в регионах. Содействовать развитию научных исследований в области здравоохранения для научного обоснования политики и практики. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) развитие медицинской науки и укрепление научного потенциала в области здравоохранения;

2) поддержка разработки и проведения научно-прикладных исследований в области общественного здравоохранения, использования лекарственных средств, развития технологий здравоохранения по приоритетным направлениям и их оценки.

Акселератор Программы: Создание лидирующих научных кластеров и консорциумов по приоритетным медицинским направлениям. Реформировать сестринское образование в соответствии с новыми требованиями и потребностями здравоохранения. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) дальнейшее реформирование сестринского образования на основе текущих потребностей и требований практического здравоохранения;

2) разработка и развитие компетенций специалистов сестринского дела, а также всех специалистов со средним медицинским образованием (акушеры и фельдшеры) в соответствии с новыми функциями, которые сосредоточены в трех областях профессиональной деятельности: управление факторами риска, профилактические услуги и полномочия по выписке лекарственных средств.

Акселератор Программы: Новая модель компетенции специалистов сестринского дела. Улучшить механизмы регулирования профессиональной деятельности медицинских работников через вовлечение профессиональных медицинских ассоциаций и непрерывное профессиональное развитие. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) разработка и внедрение механизмов регулирования профессиональной деятельности медицинских работников для содействия безопасности пациентов и обеспечения качества работы кадровых ресурсов в государственном и частном секторе здравоохранения;

2) создание нормативно-правовой базы для определения полномочий и ответственности профессиональных медицинских ассоциаций в регулировании профессиональной деятельности медицинских работников (через установление стандартов регулирования, разработку клинических руководств и клинических протоколов, участие в непрерывном профессиональном развитии).

Акселераторы Программы: Система независимой оценки компетенций медицинских и фармацевтических работников на основе обновленных профессиональных стандартов.

8.9. Развитие цифрового здравоохранения

8.9.1. Ключевые задачи

1. Сформировать единую интегрированную цифровую экосистему здравоохранения, способную обеспечить: унифицированную и централизованную обработку данных; информационную безопасность; защиту персональных данных; доступ к информационным системам в режиме реального времени.

2. Развитие цифровых медицинских услуг.

8.9.2. Основные направления деятельности

Сформировать единую интегрированную цифровую экосистему здравоохранения, способную обеспечить: унифицированную и централизованную обработку данных; информационную безопасность; защиту персональных данных; доступ к информационным системам в режиме реального времени. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) интеграция информационных систем здравоохранения в единую интегрированную цифровую экосистему;

2) обеспечение взаимодействия единой интегрированной цифровой экосистемы с частными организациями, оказывающими медицинские услуги;

3) развитие цифровых навыков в системе здравоохранения;

4) обеспечение взаимодействия информационных систем с заинтересованными министерствами и ведомствами через систему межведомственного электронного взаимодействия "Тундук";

5) разработка и внедрение механизмов упрощенной выдачи медицинских справок на основе цифровых решений;

6) цифровизация Программы государственных гарантий.

Акселераторы Программы:

1. Цифровое управление здравоохранением.

2. Цифровой профиль здоровья.

Развитие цифровых медицинских услуг. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) пересмотр НПА, регулирующих оказание государственных услуг в системе здравоохранения с ориентиром на развитие телемедицины;

2) разработка и внедрение механизмов и нормативов финансирования услуг телемедицины;

3) разработка и внедрение механизмов оценки качества услуг телемедицины;

4) гармонизация перечня платных услуг с национальными классификаторами медицинских услуг, предоставляемых организациями здравоохранения;

5) разработка и внедрение цифровых решений по организации безналичных платежей в системе здравоохранения.

Акселераторы Программы:

1. Телемедицина.

2. Безналичные платежи в системе здравоохранения.

8.10. Развитие системы финансирования

8.10.1. Ключевые задачи

1. Повысить эффективность управления государственными финансами в секторе здравоохранения.

2. Развивать стратегические закупки медицинских услуг.

3. Увеличить охват обязательным медицинским страхованием и обеспечить финансовую защиту населения.

8.10.2. Основные направления деятельности

Повысить эффективность управления государственными финансами в секторе здравоохранения. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) развитие комплексных подходов к управлению бюджетом здравоохранения, включая разработку программного бюджета и переход на бюджетирование, ориентированного на результаты, что будет способствовать усилению взаимосвязи имеющихся финансовых ресурсов со стратегическими целями и задачами сектора здравоохранения, повышению прозрачности использования средств и лучшему информированию различных заинтересованных сторон и получателей услуг здравоохранения;

2) пересмотр методики формирования и пересмотра ПГГ для приведения в соответствие государственных обязательств по охране здоровья населения с бюджетными возможностями и на основе оценок технологий здравоохранения;

3) повышение потенциала специалистов сектора здравоохранения в области финансового менеджмента.

Акселераторы Программы:

1. Программный бюджет здравоохранения.

2. Прозрачный бюджет здравоохранения (гражданский бюджет и институционализация национальных счетов здравоохранения).

3. Система прослеживаемости государственных расходов на здравоохранение по ПИН (льготный лекарственный пакет ПГГ и стационарная медицинская помощь).

Развивать стратегические закупки медицинских услуг. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) разработка и внедрение механизмов финансирования организаций здравоохранения на основе результатов деятельности с учетом опыта, в том числе внедрение комбинированного механизма оплаты поставщиков на уровне ПМСП;

2) разработка и внедрение системы оплаты для организаций здравоохранения ПМСП на основании расчета стоимости услуг и проведение анализа затрат, связанных с оказанием услуг ПМСП и усиления модели оказания услуг;

3) разработка и внедрение механизмов финансирования для новых форм предоставления широкого спектра медицинских услуг (отделения краткосрочного пребывания, в том числе "хирургия одного дня", услуги сестринского ухода, реабилитационные и паллиативные услуги, лабораторных услуг с учетом их централизации, экстренной медицинской помощи);

4) совершенствование договорного процесса между стратегическим закупщиком (в лице ФОМС) и поставщиками медицинских услуг, в независимости от форм собственности.

Акселераторы Программы:

1. Новый подушевой норматив ПМСП.

2. Механизм финансирования новых форм предоставления медицинских услуг.

3. Стимулирующие выплаты на ПМСП.

4. Деньги следуют за пациентом (на стационарном уровне).

Увеличить охват обязательным медицинским страхованием и обеспечить финансовую защиту населения. В целях реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) развитие системы обязательного медицинского страхования, нацеленного на увеличение охвата застрахованных, включая занятых в неформальном секторе, а также совершенствование принципов тарификации страховых взносов, включая возможность повышения тарифов;

2) повышение информированности населения по правилам получения медицинской помощи в рамках реализуемых программ;

3) пересмотр размера расчетного показателя страхового взноса на обязательное медицинское страхование за социально-уязвимые категории населения.

Акселераторы Программы:

1. Медицинское страхование для каждого и всех.

2. Национальный онлайн информационный портал медицинского страхования.

8.11. Управление реализацией Программы

Вопросы управления реализации Программы являются важным направлением деятельности государственных органов и органов местного самоуправления на основе межсекторального и межведомственного взаимодействия. Основным условием успешной реализации Программы являются эффективные координационные и институциональные механизмы, обеспечивающие ее реализацию. В рамках реализации Программы должно быть предусмотрено внесение изменений и дополнений в нормативные правовые акты, регулирующие деятельность государственных органов и органов местного самоуправления, чья деятельность должна быть направлена на реализацию Программы. Необходимо проработать вопрос с партнерами по развитию об оказании помощи в реализации Программы и улучшении показателей здоровья населения. Проводимые в стране реформы в сфере управления государственными финансами, направленные на внедрение принципов эффективности и результативности государственных расходов посредством внедрения программного бюджетирования, являются действенным инструментом реализации Программы. Так, Бюджетный кодекс Кыргызской Республики и принятое постановление Правительства Кыргызской Республики "О бюджетировании на программной основе" от 24 декабря 2021 года № 349 предусматривают формирование, рассмотрение и исполнение программных бюджетов министерствами и ведомствами, финансируемыми из республиканского бюджета. В свою очередь, предусмотренные требования к формированию бюджетных программ и мер требуют четкой взаимосвязи бюджетных программ и мер со стратегическими приоритетами, предусмотренными в государственных и секторальных программах развития. Увязка стратегических приоритетов, предусмотренных в Программе, с бюджетированием в рамках программного бюджета Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, бюджета ФОМС позволит определить объемы государственного финансирования приоритетных направлений в развитии здравоохранения, а также выявить приоритеты, непокрытые бюджетным финансированием. Это даст возможность сосредоточить усилия партнеров по развитию на тех направлениях развития здравоохранения, которые не могут быть охвачены в рамках государственного финансирования, что, в свою очередь, мобилизует ресурсы государства и партнеров по развитию на достижение целей и задач Программы. Кроме того, индикаторы результативности бюджетных программ и мер будут отражать ключевые индикаторы Программы, а предусмотренный механизм исполнения программного бюджета Министерства здравоохранения Кыргызской Республики и бюджета ФОМС посредством утверждения ведомственных планов мероприятий по исполнению программных бюджетов будет способствовать проведению постоянного мониторинга индикаторов реализации Программы. Управление реализацией Программой будет тесно связано с развитием цифрового здравоохранения. Информационно-коммуникационное сопровождение является одним из основных условий успешной реализации Программы. Реализация Программы предусматривает следующие этапы. На начальном этапе (до 2021 года) будут реализованы неотложные меры, направленные на усиление кадрового и управленческого потенциала, совершенствование механизмов финансирования, улучшение системы управления, с вовлечением органов местного самоуправления, местных государственных администраций и развитием цифрового здравоохранения. Будет разработан, с участием всех заинтересованных сторон, и утвержден генеральный план по формированию рациональной и эффективной сети организаций здравоохранения. Будет проведена дигитализация системы здравоохранения, внедрены электронные карты пациентов. В данный период будет также сформирована система определения и пересмотра стоимости услуг здравоохранения. На среднесрочном этапе (до 2025 года) будут реализованы системные реформы по реальному усилению ПМСП и оптимизации госпитального уровня в соответствии с генеральным планом по формированию рациональной и эффективной сети организаций здравоохранения. Будет начата поэтапная реализация генерального плана по формированию рациональной и эффективной сети организаций здравоохранения на основе согласованного бюджета с привлечением как государственных, так и частных инвестиций, с разработкой механизмов реинвестирования и эффективного перераспределения средств внутри сектора здравоохранения. Будет проведена модернизация службы общественного здравоохранения с целью охраны и укрепления здоровья населения. Интеграция электронного здравоохранения с другими секторами. Увеличение охвата обязательным медицинским страхованием станет приоритетной задачей в данный период реализации Программы. План мероприятий Программы предусматривал пятилетний период реализации. План включает мероприятия на кратко- и среднесрочный периоды. По итогам реализации Плана мероприятий на 2019-2023 годы проведен среднесрочный обзор, по результатам которого разработан План мероприятий на следующий этап и при необходимости скорректирована Программа. На долгосрочном этапе реализации (до 2030 года) будет изменена система предоставления услуг здравоохранения с ориентиром на человека. Будут внедрены новые подходы к аккредитации и лицензированию услуг здравоохранения, их поставщиков. Охрана здоровья станет приоритетом государственной политики и будет учитываться при принятии нормативных правовых актов. Опыт реализации прежних программ развития здравоохранения и анализ текущей ситуации в системе управления показывают, что ключевыми рисками реализации программы являются институциональная и кадровая неустойчивость системы управления, ограниченность финансовыми ресурсами, а также недостаточный потенциал их эффективным управлением. Для реализации Программы и достижения необходимых изменений и дополнения в управлении Программой должно сформировать институциональные механизмы на всех уровнях, от национального до местного. На каждом уровне должны быть задействованы соответствующие ключевые органы, опирающиеся на данные мониторинга и оценки.

8.11.1. Ключевые задачи

1. Усилить институциональные механизмы и технологии мониторинга и оценки в рамках управления реализации Программы, сформировать операционные системы управления процессами изменений в ходе реализации Программы, своевременно реагирующей на возникающие риски.

2. Обеспечить информационно-коммуникационное сопровождение реализации Программы.

