Административный регламент государственной услуги «Реабилитации для лиц с ограниченными возможностями здоровья с нарушениями опорно-двигательного аппарата по индивидуальной программе реабилитации» (приложение к приказу Министерства труда и социального развития Кыргызской Республики № 1 от «1» июня 2020г.)

Приложение 4

К приказу Министерства труда и социального развития Кыргызской Республики № 1 от «1» июня 2020г.

Административный регламент государственной услуги Реабилитации для лиц с ограниченными возможностями здоровья с нарушениями опорно-двигательного аппарата по индивидуальной программе реабилитации (глава 3. «Социальные услуги», пункт 15 Единого реестра государственных услуг. ППКР от 10.02.2012 г № 85)

Общие положения

1. Предоставление данной государственной услуги осуществляется Центром реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья Министерства труда и социального развития Кыргызской Республики.

2. Административный регламент данной услуги соответствует требованиям соответствующего стандарта услуги, утвержденного Постановлением Правительства Кыргызской Республики от 3 июня 2014 года № 303 «Об утверждении стандартов государственных услуг, оказываемых физическим и юридическим лицам государственными органами, их структурными подразделениями и подведомственными учреждениями».

3. Ключевые параметры, заданные стандартом услуги:

1) Комплекс реабилитационных услуг предоставляется ЛОВЗ со всех регионов Кыргызской Республики, с проблемами опорно-двигательного аппарата. Общее время предоставления услуги 15-20 дней на реабилитацию (при госпитализации ЛОВЗ на протезирование, в зависимости от сложности протезного изделия до 35 рабочих дней, согласно Положения РУПОИ ППКР № 182 от 27.03.2015г);

2) Перечень документов необходимых для приема ЛОВЗ на предоставление услуги:

- направление на реабилитацию от МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии), медицинского отдела Республиканского учреждения протезно-ортопедических изделий (РУПОИ), социально стационарного учреждения (ССУ), ЦСМ (Центра семейной медицины).

- копии паспорта, свидетельства о рождении ребенка ОВЗ до 16 лет;

- копии справки об инвалидности от МСЭК;

- медицинская карта с участкового ЦСМ, копии выписок о перенесенных заболеваниях;

- заключение флюорографии, результаты общего анализа крови и мочи;

3) Данная государственная услуга предоставляется бесплатно согласно Закона Кыргызской Республики «О правах и гарантиях лиц с ограниченными возможностями здоровья».

4) Результат услуги: укрепление здоровья ЛОВЗ / детей с ОВЗ.

2. Перечень процедур, выполняемых в процессе предоставления услуги

Таблица 1

№

Название процедуры

Примечание

1.

Информирование и консультирование о порядке предоставления государственной услуги

При информировании используются информационные стенды, информационные буклеты и брошюры; наименовании веб сайта(ов), где можно получить информацию о предоставлении государственной услуги.

2.

Прием документов, регистрация и госпитализация ЛОВЗ / отказ в приеме на реаби-литацию

Отказ в госпитализации в Центр реабилитации ЛОВЗ может быть в случае не предоставления полного пакета необходимых документов и несоответствия диагноза на предоставление реабилитационной услуги.

3.

Осмотр ЛОВЗ палатным врачом и врачами узких специальностей с назначением реабили-тационных процедур, оформление реабили-тационной карты

Палатный врач при осмотре ЛОВЗ по необходимости может назначить дополнительные обследования и консультации в учреждениях Минздрава.

4.

Выполнение комплекса реабилитационной услуги

При выполнении реабилитационной процедуры специалистами постоянно ведется контроль за изменениями в состоянии ЛОВЗ, с последующим докладом палатному врачу

5.

Выписка ЛОВЗ после завершения комплекса реабилитационных мероприятий с выдачей выписки из реабилитационной карты

При выписке ЛОВЗ палатный врач выдает выписку из реабилитационной карты с рекомендациями по месту жительства.

3. Блок-схема взаимосвязи процедур

5. Логический порядок процедур, выполняемых при производстве услуги, изображен на блок-схеме ниже

4. Описание процедур и их характеристики

Таблица 2

Название процедуры и действий

Исполнитель, должностное лицо

Продолжительность действий

Документ, регулирующий действие

Результат действий

1

2

3

4

5

Процедура № 1: Информирование и консультирование о порядке предоставления государственной услуги

Действие 1.1 За информацией о Центре реабилитации можно обратиться в устной форме (при непосредственном личном обращении, либо по телефону) или в электронной форме на официальном сайте Министерства труда и социального развития Кыргызской Республики. При личном обращении ЛОВЗ или его доверенного лица предоставляется информация о порядке и способах комплексной реабилитации для лиц с ограниченными возможностями здоровья с нарушением опорно двигательного аппарата при наличии индвидуальной программы реабилитации, - дополнительно обратившемуся предлагаются соответствующие информационные буклеты и брошюры (при наличии);

- при необходимости рекомендуется проведение дополнительных диагностических мероприятий и консультаций другими врачами для уточнений диагноза;

Главный врач

Предельное время на информирование при личной беседе до 25 минут.

При письменном обращении, в том числе в электронной форме – информация предоставляется не позднее 14 рабочих дней со дня поступления запроса.

Положение Центра реабилитации при Министерстве труда и социального развития утверж-денный ППКР от 29.07. 2011г № 429

Полная информирован- ность ЛОВЗ или его представи-теля по инте-ресуемым во-просам с вы- дачей на руки списка необхо- димых докумен- тов для приема на реабилитацию

Действие 1.2 При обращении заявителя по телефону:

- ответ на телефонный звонок начинается с информации о наименовании учреждения, в которое позвонил гражданин, фамилии, имени, отчества и должности сотрудника, принявшего телефонный звонок;

-далее дает необходимую информацию.

Главный врач

Предельное время на информирование по телефону и личной беседе до 25 минут.

2 действия

1 человек

25 минут

Результат процедуры 1:

а) Дана полная информция ЛОВЗ или его представителю по интересуемым вопросам с предоставлением буклетов с информацией о Центре реабилитации ЛОВЗ;

б) в случае возможности приема на реабилитацию на руки выдан список необходимых документов для приема;

Продолжительность процедуры: 25 минут

Тип процедуры: административная процедура

Номер следующей процедуры: 2

Процедура №2: Прием документов, регистрация и госпитализация ЛОВЗ / отказ в приеме на реабилитацию ЛОВЗ.

Действие 2.1

- при приеме обратившегося на реабилитацию ЛОВЗ проводится опрос жалоб, сбор анамнеза заболевания, объективного осмотра, ознакомление с предоставленными документами удостоверяющих личность и медицинскими документами с целью определения возможности приема на реабилитацию или отказа по медицинским показаниям;

Главный врач/прием- ный врач

20 минут

Положение Центра реабилитации при министерстве труда и социального развития ППКР от 29.07.2011 г № 429 Инструкция «Об организации работы и внутреннем распорядке Центра реабилитации ЛОВЗ при МТСР КР 2019г.

ЛОВЗ обратив-шийся на реа-билитацию ос-мотрен, опреде-лен статус ЛОВЗ: госпитализиро-ван или отказано;

Действие 2.2

- в случае приема на реабилитацию обратившегося ЛОВЗ главным врачом ставится виза с указанием номера палаты на направлении (МСЭК , РУПОИ, ССУ, ЦСМ), направляется главной медсестре на регистрацию и заполнение реабилитационной карты;

Заполнены: “Журнал приема ЛОВЗ”, “Журнал отказа в госпитализации ЛОВЗ на реабилитацию” с указанием при-чины отказа, да-ты обращения, росписью врача.

Действие 2.3 -В случае отказа в реабилитации заполняется журнал отказа, с указанием причины, а также рекомендаций в плане дальнейшего действия ЛОВЗ;

Действие 2.4

- при регистрации ЛОВЗ заводится реабилитацион-ная карта

главная медицинская сестра

30 минут

заполнен: “Жур-нал регистрации ЛОВЗ”, паспорт- ная часть “Реаби-литационной карты ЛОВЗ” и раздел “регистра-ция” по програм-ме КИССП;

Действие 2.5

- пациент регистрируется в журнале поступающих ЛОВЗ;

- заносится в список предоставления трех разового горячего питания

- подается список ЛОВЗ на питание заведующей столовой

ЛОВЗ оформлен в Центр реабилитации

Действие 2.6

- ЛОВЗ сопровождается до палаты, где будет находится во время проведения курса реабилитации

6 действий

2 человека

50 минут

Результат процедуры 2:

а) проведен прием ЛОВЗ главным врачом;

б) ЛОВЗ зарегистрирован в журналах Центра реабилитации;

в) открыта реабилитационная карта ЛОВЗ;

г) ЛОВЗ определен в палату;

д) данные ЛОВЗ введены в программу КИССП

Продолжительность процедуры №2: 50 минут

Тип процедуры: администраивный

Номер следующей процедуры: 3

Процедура № 3: Осмотр ЛОВЗ палатным врачом и врачами узких специальностей с назначением реабилитационных мероприятий, оформление реабилитационной карты

Действие 3.1

- проводится осмотр ЛОВЗ (жалобы, анамнез, объективный осмотр), уточняет диагноз;

- назначаются необходимые реабилитационные процедуры

- данные заносятся в реабилитационную карту, заполняется лист наначений;

- при необходимости назначаются дополнительные обследования, консультации;

- вводятся данные в программу КИССП

Закрепленныйпалатный врач

30 минут

Положение Центра реабилитации при министерстве труда и социального развития ППКР от 29.07.2011 г № 429 Интсрукция «Об организации работы и внутреннем распорядке Центра реабилитации ЛОВЗ при МТСР КР 2019г.