8.11.2. Основные направления деятельности

Усилить институциональные механизмы и технологии мониторинга и оценки в рамках управления реализации Программы, сформировать операционные системы управления процессами изменений в ходе реализации Программы, своевременно реагирующей на возникающие риски. Для реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) укрепление потенциала Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, Центра развития здравоохранения и медицинских технологий при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики по вопросам управления реализацией Программы на основе цифровых технологий;

2) картирование деятельности донорских организаций и всех участников, работающих в конкретной приоритетной области, как на национальном, так и местном уровнях.

Акселераторы Программы: Цифровая платформа управления реализацией, мониторинга и оценки Программы с учетом основных направлений деятельности партнеров по развитию в секторе здравоохранения. Обеспечить информационно-коммуникационное сопровождение реализации Программы. Для реализации данной задачи необходимо реализовать следующие меры:

1) разработка и внедрение медиа-стратегии, медиа-плана, с учетом возникших рисков (среднесрочные и краткосрочные на один год) для информационного сопровождения;

2) повышение потенциала пресс-служб Министерства здравоохранения Кыргызской Республики и ФОМС, Республиканского центра укрепления здоровья и представителей средств массовой информации.

Акселераторы Программы: Регулярная публикация отчетов по реализации Программы на сайте Министерства здравоохранения Кыргызской Республики.".

(1) НСК и ЮНИСЕФ, многоиндикаторное кластерное обследование (МИКО), Кыргызстан. 2014 и 2018 годы. (2) Levels & Trends in Estimates developed by the United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation Child Mortality. 2022. (3) Прогресс и аспекты смертности новорожденных в Кыргызстане. МЗ КР. ЮНИСЕФ. З.Бутта. 2017. (4) Анализ состояния здоровья и благополучия молодежи и подростков в Кыргызской Республике, ЮНИСЕФ 2020. (5) Ситуация с положением детей в Кыргызстане. 2021 г. ЮНИСЕФ. (6) Министерство здравоохранения Кыргызской Республики, ЮНИСЕФ, ВПП, ФАО, ВОЗ, ЮСАИД, программа ЮСАИД "Улучшение питания", Мерсико-USDA и организация Groundwork. Национальное комплексное исследование по микронутриентному статусу и антропометрическим показателям 2021. Бишкек, Кыргызская Республика, 2022 год.

Begin_nocompare

Приложение 2

"Приложение 4

ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ на 2025-2030 годы в качестве второго этапа реализации Программы Правительства Кыргызской Республики по охране здоровья населения и развитию системы здравоохранения на 2019-2030 годы "Здоровый человек - процветающая страна"

№

Основные направления деятельности

Меры/действия

Сроки реализации

Ожидаемый результат/продукт

Ответственные

Источник финансирования

Задача 1: Создать на основе цифровых технологий единую национальную систему оценки и управления рисками для здоровья, связанными с изменениями климата и экологии, с целью адаптации к ним системы здравоохранения и эффективного управления общественным здоровьем

Наименование акселератора: "Единая цифровая национальная система оценки и управления рисками для здоровья, связанными с изменениями климата и экологии на основе географической информационной системы"

1

Проведение анализа НПА, с последующим пересмотром функций и усилением полномочий и ответственности государственных органов и органов местного самоуправления на уровне принятия решений в целях охраны общественного здоровья, создания и внедрения единой цифровой национальной системы оценки и управления рисками, связанными с изменениями климата и экологии, на основе географической информационной системы и цифровых технологий

1) провести инвентаризацию и анализ нормативной правовой базы по смягчению негативного влияния изменения климата и экологии на общественное здоровье

II квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, МЧС, МПРЭТН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и внести в установленном порядке НПА, регулирующие меры по смягчению негативного влияния изменения климата на общественное здоровье

II квартал 2026 года

Принятые НПА

МЗ, МЧС, МПРЭТН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2

Определение перечня основных рисков и бедствий в рамках единой национальной системы оценки и управления рисками, связанными с изменениями климата и экологии

1) разработать и утвердить перечень основных рисков бедствий, связанных с изменениями климата, экологии и способствующих росту заболеваемости инфекционными и неинфекционными заболеваниями среди населения

IV квартал 2025 года

Перечень разработан и утвержден

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и утвердить методику прогнозирования основных рисков, бедствий в рамках единой национальной системы оценки и управления рисками, связанными с ростом инфекционных и неинфекционных заболеваний, изменениями климата и экологии на основе успешного международного опыта и использования цифровых решений

I квартал 2026 года

Методика разработана и утверждена

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и внедрить СОПы по прогнозированию, сбору, анализу, мониторингу и оценке основных рисков и бедствий в рамках единой национальной системы оценки и управления рисками, связанными с изменениями климата и экологии

I квартал 2026 года

СОПы разработаны и внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3

Разработка и внедрение программ до- и постдипломного обучения медицинских работников по вопросам изменения климата и экологии с использованием цифровых решений

1) разработать и внедрить учебные программы для подготовки и непрерывного образования, повышения квалификации медицинских кадров медико-профилактического дела по вопросам изменения климата и экологии

III квартал 2027 года

Утвержденные программы

МЗ, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) включить учебные программы по вопросам изменения климата и экологии в систему додипломного и постдипломного обучения врачей

I квартал 2028 года

Утвержденные программы

МЗ, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) обеспечить развитие цифровых навыков и знаний для медицинских кадров медико-профилактического дела

IV квартал 2025 года

Не менее 50% медицинских кадров службы общественного здравоохранения владеют цифровыми навыками и знаниями

МЗ, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) интегрировать в систему подготовки среднего медицинского персонала вопросы изменения климата и экологии

I квартал 2029 года

Утвержденные программы

МЗ, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) разработать и внедрить учебные программы для руководителей ОЗ по вопросам изменения климата и экологии

III квартал 2028 года

Утвержденные программы

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2. Модернизировать службу общественного здравоохранения с расширением ее основных функций и обеспечением качества предоставляемых услуг по профилактике, эпиднадзору, охране и укреплению здоровья в условиях изменения климата, пандемии, чрезвычайных ситуаций

Наименование акселератора: "Система оценки деятельности Службы общественного здравоохранения и ее специалистов на основе международных стандартов и цифровых технологий"

1

Инвентаризация и анализ НПА, регулирующих основные функции службы общественного здравоохранения и предоставление услуг общественного здоровья, региональные интеграционные процессы (ЕАЭС) с последующим их совершенствованием и гармонизацией

1) привести НПА в соответствие с Законом Кыргызской Республики "Об общественном здравоохранении"

I квартал 2025 года

Утвержденные НПА

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать, утвердить и внедрить СОПы по основным функциям государственных организаций общественного здравоохранения в соответствии с Законом Кыргызской Республики "Об общественном здравоохранении"

I квартал 2025 года

СОПы разработаны, утверждены и внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и внедрить план дальнейшего развития и модернизации службы общественного здравоохранения на основе использования цифровых технологий и эффективного управления человеческими ресурсами между службами и услугами по профилактике, эпиднадзору, охране и укреплению здоровья

I квартал 2025 года

План разработан и внедрен

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и внедрить цифровую платформу для мониторинга и оценки внедрения плана дальнейшего развития и модернизации службы общественного здравоохранения

II квартал 2025 года

Обеспечена передача на постоянной основе данных из информационных систем службы общественного здравоохранения в целях последующего формирования аналитических дашбордов и отчетов в Национальной BI-платформе

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) проводить на регулярной основе мониторинг и оценку внедрения плана дальнейшего развития и модернизации службы общественного здравоохранения

Ежегодно

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2

Укрепление институциональных механизмов управления общественным здоровьем с целью усиления регулирующей роли МЗ

1) привести в соответствие с новой редакцией Закона Кыргызской Республики "Об общественном здравоохранении" и утвердить НПА, регулирующие деятельность государственных организаций общественного здравоохранения, включая оказание методологической помощи территориальным ОЗ

I квартал 2025 года

Утвержденные НПА

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) пересмотреть и внести на утверждение проект Положения о Департаменте профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора с целью усиления функций по организации и проведению профилактики инфекционных, неинфекционных заболеваний, государственного санитарно-эпидемиологического надзора и контроля, статистического наблюдения в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на государственном уровне, государственного учета инфекционных заболеваний, профессиональных заболеваний, неинфекционных заболеваний, массовых отравлений

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, ГАГСМСУ, ПП ПКР, МГА, мэрии городов Бишкек и Ош, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) усилить деятельность НИОЗ по проведению социально-гигиенического мониторинга и оценке воздействия на здоровье

I квартал 2025 года

Утвержденные НПА

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) пересмотреть и привести в соответствие с новой редакцией Закона Кыргызской Республики "Об общественном здравоохранении" полномочия должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор

I квартал 2025 года

Утвержденные НПА

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) разработать и внедрить систему мониторинга текущей ситуации в сфере общественного здравоохранения на местном уровне и порядок информирования МГА, уполномоченного государственного органа в сфере здравоохранения для принятия оперативных совместных решений

III квартал 2025 года

Утвержденные НПА

МЗ, ПП ПКР, МГА, ОМСУ (по согласованию), партнеры по развитию, ГАГСМСУ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) разработать и внедрить учебные программы для подготовки и непрерывного образования, повышения квалификации медицинских кадров с учетом обновленных основных функций службы общественного здравоохранения

IV квартал 2025 года

Утвержденные программы

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) разработать и внедрить систему оценки деятельности государственных организаций общественного здравоохранения и ее специалистов на основе цифровых технологий, модернизации службы общественного здравоохранения и успешного мирового опыта

II квартал 2026 года

Система оценки разработана и внедрена

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора Программы: "Безопасная система управления медицинскими отходами до полного уничтожения или утилизации, включая использование механизмов ГЧП"

3

Создание системы управления медицинских отходов

1) разработать и внести на утверждение порядок обращения с медицинскими отходами в ОЗ ПМСП и специализированной медицинской помощи независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) пересмотреть и внести на утверждение Положение о НИОЗ с учетом усиления полномочий и ответственности за вопросы управления медицинскими отходами в ОЗ независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и утвердить СОПы по управлению медицинскими отходами в ОЗ независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности

IV квартал 2025 года

СОПы разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и утвердить план по управлению медицинскими отходами, включая использование механизмов ГЧП

II квартал 2026 года

Разработан и утвержден план

МЗ, НАИ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) проводить мониторинг и оценку внедрения плана по управлению медицинскими отходами, включая использование механизмов ГЧП

Ежегодно

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) разработать и внедрить учебные программы в систему непрерывного образования, повышения квалификации медицинских кадров по управлению медицинскими отходами

I квартал 2026 года

Утвержденные программы

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) разработать и внедрить учебные программы в систему додипломного и постдипломного медицинского образования по организации и проведению мер инфекционного контроля

I квартал 2026 года

Утвержденные программы

МЗ, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3. Сформировать комплексную систему эпиднадзора за приоритетными неинфекционными и инфекционными заболеваниями, в том числе особо опасные и социально значимые, включая пакеты профилактических услуг на популяционном и индивидуальном уровнях

Наименование акселератора: "Цифровой эпиднадзор сахарного диабета, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, острых нарушений мозгового кровообращения, онкологических заболеваний, хронических обструктивных заболеваний легких, хронических заболеваний почек, травматизма и профессиональной заболеваемости"

1

Пересмотр системы сбора и анализа данных, дезагрегированных по полу, возрасту, социально-экономическим показателям по приоритетным неинфекционным заболеваниям с использованием современных информационно-коммуникационных и цифровых технологий

1) разработать и внести на утверждение порядок проведения государственного эпидемиологического надзора за распространением на территории Кыргызской Республики неинфекционных заболеваний и хронических заболеваний почек с использованием цифровых технологий

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и внести на утверждение порядок проведения государственного эпидемиологического надзора за распространением травматизма и профессиональной заболеваемости на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук"

I квартал 2027 года

Постановление КМ КР

МЗ, МТСОМ, МВД, МПВРТР, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и внести на утверждение порядок государственного учета профессиональных и неинфекционных заболеваний, в связи с вредным воздействием факторов среды обитания на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук"

II квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, МТСОМ, МПВРТР, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и утвердить методическое руководство и СОПы по проведению государственного эпидемиологического надзора за распространением на территории Кыргызской Республики неинфекционных заболеваний, хронических заболеваний почек на основе цифровых технологий

II квартал 2026 года

Методическое руководство и СОПы разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) разработать и утвердить методическое руководство и СОПы порядка проведения государственного эпидемиологического надзора за распространением травматизма и профессиональной заболеваемости на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук"

I квартал 2028 года

Методическое руководство и СОПы разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) разработать и утвердить методическое руководство и СОПы по ведению государственного учета профессиональных и неинфекционных заболеваний в связи с вредным воздействием факторов среды обитания на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук"

III квартал 2026 года

Методическое руководство и СОПы разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2

Поэтапное внедрение эпидемиологического надзора за неинфекционными заболеваниями, хроническими заболеваниями почек, травматизмом и профессиональными заболеваниями на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук"

1) разработать платформу и интегрировать в единую цифровую экосистему здравоохранения на основании порядка проведения государственного эпидемиологического надзора за распространением на территории Кыргызской Республики неинфекционных заболеваний, хронических заболеваний почек

IV квартал 2025 года

Обеспечена передача на постоянной основе медицинских данных из информационных систем здравоохранения в целях последующего формирования аналитических дашбордов и отчетов в Национальной ВI-платформе

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и утвердить учебные программы с интеграцией в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации с учетом обучения на рабочем месте (дуальное образование) по проведению государственного эпидемиологического надзора за распространением неинфекционных заболеваний, хронических заболеваний почек на основе цифровых технологий

IV квартал 2026 года

Учебные программы разработаны и внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и утвердить учебные программы с интеграцией в систему додипломной и постдипломной подготовки специалистов, непрерывного медицинского образования и повышения квалификации с учетом обучения на рабочем месте (дуальное образование) по проведению государственного эпидемического надзора за распространением травматизма и профессиональной заболеваемости на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук"

II квартал 2030 года

Учебные программы разработаны и внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и утвердить учебные программы с интеграцией в систему додипломной и постдипломной медицинской подготовки специалистов на рабочем месте (дуальное образование) по проведению государственного эпидемиологического надзора за распространением неинфекционных заболеваний, хронических заболеваний почек, травматизма и профессиональных заболеваний на основе цифровых технологий

I квартал 2027 года

Учебные программы разработаны и внедрены

МЗ, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) поэтапно разработать и внедрить цифровые эпидемиологические карты по неинфекционным заболеваниям, хроническим заболеваниям почек, травматизму и профессиональным заболеваниям

Поэтапно, начиная с I квартала 2025 года

Цифровые эпидкарты разработаны и внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) проводить регулярный мониторинг внедрения государственного эпидемиологического надзора за распространением на территории Кыргызской Республики неинфекционных заболеваний, хронических заболеваний почек, травматизма и профессиональных заболеваний

Ежегодно

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора: "Цифровой эпиднадзор туберкулеза, ВИЧ, вирусных гепатитов, зооантропонозных заболеваний, вакциноуправляемых инфекций и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, антибиотикорезистентностью"

3

Пересмотр системы сбора и анализа данных, дезагрегированных по полу, возрасту, социально-экономическим показателям по приоритетным инфекционным заболеваниям, в том числе особо опасным, социально значимым, вакциноуправляемым и инфекциям, связанным с оказанием медицинской помощи и антибиотикорезистентностью с использованием современных информационно-коммуникационных и цифровых технологии

1) пересмотреть и внести на утверждение порядок проведения государственного эпидемиологического надзора на основе цифровых технологий за распространением инфекционных заболеваний, в том числе особо опасных, социально значимых, вакциноуправляемых инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и антибиотикорезистентности

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, МВСХПП, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и внести на утверждение порядок государственного учета массовых отравлений, инфекционных заболеваний, в том числе особо опасных, социально значимых, вакциноуправляемых и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и антибиотикорезистентностью, на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук"

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, МВСХПП, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и внести на утверждение порядок проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук"

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и утвердить методическое руководство и СОПы государственного учета массовых отравлений, инфекционных заболеваний, в том числе особо опасных, социально значимых, вакциноуправляемых и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и антибиотикорезистентностью, на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук"

I квартал 2025 года

Методическое руководство и СОПы разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией

5) разработать и утвердить методическое руководство и СОПы порядок по проведению санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук"

I квартал 2025 года

Методическое руководство и СОПы разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией

4

1) разработать платформу и интегрировать в единую цифровую экосистему здравоохранения и СМЭВ "Тундук" согласно порядку проведения государственного эпидемиологического надзора за распространением инфекционных заболеваний, в том числе особо опасных, социально значимых, вакциноуправляемых и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и антибиотикорезистентности

I квартал 2025 года

Обеспечена передача на постоянной основе медицинских данных из информационных систем здравоохранения в целях последующего формирования аналитических дашбордов и отчетов в Национальной ВI-платформе

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией

2) разработать и утвердить учебные программы с интеграцией в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации с учетом обучения на рабочем месте (дуальное образование) и цифровых технологий по проведению государственного эпидемиологического надзора за распространением инфекционных заболеваний, в том числе особо опасны, социально значимых, вакциноуправляемых и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и антибиотикорезистентностью

IV квартал 2025 года

Учебные программы разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией

3) разработать и утвердить учебные программы с интеграцией в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации с учетом обучения на рабочем месте (дуальное образование) по проведению санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний на основе цифровых технологий

I квартал 2025 года

Учебные программы разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией

4) разработать и утвердить учебные программы с интеграцией в систему додипломной и постдипломной подготовки специалистов, с учетом обучения на рабочем месте (дуальное образование) по проведению государственного эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями, в том числе особо опасными, социально значимыми, вакциноуправляемыми и инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи и антибиотикорезистентностью

I квартал 2026 года

Учебные программы разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией

5) на основе цифровых технологий и посредством СМЭВ "Тундук" проводить регулярный мониторинг внедрения государственного эпидемиологического надзора за распространением инфекционных заболеваний, в том числе особо опасных вакциноуправляемых и социально значимых инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и антибиотикорезистентности

Ежегодно

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) поэтапно разработать и внедрить цифровые эпидемиологические карты по распространению инфекционных заболеваний, в том числе особо опасных, социально значимых, вакциноуправляемых и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и антибиотикорезистентностью

Поэтапно, начиная с I квартала 2025 года

Цифровые эпидкарты разработаны и внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора: "Программы профилактики сахарного диабета, онкологических заболеваний (рака шейки матки, молочной и щитовидной желез, желудка, легких), сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, острых нарушений мозгового кровообращения)"

5

Разработка и внедрение пакетов профилактических услуг на популяционном и индивидуальном уровнях, включая стандарты их оказания

1) разработать и внести на утверждение перечень категорий граждан целевой группы и декретированного контингента, детей и подростков, получающих услуги в организациях образования независимо от форм собственности и у физических лиц (индивидуальных предпринимателей), подлежащих скрининговым исследованиям и обязательным профилактическим медицинским осмотрам для предупреждения вышеуказанных неинфекционных заболеваний

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и внести на утверждение НПА, регулирующие порядок, объем и периодичность проведения скрининговых исследований, включая инновационные методы самодиагностики и контроля, и экспресс-диагностики, дистанционные услуги общественного здравоохранения, с интеграцией в цифровой паспорт здоровья и единую цифровую экосистему здравоохранения

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и внедрить НПА, регулирующие порядок, объем и периодичность проведения обязательных профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, детей и подростков, получающих услуги в организациях образования независимо от форм собственности, и у физических лиц (индивидуальных предпринимателей), жителей отдаленных, труднодоступных, высокогорных и приграничных районов страны, включая регулярные выездные профилактические осмотры и услуги телемедицины, с интеграцией в цифровой паспорт здоровья и единую цифровую экосистему здравоохранения

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и внедрить порядок организации и проведения скрининговых исследований, обязательных профилактических медицинских осмотров детей и подростков, получающих услуги в организациях образования независимо от форм собственности, и у физических лиц (индивидуальных предпринимателей), включая в отдаленных, труднодоступных, высокогорных и приграничных районах страны

III квартал 2025 года

Порядок разработан и внедрен

МЗ, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) разработать и внедрить механизмы контроля своевременности и качества проведения скрининговых исследований обязательных профилактических медицинских осмотров для профилактики неинфекционных заболеваний

II квартал 2025 года

Ежегодные аналитические отчеты с рекомендациями

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) разработать и утвердить категории детей и лиц из целевой группы взрослого населения, имеющих факторы риска сахарного диабета, перечень хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению

I квартал 2025 года

Категория разработана и утверждена

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) разработать и внедрить порядок организации и проведения динамического наблюдения за детьми и пациентами с хроническими заболеваниями и факторами риска сахарного диабета на уровне ПМСП в рамках ПГГ

I квартал 2025 года

Порядок разработан и внедрен

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

8) разработать и внедрить КП, СОПы скрининговых исследований, обязательных профилактических медицинских осмотров, включая инновационные методы самодиагностики и контроля, и экспресс-диагностики, дистанционные услуги общественного здравоохранения, с интеграцией в цифровой паспорт здоровья и единую цифровую экосистему здравоохранения

Ежегодно

КП, СОПы разработаны и внедрены

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

9) пересмотреть и утвердить положение о мобильных клиниках, предусмотрев проведение выездных регулярных обязательных профилактических медицинских осмотров детей и подростков, получающих услуги образования, целевых групп населения и жителей отдаленных, труднодоступных, высокогорных и приграничных районов страны

I квартал 2025 года

Положение разработано и утверждено

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

10) разработать и утвердить учебные программы по организации и проведению скрининговых исследований, обязательных профилактических медицинских осмотров, включая инновационные методы самодиагностики и контроля, и экспресс-диагностики, дистанционные услуги общественного здравоохранения, в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации с учетом обучения на рабочем месте (дуальное образование)

II квартал 2025 года

Учебные программы разработаны и внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора: "Программы профилактики инфекционных заболеваний, включая вакцинацию"

6

Обеспечение финансовой устойчивости закупок вакцин и расходных материалов, а также улучшение качества, эффективности и безопасности системы сопровождения доставки вакцин во все регионы Кыргызской Республики, на основе международных стандартов, за счет государственных средств в среднесрочном и долгосрочном периодах

1) разработать и внести предложения по управлению цепями поставок вакцин расходных материалов

I квартал 2025 года

Проекты НПА

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и внести на утверждение порядок формирования государственного резервного запаса вакцин в объеме не менее 6 месяцев от годовой потребности для своевременного обеспечения вакцинами и проведения профилактических прививок, включенных в Календарь плановых профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) осуществлять регулярный мониторинг за охватом профилактическими прививками, включая по эпидемиологическим показаниям, на основе цифровых технологий

Ежегодно

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и утвердить методику прогнозирования потребностей в вакцинах и расходных материалах на основе цифровых решений для планирования их поставок на среднесрочный и долгосрочный периоды, а также при условиях чрезвычайной ситуации и чрезвычайного положения

I квартал 2025 года

Методика разработана и утверждена

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7

Разработка и внедрение пакетов профилактических услуг на популяционном и индивидуальном уровнях, включая стандарты их оказания

1) разработать и внести на утверждение перечень категорий граждан целевых, ключевых, уязвимых групп и декретированного контингента, подлежащих бесплатному медицинскому обследованию на ВИЧ, обязательным профилактическим медицинским осмотрам для предупреждения ВИЧ

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) пересмотреть и внедрить порядок и периодичность проведения бесплатных обязательных лабораторных исследований, а также медицинского обследования на наличие микобактерий туберкулеза среди лиц, имевших контакт с заболевшим туберкулезом, и/или лиц из группы риска

I квартал 2025 года

Порядок пересмотрен и внедрен

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и внести на утверждение порядок организации и проведения профилактических прививок в государственных ОЗ по эпидемическим показаниям против вирусных гепатитов, передающихся через кровь

II квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и внедрить порядок организации и проведения вакцинации детей и подростков, получающих услуги в организациях образования независимо от форм собственности и у физических лиц (индивидуальных предпринимателей), включая в отдаленных, труднодоступных, высокогорных и приграничных районах страны