ЛОВЗ осмотрен, уточнен диагноз, назначены по показаниям до-полнительные обследования/ консультации; назначена меди-каментозная реабилитация;

Действие № 3.2

- проводится осмотр ЛОВЗ врачами узких специальностей;

- при наличии сопутствующих заболеваний проведение дополнительных назначений;

- заполняются соответствующие графы в реабилитационной карте;

- вводится в программу КИССП назначений

врачи-узких специальнос-тей (сосудис- тый хирург, терапевт, нев- ролог, физио- терапевт, сто- матолог, зу- бопротезист, по показаниям кардиолог)

15-20 минут

осмотрен врачами узкой специальности, сформирован индивидуальныйплан реабилита-ции.

Действие № 3.3

- проводится беседа психолога с назначением времени последующих бесед, заполнение графы в реабилитационной карте и КИССП;

психолог

15-20 минут

получена кон-сультация пси-холога;

Действие № 3.4

- трудотерапевтом проводится обход вновь поступивших на реабилитацию ЛОВЗ, с целью привлечения ЛОВЗ, по желанию и в свободное от реабилитационных процедур время, к занятиям в кабинете трудотерапии (обучение шитью на швейной машинке).

трудотерапевт

30 минут

по желанию ЛОВЗ проведены занятия по трудотеапии;

4 действия

10 человек

1 час 30 минут

Результата процедуры 3:

а) по итогам осмотра закрепленным палатным врачом уточненен диагноз, назначены при необходимости дополнительные обследования, медикаментозная реабилитация;

б) по итогам осмотра врачами узкой специальности завершены необходимые индивидуально каждому ЛОВЗ назначения медицинской реабилитации (физиотерапия, массаж, ЛФК, парафин, стоматологические процедуры);

- получена консультация психолога;

- по желанию ЛОВЗ проведены занятия по трудотеапии;

в) заполнены соответствующие страницы и графы в реабилитационной карте ЛОВЗ;

д) введены данные в программу КИССП.

Продолжительность процедуры: 1 час 30 минут

Тип процедуры 3: административный

Номер следующей процедуры: 4

Процедура № 4: Выполнение комплекса реабилитационных мероприятий

Действие № 4.1

- выполняются все назначенные реабилитационные процедуры;

- заполняются графы в ребилитационной карте ЛОВЗ

- ежедневно вводятся данные по выполнению назначенных врачами реабилитационных процедур в программу КИССП

Медсестры, инструктора по ЛФК, мас- сажисты

Выполнение одной про-цедуры от10 до 1ч 30 минут (в зависимости от вида про-цедуры).

Приказ МЗКР от 16.08.2004 года № 381 “Должност-ные обязанности, нормы расхода рабочего времени, нормы нагрузки специалистов мед-ицинской реаби-литации” с изме-нениями от 26.06.2008г

предоставлены рекомендован- ные реабилита- ционные проце-дуры, с запол-нением реабили-тационной карты.

Действие № 4.2

- ежедневно проводится осмотр закрепленных ЛОВЗ;

Палатный врач

Ежедневно по 15-20 минут на одного ЛОВЗ

проведен ежедневный обход-осмотр ЛОВЗ;

Действие № 4.3

- заполняется дневник с информацией о состоянии здоровья ЛОВЗ в реабилитационной карте, при необходмости вносятся корректировки в реабилитационных процедурах;

- контролируется выполнение назначений специалистами.

20 минут

заполненен днев-ник в реабилита-ционной карте, проконтролиро- вано выполнение назначенных реабилитацион-ных процедур

Действие № 4.4

- проводится наблюдение за состоянием ЛОВЗ и выполняют назначенные врачами процедуры;

- вводятся проведенные процедуры в программу КИССП.

- в конце рабочего дня проводится повторный осмотр ЛОВЗ и передача дежурной медсестре по списку.

Постовая медсестра

По 15-20 минут на ЛОВЗ

По 15-20 минут на ЛОВЗ

круглосуточное наблюдение за состоянием здоровья ЛОВЗ; заполнены “Жур-нал приема пе-редачи смены”, Журнал выдачи и расхода медика-ментов на посту”.