III квартал 2025 года

Порядок разработан и внедрен

МЗ, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) пересмотреть и внедрить КП, СОПы, методические руководства по организации и проведению услуг профилактики инфекционных заболеваний

Ежегодно

КП, СОПы, методические руководства пересмотрены и внедрены

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) обновить перечень инфекционных (особо опасных) заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Кыргызской Республики с учетом извлеченных уроков пандемии и текущей эпидемиологической ситуации

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) пересмотреть порядок и условия осуществления санитарной охраны территории Кыргызской Республики

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

8) разработать и внести изменения и дополнения в порядок введения и осуществления ограничительных/карантинных мер в области общественного здравоохранения в Кыргызской Республике с учетом извлеченных уроков пандемии и текущей эпидемиологической ситуации

II квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

9) обновить положение о РЦКООИ МЗ с целью усиления ответственности по организации и проведению, контролю ограничительных мероприятий (карантина) при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний

I квартал 2025 года

Положение обновлено

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4. Развивать систему укрепления здоровья с широким применением современных инновационных информационно-коммуникационных подходов, с использованием информационных технологий, вовлечением органов местного самоуправления, местного сообщества и других ключевых партнеров

Наименование акселератора: "Цифровой мониторинг программ укрепления здоровья"

1

Разработка и внедрение системы мониторинга и оценки программ укрепления здоровья на основе цифровых технологий

1) разработать и утвердить нормативные правовые документы, регулирующие мониторинг и оценку, включая критерии и индикаторы, программ укрепления здоровья на основе цифровых технологий

I квартал 2025 года

НПА разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) обеспечить внедрение цифровой платформы мониторинга и оценки программ укрепления здоровья, интегрированной с единой цифровой экосистемой здравоохранения

II квартал 2026 года

Цифровая платформа МиО внедрена

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) пересмотреть и утвердить типовые положения государственных ОЗ и соответствующих структурных подразделений с учетом внедрения системы мониторинга и оценки программ укрепления здоровья на основе цифровых технологий

III квартал 2026 года

Типовые положения пересмотрены и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и утвердить СОПы по мониторингу и оценке программ укрепления здоровья на основе цифровых технологий

IV квартал 2026 года

СОПы по МиО разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) интегрировать в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации учебные программы по мониторингу и оценке программ укрепления здоровья на основе цифровых технологий

I квартал 2027 года и далее ежегодно

Утвержденные учебные программы. Ежегодно не менее 20% специалистов укрепления здоровья обучены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора: "Национальная сеть укрепления здоровья: здоровые города (7), районы (20), айыл окмоту (100), национальный онлайн-портал здоровья и парк креативных индустрий о здоровье, школьные и молодежные лидеры здоровья, детский курултай здоровья и родительские онлайн-школы здоровья"

2

Создание Национальной сети укрепления здоровья

1) разработать и утвердить критерии выбора и реестр индикаторов оценки воздействия на здоровье населения программ "Здоровые города" "Здоровый район" и "Здоровый айылный аймак", интегрированных в автоматизированную информационную систему "Санарип аймак"

III квартал 2025 года

Критерии выбора и реестр индикаторов разработаны и утверждены

МЗ, ГАГСМС, Союз МСУ (по согласованию), партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и внедрить план мероприятий для поэтапного внедрения программы "Здоровые города, районы, айылные аймаки" в регионах страны с мониторингом и оценкой его реализации

III квартал 2025 года

Ежегодные аналитические отчеты с рекомендациями: 7 городов, 20 районов, 100 айыл окмоту включены в национальную сеть укрепления здоровья и интегрированы в международную сеть

МЗ, ПП ПКР, МГА, мэрии городов Бишкек и Ош, ГАГСМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) создать и обеспечить регулярную, эффективную деятельность национального онлайн-портала здоровья на базе модернизации сайта РЦУЗМК с обеспечением доступа населению для обратной связи в режиме реального времени

I квартал 2025 года

Онлайн-портал создан и функционирует

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и утвердить план мероприятий по развитию Парка креативных индустрий для продвижения вопросов укрепления здоровья, формирования здорового образа жизни, профилактики заболеваний среди населения с определением резидентов по видам деятельности и развитием сотрудничества с дирекцией Парка креативных индустрий

IV квартал 2025 года

Ежегодное увеличение резидентов Парка креативных индустрий по вопросам укрепления здоровья, формирования здорового образа жизни, профилактики заболеваний

МЗ, МЭК, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) разработать и утвердить план мероприятий по продвижению волонтерства и набору волонтеров для участия в организации и проведении ежегодных молодежных курултаев здоровья, продвижении вопросов укрепления здоровья, формирования здорового образа жизни, профилактики заболеваний среди населения

I квартал 2026 года

План разработан и утвержден, ежегодное увеличение количества волонтеров, школьных и молодежных лидеров здоровья

МЗ, МКИСМП, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) организовать и регулярно проводить детский курултай здоровья в преддверии международного дня защиты детей - 1 июня

Ежегодно

Детский курултай проведен

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) разработать и внедрить в пилотном режиме проект "Родительские школы здоровья" на основе опыта реализации проекта МОН и с использованием цифровых технологий

III квартал 2025 года

Пилотный проект разработан и внедрен

МЗ, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

8) разработать и внедрить учебные программы по вопросам укрепления здоровья, формирования здорового образа жизни, профилактике заболеваний среди детей и молодежи в систему непрерывного педагогического образования и повышения квалификации педагогических кадров

Ежегодно

Учебные программы внедрены, ежегодно не менее 20% специалистов системы образования обучены вопросам укрепления здоровья, формирования здорового образа жизни, профилактике заболеваний среди детей и молодежи

МОН, МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

1. Создать эффективную модель ПМСП, включающую услуги профилактики, раннего выявления заболеваний и ведения/управления случаями заболеваний в соответствии со стандартами качества и другими обязательствами государства в области права на доступ к услугам здравоохранения

Наименование акселератора: "Сельские амбулатории в высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районах Кыргызской Республики (далее - сельские амбулатории)"

1

Пересмотр и внедрение обновленного пакета медицинских услуг в рамках государственных гарантий, включающий услуги профилактики, раннего выявления заболеваний и ведения/управления случаями заболеваний на основе наиболее приоритетных, распространенных заболеваний и состояний с учетом доказательной эффективности

1) разработать и внести на утверждение проект распоряжения КМ КР по созданию межведомственной рабочей группы и поэтапному пилотному внедрению модели сельских амбулаторий в Нарынской и Баткенской областях, включая услуги телемедицины, с последующим расширением во всех регионах

I квартал 2025 года

Распоряжение КМ КР о создании МВРГ по поэтапному внедрению модели сельских амбулаторий утверждено

МЗ, ГАГСМСУ, ФОМС, Союз МСУ, ПП ПКР в областях, МГА, ОМСУ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и утвердить типовое Положение о сельских амбулаториях в отдаленных, труднодоступных и приграничных районах республики, с определением стандартного пакета услуг, с обеспечением соответствующих инфраструктуры, оснащения, человеческих и финансовых ресурсов

I квартал 2025 года

Утверждено типовое положение о сельских амбулаториях с учетом предоставления услуг фельдшерами, семейными медицинскими сестрами/братом фельдшерско-акушерских пунктов или семейным врачом

МЗ, айыл окмоту, координаторы, Ассоциация ПМСП, ФОМС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) провести анализ существующих ФАП (1071) и отдаленных ГСВ (552 как филиал ЦСМ в селах) по состоянию инфраструктуры и ресурсов (оснащение, кадровое обеспечение, финансирование, доступность для населения, пакет услуг, экстренная помощь)

I квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

Координаторы (предварительный сбор данных), ТУ ФОМС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

4) провести мониторинг работы пилотных сельских амбулаторий в высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районах Баткенской и Нарынской областей

II квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями для последующего расширения во всех регионах

МЗ, ассоциация ПМСП, ФОМС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2

Внесение изменений в действующие нормативные правовые и ведомственные акты, регулирующие деятельность организаций ПМСП, гармонизация с обновленным перечнем услуг, с изменением режима работы организаций ПМСП с расширением времени приема населения, пересмотром штатного расписания, нормативов нагрузки на персонал

1) провести инвентаризацию ведомственных НПА по ПМСП

I квартал 2025 года

Правовая и нормативная база адаптирована

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2) разработать и утвердить типовые уставы (положения) ОЗ ПМСП с учетом пересмотра штатного расписания и нормативов нагрузки

II квартал 2025 года

Типовые уставы (положения) ОЗ ПМСП с учетом пересмотра штатного расписания и нормативов нагрузки утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и утвердить перечень гарантированных государством услуг по охране здоровья и оказанию медико-санитарной помощи бесплатно и на льготных условиях, включая предоставление лекарственной помощи на уровне ПМСП для включения в пересмотренную методику формирования, пересмотра механизмов финансирования Программы государственных гарантий

II квартал 2025 года

Перечень гарантированных государством услуг по охране здоровья и оказанию медико-санитарной помощи бесплатно и на льготных условиях, включая предоставление лекарственной помощи на уровне ПМСП внесены в методику формирования, пересмотра механизмов финансирования Программы государственных гарантий

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

4) разработать и внедрить КП и стандарты для всех специалистов семейной медицины ПМСП с учетом расширения функций медицинских сестер, с включением перечня профилактических услуг ИЗ, НИЗ, хронических болезней почек, ОЗМиР, с учетом поведенческих и культурных факторов получателей услуг

III квартал 2025 года

Утверждены КП и стандарты для всех специалистов ПМСП, с перечнем профилактических услуг ИЗ, НИЗ, хронических болезней почек, ОЗМиР

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

5) пересмотреть и усилить роль среднего медицинского персонала ПМСП в предоставлении услуг профилактики, раннего выявления заболеваний и ведения/управления случаями заболеваний, особенно высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районах Кыргызской Республики

I квартал 2025 года

Пересмотрены функции среднего медперсонала с акцентом на профилактику

МЗ, профассоциации, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3

Поэтапное обновление инфраструктуры ОЗ ПМСП в соответствии с объемом и перечнем оказываемых услуг

1) поэтапно обеспечить сельские амбулатории и центры лучших практик ПМСП соответствующей материально-технической базой, включая улучшение инфраструктуры, в том числе за счет общественно-оплачиваемых работ, с обеспечением бесперебойного электро- и водоснабжения, оснащение медицинским оборудованием и телекоммуникационной связью

I этап - IV квартал 2025 года; II этап - IV квартал 2026 года; III этап - III квартал 2030 года

Обеспечены: I этап - 50 сельских амбулаторий и 3 центра лучших практик ПМСП (Баткенская, Нарынская и Чуйская области) II этап - 350 сельских амбулаторий и 9 центров лучших практик ПМСП (Ошская, Чуйская области) III этап - 600 сельских амбулаторий и 15 центров лучших практик ПМСП (Джалал-Абадская, Иссык-Кульская, Таласская области)

МЗ, ФОМС, ПП ПКР, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС, фондов развития регионов

2) изменить режим работы центров лучших практик ПМСП с расширением времени фактического приема населения (с 8 до 18 часов), с обеспечением комфортных условий для пациентов и безопасные условия труда для медицинских работников (открытая регистратура, триаж система сортировки, достаточное количество кабинетов, в том числе доврачебных, с самостоятельным сестринским приемом) с оснащением необходимым оборудованием

III квартал 2025 года

Режим работы центров лучших практик изменен

МЗ, ФОМС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

3) разработать и утвердить организационно-правовые механизмы для финансового обеспечения транспортировки пациентов сельских амбулаторий на соответствующий уровень оказания ЭМП в рамках поэтапного обеспечения сельских амбулаторий соответствующей материально-технической базой

I квартал 2025 года

Утверждены НПА

МЗ, ОМСУ, ФОМС, ОЦСМ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС, местного бюджета

4) поэтапно создать пункты забора с отработанной логистикой по доставке биоматериала в рамках централизации и интеграции лабораторных услуг на ПМСП в областях, городах Бишкек и Ош

I этап - II квартал 2026 года; II этап - II квартал 2028 года; III этап - III квартал 2030 года

Созданы не менее 1000 пунктов забора: I этап - города Бишкек и Ош, Чуйская и Ошская области; II этап - Иссык-Кульская, Баткенская и Нарынская области: III этап - Джалал-Абадская и Таласская области

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2. Улучшить преемственность и координацию между ПМСП и организациями вторичного и третичного уровня для обеспечения интегрированного, комплексного и пациентоориентированного подхода в предоставлении услуг

Наименование акселератора: "Цифровой механизм маршрутизации пациента на основе Е-амбулаторной карты"

1

Разработка и внедрение единого механизма маршрутизации пациента и системы направления, исключающей возможность самоуправления пациентами и включающей стандарты, порядок и критерии направления пациентов в другие ОЗ на основе цифровых технологий

1) разработать и утвердить положение/руководство по системе направления/перенаправления в ОЗ с учетом предоставляемых услуг на:

- консультацию узких специалистов (в КДО ЦОВП, АДО специализированных организаций);

- госпитализацию в стационары вторичного и третичного уровней;

- перенаправление рожениц и больных детей с получением обратной связи семейным врачом

I квартал 2025 года

Положение/руководство по системе направления/перенаправления в ОЗ разработано и внедрено

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) внедрить и интегрировать маршрутизацию в е-медицинскую карту и обеспечить полноценность данных с обратной связью со специалистами семейной медицины, как ответственного лица за полноту и качество результатов маршрутизации

I квартал 2025 года

Прозрачная маршрутизация пациента с обратной связью с ПМСП, обеспечена своевременность и эффективность оказания медпомощи

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2

Внедрение цифровой медицинской карты пациента на уровне ПМСП, интегрированной во все уровни оказания медицинской помощи, для комплексного ведения пациента и предоставления интегрированных услуг

1) разработать и внедрить цифровую систему маршрутизации пациентов при плановом и экстренном (пере-)направлении на основе критериев направления, транспортировки образцов биоматериалов, системы сбора и обработки результатов лабораторных и инструментальных методов исследований

III квартал 2025 года

Внедрено программное обеспечение (онлайн) системы направления пациентов в другие ОЗ

МЗ, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и утвердить механизм формирования автоматизированных отчетных данных на основе маршрутизации из электронных медицинских карт на ПМСП

III квартал 2026 года

Автоматизированные отчетные данные разработаны и утверждены

МЗ, ФОМС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

3) проводить автоматизированный мониторинг индикаторов качества по электронной медицинской карте пациента на ПМСП

I квартал 2027 года

Ежеквартальные аналитические отчеты с рекомендациями рассмотрены на Координационном комитете МЗ по качеству

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

3

Разработка и внедрение механизмов обеспечения доступа населения к специализированной консультации узких специалистов вторичного и третичного уровней с использованием цифровых технологий, а также к инструментальным и лабораторным методам исследования на основе разработанных критериев направления, транспортировки образцов биоматериалов. системы сбора и обработки результатов лабораторных и инструментальных методов исследований

1) разработать и внедрить механизмы обеспечения доступа населения к специализированной консультации узких специалистов вторичного и третичного уровней, инструментальным и лабораторным методам исследования

I квартал 2025 года

Механизмы разработаны и внедрены

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2) разработка и внедрение системы маршрутизации пациентов при плановом и экстренном (пере-)направлении на основе критериев направления, транспортировки образцов биоматериалов, системы сбора и обработки результатов лабораторных и инструментальных методов исследований

I квартал 2025 года

Система маршрутизации разработана и внедрена

МЗ, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3. Улучшить качество и охват услугами ПМСП с ориентиром на улучшение показателей здоровья и принципы справедливого, равного доступа для всего населения

Наименование акселератора: "Центры лучших практик ПМСП: на базе 7 ЦСМ и 20 ЦОВП"

1

Обеспечение доступа онлайн медицинских работников через личный кабинет к утвержденным КР/КП во всех регионах с использованием регулярно обновляемой электронной библиотеки по доказательной медицине

1) обеспечить доступ медицинских работников к утвержденным КР/КП во всех регионах с использованием регулярно обновляемой электронной библиотеки

IV квартал 2025 года

Доступ обеспечен

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) автоматизировать процессы оценки и экспертизы качества с утверждением методического руководства для ОЗ ПМСП

IV квартал 2027 года

Процессы оценки и экспертизы качества автоматизированы

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

3) внедрить национальную электронную платформу для сбора и представления показателей в организациях ПМСП по индикаторам качества медицинской помощи на основе е-амбулаторной карты

IV квартал 2025 года

Национальная электронная платформа внедрена

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и утвердить механизм установления равной приоритетности оценки технологий здравоохранения (ОТЗ) КР и маршрута предоставления медицинской помощи для удовлетворения потребностей и приоритетов клинических специальностей и заинтересованных сторон

IV квартал 2025 года

Утверждены НПА по ОТЗ, определены порядок проведения ОТЗ и механизмы финансирования

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2

Разработка и внедрение системы управления качеством медицинских услуг и непрерывного его улучшения в ОЗ ПМСП независимо от форм собственности их поставщиков

1) пересмотреть действующие механизмы и создать систему управления качеством медицинских услуг ПМСП, включая отделы управления качеством и руководителей ОЗ ПМСП, ассоциации, медицинские образовательные организации, МЗ и ФОМС

I квартал 2025 года

Пересмотрены и утверждены НПА, проведено обучение на всех уровнях

ЦСМ/ЦОВП, МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2) разработать и внедрить в систему непрерывного медицинского образования учебные программы по управлению качеством

III квартал 2025 года

Учебные программы утверждены

КГМИППК, МЗ, МОН, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

3) разработать и утвердить единую модель лучших практик ПМСП с мультидисциплинарными командами, включая услуги телемедицины, и определением роли семенных врачей/семейных медсестер и узких специалистов для поэтапного внедрения в регионах Кыргызской Республики

I квартал 2025 года

Создана РГ по формированию единой модели лучших практик ПМСП, включая услуги телемедицины, и поэтапному ее внедрению

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

4) провести анализ функционирующих ЦОВП/ЦСМ для отбора центров лучших практик и их создание в пилотах на основе мультидисциплинарной команды

I квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) разработать и утвердить Типовое положение о центрах лучших практик ПМСП, с определением стандартного перечня услуг, оснащением и обеспечением соответствующей инфраструктурой, человеческими и финансовыми ресурсами

I квартал 2025 года

Утверждено Типовое положение о центрах лучших практик ПМСП

МЗ, Координаторы, Ассоциация ПМСП, ФОМС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

6) создать 3 центра лучших практик ПМСП на основе мультидисциплинарной команды в качестве пилота в Ошской и Чуйской областях, а также в городе Бишкек

IV квартал 2025 года

Созданы 3 центра лучших практик

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) внести изменение в НПА, регулирующие деятельность организаций ПМСП, с учетом опыта внедрения центров лучших практик и сельских амбулаторий

III квартал 2030 года

Проекты НПА внесены на утверждение

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

8) определены стандартизированные системы управления (разбора) жалобами и стандартизированные инструменты для оценки опыта пациентов, разработаны на национальном уровне, регулярно применяются во всех ОЗ

I квартал 2025 года

Система управления определена, разработана и регулярно применяется

ФОМС, МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

3

Внедрение современных информационных технологий (консультирование по телефону или онлайн, телемедицина, электронная регистрация, запись, выписки рецептов, направление, перенаправление пациентов) в деятельность организаций ПМСП для улучшения доступа и качества услуг в рамках развития цифрового здравоохранения

1) разработать и утвердить операционное руководство услуг телемедицины для сельских амбулаторий и центров лучших практик ПМСП

I квартал 2025 года

Операционное руководство разработано и утверждено

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2) разработать учебные модули по услугам телемедицины и провести обучение для специалистов

IV квартал 2025 года

Специалисты сельских амбулаторий и центров лучших практик ПМСП прошли обучение

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) внести изменения в КП и стандарты услуг ПМСП с учетом внедрения телемедицины в ИЗ, НИЗ, ОЗМиР и хронические болезни почек

IV квартал 2026 года

В КП внесены изменения

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

4) КП для ПМСП с учетом внедрения телемедицины перевести в цифровой формат

IV квартал 2028 года

Цифровой формат КП включены в единую интегрированную цифровую экосистему здравоохранения

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4. Укрепить кадровый потенциал для оказания квалифицированных услуг ПМСП

Наименование акселератора: "Кадры семейной медицины нового поколения"

1

Пересмотр и внедрение учетно-отчетных форм, новых алгоритмов и стандартов для всех специалистов семейной медицины и подразделений организаций ПМСП с четом расширения функции медицинских сестер

1) провести анализ и оценку внедрения новых должностных инструкций семейной медсестры и акушера(-ки)

I квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, медицинские образовательные организации, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) пересмотреть должностные инструкции семейных врачей/врачей общей практики и семейных медсестер с учетом расширения их функций и усилением практических навыков

I квартал 2025 года

Должностные инструкции пересмотрены

МЗ, ФОМС, медицинские образовательные организации, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2

Создание в ОЗ ПМСП учебно-практических кабинетов, имеющих доступ к электронной библиотеке по доказательной медицине, электронной научно-медицинской библиотеке, образовательным организациям в рамках непрерывного профессионального развития

1) создать в ЦСМ, ЦОВП учебно-практические кабинеты для обучения на рабочем месте (дуальное обучение) с соответствующим оснащением и доступом к Интернету, электронной библиотеке КР/КП, СОПы и другим стандартам оказания ПМСП с интеграцией в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации

II квартал 2027 года

Утверждены учебные программы

МЗ, ФОМС, медицинские образовательные организации, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2) интегрировать учебно-практические кабинеты с кабинетами укрепления здоровья (КУЗ), школами обучения пациентов и другими

IV квартал 2028 года

Учебно-практические кабинеты интегрированы с КУЗ

МЗ, медицинские образовательные организации, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3

Пересмотр программ подготовки семейных врачей и семейных медицинских сестер/братьев и их непрерывного образования с учетом обновления и расширения услуг, профилактики раннего выявления заболеваний и ведения/управления случаями заболеваний на уровне ПМСП

1) пересмотреть и утвердить новые учебные программы для развития компетенций семейных врачей, медсестер и фельдшеров с учетом обновления и расширения их функций на ПМСП (базовый пакет профилактических, медицинских услуг и пакет лабораторно-диагностических исследований)

IV квартал 2025 года

Утверждены учебные программы

МОН, МЗ, профессиональные, образовательные организации

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) пересмотреть и утвердить механизм обязательного непрерывного медицинского образования и повышения квалификации на бюджетной основе не реже 1 раз в год для семейных врачей и медсестер, фельдшеров

I квартал 2025 года

Механизм пересмотрен и утвержден

МЗ, КГМИППК

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

1. Сформировать доступную, своевременную, интегрированную экстренную медицинскую помощь для населения Кыргызской Республики, особенно проживающих в высокогорных, труднодоступных, отдаленных и приграничных районах Кыргызской Республики

Наименование акселератора: "Экстренная медицинская помощь в отдаленных, труднодоступных и высокогорных, приграничных районах"

1

Поэтапное развитие системы ЭМП в регионах страны на основе пересмотра подходов и нормативов финансирования, ориентированного на результат по своевременному оказанию эффективной ЭМП населению и транспортировки пациентов при неотложных состояниях до ближайшего стационара

1) разработать и утвердить дорожную карту поэтапного развития системы предоставления ЭМП для районов и областей (включая распределение ресурсов и методов финансирования) с распределением потока пациентов (акушерских, перинатальных, детских, кардио- и цереброваскулярных) с учетом объединения в регионах догоспитального и госпитального этапов ЭМП на уровне стационаров и включения ОКП в структуру ОЭМП стационаров

I квартал 2025 года

Утверждена дорожная карта поэтапного развития системы предоставления ЭМП для районов и областей

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС, фондов развития регионов, фондов общественно-оплачиваемых работ

2) пересмотреть ведомственные документы, регулирующие предоставление ЭМП на госпитальном и догоспитальном уровнях, включая нормативы реагирования службы СМП, дифференцированно для городской и сельской местности в зависимости от категории срочности вызова (20 минут в городе и 40 минут в сельской местности для вызовов 1 категории срочности)

I квартал 2025 года

Пересмотрены и утверждены ведомственные документы

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

3) разработать и утвердить типовые положения стационаров, включающие ЭМП и ЦЭМ городов Бишкек и Ош

I квартал 2025 года

Типовые положения разработаны и утверждены

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

4) обновить систему формирования и обеспечения деятельности постов СМП и диспетчерских станций, включая обновление требований к транспортным средствам, перечня необходимого оборудования и ЛСМИ

I квартал 2025 года; I квартал 2027 года; I квартал 2029 года

Сформированы посты СМП и диспетчерских, перечень обеспечения оборудованием, ЛСМИ пересматривается не реже, чем 1 раз в 2 года

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

5) провести передислокацию постов СМП поэтапно во всех областях страны для обеспечения быстрого обслуживания населения и транспортировки пациента и с учетом присоединения к отделениям ЭМП в стационарах

Поэтапно до IV квартала 2027 года

Утверждены поэтапные планы передислокации постов СМП

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС, фондов развития регионов, фондов общественно-оплачиваемых работ

6) поэтапно обеспечить посты СМП соответствующей материально-технической базой, включая улучшение инфраструктуры, в том числе за счет общественно-оплачиваемых работ, с обеспечением бесперебойного электро- и водоснабжения, оснащение медицинским оборудованием и телекоммуникационной связью

Поэтапно до IV квартала 2027 года

Посты СМП обеспечены

МЗ, ФОМС, ПП ПКР, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС, фондов развития регионов

7) пересмотреть нормативы формирования и финансирования постов СМП для обеспечения круглосуточного функционирования службы СМП из расчета на постоянное население Кыргызской Республики по данным НСК в размере 1 пост на 36000 населения с учетом расположения населенных пунктов, их удаленности, состояния дорог и прочих

I квартал 2025 года

Утвержден норматив формирования постов СМП - 1 пост на 36000 населения и нормативы их финансирования

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

8) изменить норматив формирования и финансирования постов общепрофильных бригад из расчета 1 пост на 20000 населения, проживающего на территории обслуживания

IV квартал 2028 года

Утвержден обновленный норматив формирования бригад СМП и нормативы их финансирования

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

9) разработать, утвердить и внедрить протоколы и алгоритмы действия службы СМП, ОЭМП стационаров и отделений медицины катастроф в случае возникновения ЧС, включая их медикаментозное обеспечение, управление и взаимодействие со смежными структурами и органами

IV квартал 2025 года

Утверждены протоколы, алгоритмы действия службы ЭМП в случае возникновения ЧС

МЗ, МЧС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

10) разработать и внедрить КП/СОПы по ЭМП на догоспитальном и госпитальном этапах по наиболее распространенным состояниям ИЗ, НИЗ, хроническим болезням почек и ОЗМиР с последующей их интеграцией в систему непрерывного медицинского образования

IV квартал 2026 года

КП/СОПы по ЭМП разработаны и внедрены

МЗ, КГМИППК, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

11) поэтапно создать учебно-практические кабинеты в отделениях ЭМП стационаров и ЦЭМ городов Бишкек и Ош с комплектом учебного оборудования для отработки практических навыков личным составом бригад СМП и ОЭМП (эндотрахеальная интубация, дефибрилляция, внутрикостная инфузия)

IV кварта 2028 года

Созданы на базе ОЭМП тренинговые комнаты с комплектом учебного оборудования

МЗ, ФОМС, КГМИППК

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

12) обеспечить обучение специалистов ЭМП догоспитального и госпитального уровней в рамках непрерывного медицинского образования и повышения квалификации

Ежегодно

Не менее 30% специалистов ЭМП догоспитального и госпитального уровней прошли обучение

КГМИППК, МОН, МЗ, ОЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

13) обеспечить все диспетчерские службы ЭМП догоспитального уровня единым стандартным цифровым обеспечением на базе АСУ с последующей интеграцией в единую цифровую экосистему здравоохранения

IV квартал 2028 года

Службы ЭМП обеспечены единым цифровым обеспечением на базе АСУ

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

14) внедрить в обучающие программы врачей общей практики цикл обучения по ЭМП с прохождением практического обучения в подразделениях ЭМП догоспитального уровня

I квартал 2026 года

В программу обучения врачей общей практики введен цикл обучения по оказанию ЭМП с прохождением практического обучения в подразделениях ЭМП догоспитального уровня

КГМИППК, МЗ, КГМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

15) поэтапно оснастить все машины СМП необходимым комплектом медицинского оборудования, источниками кислорода и средствами связи с диспетчерскими

I квартал 2027 года

Утверждены поэтапный план оснащения машин СМП медицинским оборудованием (кислородом), механизмом, обеспечивающий доступность заправки кислородом и средствами связи с диспетчерскими

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС, фондов развития регионов

16) разработать и утвердить индикаторы качества деятельности ЭМП догоспитального и госпитального уровней, включая посты СМП и диспетчерские

I квартал 2025 года

Индикаторы качества ЭМП разработаны и утверждены

МЗ, ФОМС, НГ, областные объединенные больницы, ЦЭМ городов Бишкек и Ош, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС, фондов развития регионов

Наименование акселератора: "Экстренная медицинская помощь при острых инфарктах миокарда, при острых нарушениях мозгового кровообращения"

2

Организация своевременной комплексной ЭМП больным с острыми инфарктами миокарда, и нарушениями мозгового кровообращения в режиме 24/7

1) пересмотреть и утвердить дорожные карты поэтапного внедрения ЭМП при ОИМ и ишемических инсультах во всех областях страны

I квартал 2025 года

Дорожная карта пересмотрена и внедрена

МЗ, НЦКТ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2) провести пилотирование по внедрению экстренной кардиологической помощи при ОИМ в городе Бишкек и Чуйской области с последующими мониторингом и оценкой

I квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС, фондов развития регионов

3) обеспечить дальнейшее поэтапное внедрение экстренной кардиологической помощи при ОИМ в регионах с учетом формирования сети КАТЛАБов на основе результатов пилотирования в городе Бишкек и Чуйской области

IV квартал 2025 года и далее поэтапно

В областях поэтапно внедряется экстренная кардиология (в Таласской и Иссык-Кульской областях - IV квартал 2025 года; в городах Бишкек, Ош и Джалал-Абад, в Чуйской области - IV квартал 2026 года; в Баткенской, Иссык-Кульской и Нарынской областях - IV квартал 2027 года)

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС, частных средств (ЗАО "Кумтор Голд Компани" и ОсОО "Альянс Алтын" по согласованию)

4) провести анализ оказания ЭМП при ОИМ на ПМСП на догоспитальном и госпитальном уровнях

I квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

5) разработать и внедрить учебные программы по оказанию комплексной ЭМП больным с острым инфарктом миокарда и нарушениями мозгового кровообращения в режиме 24/7 в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации для семейных врачей и медсестер, фельдшеров и специалистов ЭМП с учетом развития услуг телемедицины

I квартал 2025 года

Утвержденные учебные программы. Ежегодное увеличение на 10% числа обученных семейных врачей, семейных медсестер и других специалистов

КГМИППК, МОН, МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) пересмотреть и утвердить КР/КП по оказанию комплексной ЭМП больным с острым инфарктом миокарда и ишемическими нарушениями мозгового кровообращения в режиме 24/7 с учетом развития услуг телемедицины

I квартал 2025 года

КР/КП по оказанию комплексной ЭМП пересмотрены и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) разработать и утвердить СОПы для семейных врачей и семейных медсестер, а также для специалистов ОЭМП догоспитального и госпитального уровней по оказанию комплексной ЭМП больным с острым инфарктом миокарда и ишемическими нарушениями мозгового кровообращения в режиме 24/7 с учетом развития услуг телемедицины

I квартал 2025 года

СОПы для семейных врачей и семейных медсестер, а также для специалистов ОЭМП разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

8) разработать и внедрить СОПы по ранней реабилитации больных с ОИМ и ОИМК

I квартал 2025 года

СОПы по ранней реабилитации больных с ОИМ и ОНМК внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

9) поэтапно обеспечить подразделения ЭМП на догоспитальном и госпитальном уровнях необходимым медицинским оборудованием, ЛСМИ для оказания комплексной ЭМП больным с острым инфарктом миокарда и ишемическими нарушениями мозгового кровообращения в режиме 24/7

I квартал 2025 года и поэтапно до IV квартала 2027 года

Проведены централизованные закупки с учетом потребностей высоких технологий

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

10) пересмотреть и утвердить типовые положения стационаров с учетом деятельности КАТЛАБов

II квартал 2025 года

Типовые положения пересмотрены и утверждены

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

11) пересмотреть и утвердить нормативы и механизмы финансирования КАТЛАБов

II квартал 2025 года

Нормативы и механизмы пересмотрены и внедрены

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

12) разработать и представить ТЭО по строительно-ремонтным работам для запуска КАТЛАБов

II квартал 2025 года

Представлено ТЭО

НЦКТ, МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

13) обеспечить поэтапное проведение строительно-ремонтных работ для запуска КАТЛАБов согласно дорожной карте и разработанных ТЭО

I этап - IV квартал 2025 года; II этап - IV квартал 2026 года; III этап - IV квартал 2027 года

В областях поэтапно построены КАТЛАБы: I этап - Таласская и Иссык-Кульская области; II этап - города Бишкек, Ош, Джалал-Абад и Чуйская область; III этап - Баткенская и Нарынская области

МЗ, НАИ при Президенте КР, ФОМС, ПП ПКР областей, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС, частных средств (ЗАО "Кумтор Голд Компани" и ОсОО "Альянс Алтын" по согласованию), фондов развития регионов

14) разработать и внедрить систему технического обслуживания и обеспечения соответствующим оборудованием и техническими специалистами ОЗ, оказывающих комплексную ЭМП больным с острым инфарктом миокарда и ишемическими нарушениями мозгового кровообращения, в режиме 24/7 с учетом развития услуг телемедицины

I квартал 2025 года

Утвержден НПА по системе технического обслуживания и обеспечения

МЗ, НЦОМД, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

15) проводить мониторинг реализации дорожных карт поэтапного внедрения ЭМП помощи при ОИМ и ишемических инсультах во всех областях страны

Ежегодно

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, НЦКТ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

Наименование акселератора: "Экстренная перинатальная помощь"

3

Преобразование и внедрение эффективной экстренной перинатальной помощи

1) разработать и утвердить дорожную карту развития перинатальной помощи до 2030 года

I квартал 2025 года

Дорожная карта разработана и утверждена

МЗ, НЦОМД, ПМА, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2) пересмотреть и утвердить ведомственные акты, регулирующие деятельность ОЗ и структурных подразделений, оказывающих перинатальную помощь

II квартал 2025 года

НПА пересмотрены и утверждены

МЗ, НЦОМД, ПМА, ФОМС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

3) пересмотреть и утвердить типовые положения ОЗ, оказывающих перинатальную помощь

IV квартал 2025 года

Типовые положения пересмотрены и утверждены

МЗ, НЦОМД, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать или пересмотреть, утвердить КР/КП и СОПы по оказанию перинатальной помощи

Ежегодно

КР/КП и СОПы разработаны и утверждены

МЗ, НЦОМД, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) пересмотреть и утвердить квалификационные требования к медицинским специалистам по перинатальной помощи

I квартал 2025 года

Квалификационные требования пересмотрены и утверждены

МЗ, НЦОМД, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) разработать и внедрить систему технического обслуживания и обеспечения соответствующим оборудованием и техническими специалистами ОЗ, оказывающих перинатальную помощь, с учетом услуг телемедицины

I квартал 2025 года

Утвержден НПА по системе технического обслуживания и обеспечения

МЗ, НЦОМД, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) пересмотреть и утвердить систему финансирования перинатальной помощи с учетом внедрения высокотехнологичных услуг

II квартал 2025 года

Система финансирования пересмотрена и утверждена

МЗ, НЦОМД, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

8) обеспечить поэтапное проведение строительно-ремонтных работ для обеспечения деятельности организаций перинатальной помощи с учетом внедрения высокотехнологичных услуг согласно дорожной карте

I этап - I квартал 2025 года; II этап - IV квартал 2027 года; III этап - IV квартал 2029 года

В областях поэтапно проведены строительно-ремонтные работы: I этап - НЦОМД; II этап - Таласская и Джалал-Абадская области; III этап - Ошская область

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных бюджетных средств задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, донорских средств, средств специального счета, частных средств и фондов развития регионов

9) разработать и внедрить в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации для подготовки неонатологов, с учетом развития услуг телемедицины

I квартал 2025 года

Создана кафедра неонатологии на базе КГМИППК, утверждены учебные программы

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

10) проводить мониторинг реализации дорожной карты развития перинатальной помощи до 2030 года

Ежегодно

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2. Создать больницы современных передовых технологий и обеспечить развитие высокотехнологичной, специализированной медицинской помощи через новые формы и механизмы финансирования, эффективного управления и оказания методической помощи организациям здравоохранения ПМСП и вторичного уровни (НЦКиТ, НЦОМмД, Национальный госпиталь, клиника КГМА Баткен, клиника ОшГУ)

Наименование акселератора: "Больницы современных передовых технологий на базе НЦКТ, НГ, НЦОМД, клиники ОшГУ, клиника КГМА Баткен"

1

Разработка и внедрение новых форм и механизмов эффективного управления, финансирования, направленных на развитие современных высокотехнологичных услуг в ОЗ третичного уровня и оказания методической помощи ОЗ ПМСП и вторичного уровня (НЦКТ, НЦОМД, НГ, клиника КГМА Баткен, клиника ОшГУ)

1) разработать и утвердить НПА об особом статусе больниц современных передовых технологий, оказывающих в том числе услуги трансплантации, и квалификационные требования для реализации образовательных программ дополнительного и неформального образования в области здравоохранения

I квартал 2025 года

Приняты НПА

МЗ, МОН, МФ, ФОМС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2) пересмотреть и утвердить новые редакции:

- Положения о Фонде высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, утвержденного постановлением Правительства Кыргызской Республики от 7 мая 2002 года № 287;

- Положения о Фонде высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, утвержденного постановлением Правительства Кыргызской Республики от 11 июля 2012 года № 389

I квартал 2025 года

Постановления КМ КР

МЗ, МФ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) пересмотреть и утвердить объем предоставления медицинской помощи, за счет средств фонда высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи

Ежегодно

Объем предоставления медицинской помощи пересмотрен и утвержден

МЗ, ФОМС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

4) создать в больницах современных передовых технологий учебно-практические кабинеты для обучения на рабочем месте (дуальное обучение) с соответствующим оснащением и доступом к Интернету, электронной библиотеке КР/КП, СОПы и другим стандартам оказания специализированной медицинской помощи с использованием высоких технологий и интеграцией в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации

I квартал 2025 года

Созданы учебно-практические кабинеты для обучения

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

5) пересмотреть и утвердить механизм финансирования специализированной медицинской помощи с использованием высоких технологий

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

6) провести анализ методологических подходов определения потребностей для оказания специализированной медицинской помощи с использованием высоких технологий

I квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

7) разработать и утвердить методологию определения потребностей для оказания специализированной медицинской помощи с использованием высоких технологий, включая услуги трансплантации и подходы по формированию электронной очередности нуждающихся

I квартал 2025 года

Методология разработана и утверждена

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

8) пересмотреть и утвердить КР/КП и СОПы для оказания специализированной медицинской помощи с использованием высоких технологий, включая услуги телемедицины

IV квартал 2025 года

КР/КП и СОПы пересмотрены и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

9) разработать и утвердить перечень критериев и индикаторов оценки эффективности и качества услуг специализированной медицинской помощи с использованием высоких технологий

II квартал 2025 года

Перечень критериев и индикаторов оценки разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

10) разработать и внести на утверждение порядок дополнительного и неформального образования, прохождения стажировки специалистов больниц современных передовых технологий на базе лучших международных практик

II квартал 2026 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

11) завершить строительство и ввести в эксплуатацию медицинские клиники КГМА в городе Баткен и ОшГУ в городе Ош

IV квартал 2025 года

Введен в эксплуатацию

КГМА, МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

12) построить и ввести в эксплуатацию новый корпус НГ

IV квартал 2029 года

Построен и введен в эксплуатацию

МЗ, партнеры по развитию

За счет донорских средств

2

Развитие услуг трансплантации почек и костного мозга, включая посттрансплантационное наблюдение в стране

1) разработать и утвердить дорожную карту поэтапного развития системы предоставления услуг трансплантации почек и костного мозга, включая посттрансплантационное наблюдение в стране

I квартал 2025 года

Дорожная карта поэтапного развития системы предоставления услуг трансплантации почек и костного мозга разработана и утверждена

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

2) пересмотреть и утвердить типовые положения ОЗ, предоставляющих услуги трансплантации почек и костного мозга, включая пред- и посттрансплантационное наблюдение в стране, с учетом пересмотра штатного расписания и нормативов нагрузки

II квартал 2025 года

Типовые положения ОЗ, предоставляющих услуги трансплантации почек и костного мозга, пересмотрены и утверждены

МЗ, ФОМС, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств, бюджета ФОМС

3) разработать и утвердить профессиональные стандарты для врачей - онкологов, онкогематологов, нефрологов, детских онкологов и онкогематологов, медицинских сестер, включающие посттрансплантационное наблюдение

I квартал 2025 года

Утверждены зарегистрированные профессиональные стандарты

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и внедрить учебные программы по трансплантации почек и костного мозга, включая пред- и посттрансплантационное наблюдение, в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации

IV квартал 2025 года

Учебные программы разработаны и утверждены

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) создать институциональную основу в системе непрерывного медицинского образования и повышения квалификации для подготовки специалистов - хирургов, трансплантологов, нефрологов, врачей диализа, онкогематологов, детских онкологов и онкогематологов

IV квартал 2025 года

Создана институциональная основа для подготовки специалистов

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) разработать и внедрить цифровую платформу для пред- и посттрансплантационного наблюдения пациентов, включая услуги трансплантации органов и тканей, и электронную очередность нуждающихся в данных услугах с интеграцией в единую цифровую экосистему

II квартал 2025 года

Электронная очередь нуждающихся в трансплантации органов и тканей. Цифровая база данных пациентов для пред- и посттрансплантационного наблюдения

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) разработать и утвердить КР/КП и СОПы по вторичной профилактике отторжения трансплантатов

IV квартал 2025 года

КР/КП и СОПы по вторичной профилактике отторжения трансплантатов разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

8) разработать и внедрить информационно-образовательные материалы для пациентов после трансплантации почек с использованном современных цифровых и коммуникационных технологий

IV квартал 2025 года

ИОМ для пациентов разработаны и внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора: "Неонатальный скрининг, скрининг ретинопатии и врожденной тугоухости"

3

Поэтапное расширение неонатального скрининга на приоритетные врожденные заболевания

1) разработать и утвердить дорожные карты поэтапного внедрения неонатального скрининга, скрининга ретинопатии и врожденной тугоухости

I квартал 2026 года

Утверждены дорожные карты поэтапного внедрения неонатального скрининга, скрининга ретинопатии и врожденной тугоухости

МЗ, НЦОМД, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год,. за счет средств специального счета, донорских средств

2) пересмотреть и утвердить НПА по организации и регулярному проведению неонатального скрининга, скрининга ретинопатии и врожденной тугоухости

I квартал 2026 года

НПА пересмотрены и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и утвердить КР/КП и СОПы по неонатальному скринингу, скринингу ретинопатии и врожденной тугоухости

Ежегодно

КР/КП и СОПы по неонатальному скринингу, скринингу ретинопатии и врожденной тугоухости разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) провести обучение на рабочем месте (дуальное обучение) в ОЗ, оказывающих перинатальную помощь по вопросам проведения неонатального скрининга, скрининга ретинопатии и врожденной тугоухости

I квартал 2026 года

Специалисты по вопросам проведения неонатального скрининга, скрининга ретинопатии и врожденной тугоухости обучены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) разработать и внедрить учебные программы в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации неонатологов, офтальмологов, ретинологов, отоларингологов и среднего медицинского персонала по раннему выявлению, диагностике, лечению и коррекции ретинопатии и врожденной тугоухости

III квартал 2026 года

Утверждены учебные программы. Ежегодно не менее 30% специалистов прошли обучение

МЗ, ПМА, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) разработать и утвердить КР/КП и СОПы по оказанию медико-социальной помощи новорожденным с фенилкетонурией

II квартал 2025 года

КР/КП и СОПы по оказанию медико-социальной помощи новорожденным с фенилкетонурией разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) разработать и утвердить механизм финансирования медицинских и медико-социальных услуг детям с фенилкетонурией

II квартал 2026 года

Приняты МПА

МЗ, МФ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

8) разработать и внести на утверждение критерии и порядок отнесения к редким заболеваниям среди детей, а также порядок их обеспечения медицинской и медико-социальной помощью

III квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

9) разработать и утвердить перечень редких заболеваний у детей, перечень ЛСМИ для оказания медицинской и медико-социальной помощи

IV квартал 2025 года

Перечень редких заболеваний у детей, перечень ЛСМИ для оказания медицинской и медико-социальной помощи разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

10) разработать и внедрить механизмы организации лечебного питания детей с фенилкетонурией и другими жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями

I квартал 2026 года

Механизмы организации лечебного питания детей с фенилкетонурией и другими орфанными заболеваниями разработаны и внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств н ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

11) проводить мониторинг реализации дорожной карты развития перинатальной помощи до 2030 года

Ежегодно

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, НЦОМД, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора: "Реабилитация больных с острым инфарктом миокарда, острыми нарушениями мозгового кровообращения, онкологическими заболеваниями и детей с детским церебральным параличом"

4

Разработка и внедрение КР/КП стандартов, механизмов и методов финансирования услуг реабилитации и сестринского ухода по приоритетным заболеваниям и состояниям (ОИМ, ОНМК, ДЦП) во всех регионах страны

1) разработать и утвердить профессиональные стандарты для врачей-реабилитологов и эрготерапевтов

I квартал 2025 года

Утверждены и зарегистрированы профессиональные стандарты

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и внести на утверждение проект распоряжения КМ КР о внедрении услуг медицинской реабилитации и абилитации пациентам с ОНМК, детям с ДЦП на основе успешного международного опыта и с привлечением грантовой помощи

I квартал 2025 года

Распоряжение КМ КР

МЗ, МЭК, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и внести па утверждение порядок оказания медико-социальной, паллиативной помощи, услуг медицинской реабилитации и абилитации пациентам с ОИМ, ОНМК, онкологическими заболеваниями, детям с ДЦП, включая раннюю реабилитацию

II квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и утвердить КР/КП и СОПы по предоставлению новых современных видов реабилитационных услуг для пациентов с ОИМ, ОНМК онкологическими заболеваниями, детей с ДЦП, включая раннюю реабилитацию

IV квартал 2025 года

КР/КП и СОПы по предоставлению новых современных видов реабилитационных услуг разработаны и внедрены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) разработать и утвердить перечень услуг медико-социальной, паллиативной помощи, медицинской реабилитации и абилитации пациентам с ОИМ, ОНМК, онкологическими заболеваниями, детям с ДЦП, включая раннюю реабилитацию

IV квартал 2025 года

Перечень услуг медико-социальной, паллиативной помощи, медицинской реабилитации и абилитации пациентам разработан и утвержден

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) провести инвентаризацию, анализ и оценку деятельности медицинских реабилитационных центров и их услуг медицинской реабилитации и абилитации, включая услуги курортологии и восстановительного лечения, в том числе для детей

III квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

КНИИКиВЛ, МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) пересмотреть и утвердить типовые уставы (положения) медицинских реабилитационных центров, включая услуги курортологии и восстановительного лечения

II квартал 2026 года

Типовые уставы (положения) медицинских реабилитационных центров пересмотрены и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

8) разработать и утвердить дорожную карту по поэтапному переходу на международную классификацию функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья

III квартал 2026 года

Дорожная карта по поэтапному переходу на международную классификацию функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья разработана и утверждена

МЗ, МТСОМ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

9) разработать и внести на утверждение НПА, регулирующие механизмы и нормативы финансирования медико-социальной, паллиативной помощи, услуг медицинской реабилитации и абилитации пациентам с ОИМ, ОНМК, онкологическими заболеваниями, детям с ДЦП, включая раннюю реабилитацию

II квартал 2026 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

10) провести анализ и разработать предложения по развитию государственно-частного партнерства в сфере предоставления реабилитационных услуг

III квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

11) провести конкурс общественно полезных проектов в рамках государственного социального заказа и обеспечить их реализацию для предоставления медико-социальной, паллиативной помощи, услуг медицинской реабилитации и абилитации пациентам с ОИМ, ОНМК, онкологическими заболеваниями, детям с ДЦП, включая раннюю реабилитацию

I квартал 2026 года

Ежегодные отчеты по результатам мониторинга и оценке общественно полезных проектов

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

12) разработать и внедрить учебные программы в систему непрерывного медицинского образования и повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам медико-социальной, паллиативной помощи, услуг медицинской реабилитации и абилитации пациентам с ОИМ, ОНМК, онкологическими заболеваниями, детям с ДЦП, включая раннюю реабилитацию и услуги телемедицины

III квартал 2025 года

Утвержденные программы

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора: "Больницы сестринского ухода"

5

Разработка и внедрение КР/КП, стандартов, механизмов и методов финансирования услуг реабилитации и сестринского ухода по приоритетным заболеваниям и состояниям (ОИМ, ОНМК, ДЦП) во всех регионах страны

1) разработать и утвердить типовые уставы (положения) о больницах сестринского ухода и реабилитации, предусмотрев соответствующие штатную численность и нормы нагрузки

I квартал 2025 года

Типовые уставы (положения) о больницах сестринского ухода и реабилитации разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и утвердить СОПы услуг реабилитации и сестринского ухода по приоритетным заболеваниям и состояниям (ОИМ, ОНМК, ДЦП)

IV квартал 2025 года

разработаны и утверждены СОПы услуг реабилитации и сестринского ухода

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) перепрофилировать больницу ветеранов ВОВ и труда Таласской области и реабилитационный центр с.Арчалы Чуйской области в больницы сестринского ухода и реабилитации

II квартал 2026 года

Больницы перепрофилированы в больницы сестринского ухода и реабилитации

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3. Усилить внутреннюю систему управления качеством и безопасностью медицинской помощи на уровне организаций здравоохранения больничной системы

Наименование акселератора: "Е-история болезни"

1

Улучшение подходов управления в ОЗ стационарной помощи на основе цифровых технологий, обеспечение его эффективности и предоставление качественных услуг с учетом современных требований и стандартов обеспечения качественной медицинской помощи

1) инвентаризация цифровых форм историй болезней в государственных стационарах, предоставляющих специализированную медицинскую помощь, включая перинатальную

I квартал 2025 года

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и поэтапно внедрить Е-истории болезней, развития новорожденных и родов с интеграцией в единую цифровую экосистему здравоохранения

IV квартал 2025 года

100% стационаров используют Е-истории болезней, развития новорожденных и родов

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) пересмотреть и внедрить систему отчетности стационаров с интеграцией в единую цифровую экосистему здравоохранения

IV квартал 2025 года

Обеспечена передача на постоянной основе медицинских данных из информационных систем здравоохранения в целях последующего формирования аналитических дашбордов и отчетов в Национальной ВI-платформе

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора: "Система инфекционного контроля в организациях здравоохранения Кыргызской Республики независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности"

2

Пересмотр и внедрение современных эффективных стандартов и критериев в обеспечении безопасности процедур, предотвращения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, соблюдения мер инфекционного контроля в ОЗ Кыргызской Республики независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности с учетом вида и объема производимых отходов и территориальной расположенности ОЗ

1) разработать и внести на утверждение порядок проведения мер инфекционного контроля в ОЗ независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) пересмотреть и внести на утверждение Положение НИОЗ с учетом усиления полномочий и ответственности за организацию и проведение мер инфекционного контроля в ОЗ независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности

I квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и утвердить СОПы по проведению мер инфекционного контроля в ОЗ независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности

IV квартал 2025 года

СОПы по проведению мер инфекционного контроля разработаны и утверждены

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и внедрить учебные программы по организации и проведению мер инфекционного контроля в систему непрерывного образования, повышения квалификации медицинских кадров

I квартал 2026 года

Утвержденные программы

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год за счет средств специального счета, донорских средств

5) разработать и внедрить учебные программы по организации и проведению мер инфекционного контроля в систему додипломного и постдипломного медицинского образования

I квартал 2026 года

Утвержденные программы

МЗ, МОН, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год за счет средств специального счета, донорских средств

1. Усилить потенциал страны для предупреждения чрезвычайных ситуаций, связанных с изменениями климата или имеющих медико-санитарные последствия

Наименование акселератора: "Медицинская служба Гражданской защиты"

1

Формирование нормативной правовой базы, регулирующей деятельность службы общественного здравоохранения для предупреждения ЧС и механизмов ее реагирования в ЧС ситуаций, соблюдения ММСП, обеспечения биобезопасности

1) разработать и утвердить ведомственный акт, регулирующим создание и обеспечение деятельности Медицинской службы Гражданской защиты

I квартал 2025 года

Разработан и утвержден НПА

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и утвердить план мероприятий по Гражданской защите в мирное и военное время в системе здравоохранения в соответствии с постановлением КМ КР "О Концепции комплексной защиты населения и территории Кыргызской Республики от чрезвычайных ситуаций на 2018-2030 годы" от 29 января 2018 года № 58

I квартал 2025 года

План мероприятий по Гражданской защите разработан и утвержден

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) разработать и утвердить ведомственный акт, регулирующим создание и обеспечение деятельности комиссий Гражданской защиты, эвакуационных комиссий во всех ОЗ независимо от форм собственности

I квартал 2025 года

НПА разработан и утвержден

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и утвердить порядок сбора и обмена информацией в системе здравоохранения на основе цифровых решений об угрозе возникновения или о возникновении ЧС

II квартал 2025 года

Утвержден порядок

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

5) разработать и утвердить порядок разработки, пересмотра и утверждения КР/КП в условиях ЧС

I квартал 2025 года

Порядок разработки, пересмотра и утверждения КР/КП в условиях ЧС разработан и утвержден

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

6) разработать и утвердить порядок организации и мобилизации кадров, включая волонтеров, при угрозе возникновения или возникновении ЧС в системе здравоохранения на основе цифровых решений

I квартал 2025 года

Порядок организации и мобилизации кадров, включая волонтеров, при угрозе возникновения или возникновении ЧС в системе здравоохранения разработан и утвержден

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

7) разработать и утвердить на основе цифровых решений порядок формирования и распределения материальных резервов в системе здравоохранения для своевременного оказания медицинской помощи при возникновении ЧС

I квартал 2025 года

Порядок формирования и распределения материальных резервов в системе здравоохранения для своевременного оказания медицинской помощи при возникновении ЧС разработан и утвержден

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

8) разработать и внести на утверждение механизм взаимодействия МЧС и МЗ по формированию номенклатуры и норм накопления материальных ценностей государственного материального резерва для ликвидации ЧС и ее последствий и оказания медицинской помощи пострадавшим в результате ЧС

IV квартал 2025 года

Механизм взаимодействия МЧС и МЗ разработан и утвержден

МЗ, МЧС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

9) пересмотреть и дополнить НПА, регулирующие обеспечение инфекционного контроля и управление медицинскими отходами для работы в условиях ЧС

II квартал 2025 года

Постановления КМ КР

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

10) разработать и утвердить порядок приема, распределения гуманитарной и благотворительной помощи государственным ОЗ в условиях ЧС

I квартал 2026 года

Порядок приема, распределения гуманитарной и благотворительной помощи государственным ОЗ в условиях ЧС разработан и утвержден

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

11) проводить мониторинг исполнения плана мероприятий по Гражданской защите в мирное и военное время в системе здравоохранения с последующим пересмотром плана мероприятия по Гражданской защите

Не реже одного раза в год

Подготовлен аналитический отчет с рекомендациями

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

12) пересмотреть положение и порядок создания, использования резервов эпидфонда для ликвидации вспышек инфекционных заболеваний, эпидемий, последствий аварий, стихийных бедствий, чрезвычайных ситуаций, катастроф, опасных для жизни и здоровья человека

I квартал 2025 года

Положение и порядок создания, использования резервов эпидфонда пересмотрен

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2

Пересмотр и обеспечение эффективной деятельности институциональных механизмов предупреждения и реагирования на ЧС, с усилением деятельности медицинской службы и комиссий ГЗ системы здравоохранения с их четкой регламентацией

1) возложить полномочия, функции, ответственность за усиление деятельности медицинской службы и комиссий ГЗ в системе здравоохранения на структурное подразделение центрального аппарата МЗ, курирующее вопросы общественного здравоохранения, с созданием соответствующего отдела

I квартал 2025 года

Создан соответствующий отдел в структурном подразделении ЦА МЗ

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и утвердить порядок сбора и обмена информацией в области ГЗ в соответствии постановлением Правительства Кыргызской Республики "Об утверждении порядка сбора и обмена информации в области Гражданской защиты между государственными органами исполнительной власти, органами местного самоуправления и уполномоченным государственным органом в области Гражданской защиты" от 30 октября 2020 года № 527

I квартал 2025 года

Порядок сбора и обмена информацией в области ГЗ разработан и утвержден

МЗ, МЧС

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора: "Усиление национального механизма ММСП"

3

Формирование нормативной правовой базы, регулирующей деятельность службы общественного здравоохранения для предупреждения чрезвычайных ситуаций и механизмов реагирования на ЧС, соблюдения ММСП, обеспечения биобезопасности

1) разработать и внести на утверждение подзаконные НПА в соответствии с Законом "Об общественном здравоохранении" и пересмотреть положение МЗ для усиления координации деятельности органов исполнительной власти и ОМСУ по предотвращению международного распространения болезней, предохранению от них и борьбе с ними и принятию ответных мер на уровне общественного здравоохранения, взаимодействие с международными организациями и иностранными государствами по вопросам ММСП

II квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и внести на утверждение порядок применения ММСП в Кыргызской Республике

II квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) определить полномочия главного государственного санитарного врача Кыргызской Республики в качестве ответственного лица Национального координатора по разработке и реализации государственной политики в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия, координации межведомственного взаимодействия, обеспечения контроля за выполнением международных обязательств, а также организации оперативного реагирования на угрозы общественному здоровью

II квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) пересмотреть положение координационного совета по общественному здравоохранению при КМ КР, утвержденное постановлением КМ КР от 15 декабря 2022 года № 678, с целью усиления межсекторальной координации по вопросам ММСП

II квартал 2025 года

Постановление КМ КР

МЗ

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4

Пересмотр и обеспечение эффективной деятельности институциональных механизмов предупреждения и реагирования на ЧС, включая ММСП, с усилением деятельности медицинской службы и комиссий Гражданской защиты системы здравоохранения с их четкой регламентацией

1) организовать симуляционный центр по ММСП на базе подведомственной ОЗ по профилактике заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора

I квартал 2026 года

Создан симуляционный центр по ММСП

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

2) разработать и утвердить руководства и инструменты для оценки ММСП на основе цифровых решений

IV квартал 2026 года

Руководства и инструменты для оценки ММСП разработан и утвержден

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

3) регулярно проводить оценку требованиям ММСП

Ежегодно

Аналитические отчеты с рекомендациями

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

4) разработать и внедрить учебные программы в систему непрерывного образования и повышения квалификации, в том числе на базе симуляционного центра по ММСП

Регулярно

Ежегодно не менее 20% специалистов службы общественного здравоохранения по ММСП

МЗ, партнеры по развитию

В пределах предусмотренных средств бюджета задействованных министерств и ведомств на соответствующий год, за счет средств специального счета, донорских средств

Наименование акселератора: "Национальный план по адаптации к изменениям климата, влияющим на здоровье"

5

Разработка и поэтапное внедрение планов по адаптации к изменениям климата, влияющим на здоровье граждан страны, а также соблюдению ММСП и биобезопасности