Действие № 4.5

- во время дежурства проводится наблюдение за состоянием ЛОВЗ, с последующим докладом о дежурстве.

Ночные дежурные медсестра

По 15-20 минут на ЛОВЗ

5 действия

9 человек

круглосуточно

Результат процедуры № 4:

а) проведен ежедневный обход палатным врачом;

б) предоставлены назначенные ежедневные реабилитационные процедуры;

в) проконтролированы выполнения назначений;

г) проведено круглосуточное наблюдение ЛОВЗ постовыми и дежурными медсестрами.

Продолжительность процедуры 4: круглосуточно

Тип процедуры №4: административный

Номер следующей процедуры: 5

Процедура № 5: Выписка ЛОВЗ после завершения комплекса реабилитационных мероприятий с выдачей выписки из реабилитационной карты

Действие № 5.1

- при выписке производится заключительный осмотр ЛОВЗ, с оформлением выписки из реабилитационной карты и рекомендацией наблюдения ЛОВЗ по месту жительства.

Палатный врач

20 минут

Положение Центра реабилитации при министерстве труда и социального развития ППКР от 29.07.2011 г № 429

заключительный осмотр ЛОВЗ перед выпиской, с заполнением вы писного эпикриза в реабилитацион- ной карте ЛОВЗ, выдачей на руки выписки из реа-билитационой карты;

Действие № 5.2

- выдается справка на проезд ЛОВЗ из регионов (один раз в год, в один конец);

- заполняется “Журнал выписки ЛОВЗ”;

- определяется дата повторного обращения ЛОВЗ на реабилитацию;

- вводятся данные по выписке в КИССП

10 минут

-заполнены “Жур нал выдачи справки по месту требования, про- езд”, “Журнал выписанных ЛОВЗ”, введены данные в про-грамму КИССП.

Действие № 5.3 -поводится контроль за правильностью оформления реабилитационной карты, выписного эпикриза, выписки из реабилитационной карты ЛОВЗ

Главный врач

10-15 минут на одного ЛОВЗ

-проконтролиро- вано заполнение медицинских документов.

Действие № 5.4

- фиксируется день выписки и срок повторной реабилитации ЛОВЗ.

Главная медсестра

10 минут на одного ЛОВЗ

-ЛОВЗ занесен в список плановой повторной реа-билитации.

4 действия

5 человек

55 минут

Результат процедуры №5:

а) проконтролированы правильность и полнота выполнения рекомендованного комлекса реабилитационной услуги;

б) заполнена реабилитацинная карта ЛОВЗ;

в) на руки ЛОВЗ выданы выписка из реабилитационной карты, с указанием результатов проведенной ребилитации и рекомендациями по месту жительства;

г) ЛОВЗ выданы деньги на проезд, согласно Положению утвержденному ППКР от 29.07. 2011 г № 429 “ЛОВЗ из регионов один раз в год, в один конец выдаются денежные средства на проезд”;

д) заполнены журнал выписки, журнал для сравок на проезд, журнал регистрации последующего срока обращения на реабилитацию.

Продолжительность процедуры 5: 55 минут

Тип процедуры: административный

Номер следующей процедуры: конец процедуры

Таблица №3

Название параметра услуги

Числовые данные

1. Число процедур, всего:

в том числе:

- административных процедур;

- организационно-управленческих процедур;

- вспомогательных процедур

- специальных процедур

5

5

0

0

0

2. Общая продолжительность процедур

15-20 дней на реабилитацию; до 35 рабочих дней на протезирование, в зависимости от сложности протезного изделия

3. Число процедур, выполняемых в электронном формате

1

4. Число документов, запрашиваемых у ЛОВЗ

7

5. Число сторонних организаций, участвующих в реабилитационной услуге, всего:

в том числе:

- во внутриведомственном взаимодействии;

- в межведомственном взаимодействии

4

3

1

6. Число лиц, участвующих в реабилитационной услуге

22

7. Число документов, регулирующих производство услуги

4

8. Другое

5. Блок-схема взаимосвязи процедур

6. Логический порядок процедур, выполняемых при производстве услуги, изображен на блок-схеме ниже.

6. Контроль исполнения требований административного регламента

6. За исполнением требований административного регламента проводится внутренний и внешний контроль:

- Внутренний контроль проводит директор ЦР ЛОВЗ;

- Периодичность проведения проверок осуществляется на постоянной основе;

Внеплановые проверки проводятся по заявлению ЛОВЗ;

3) По результатам проведения проверок принимаются меры по устранению выявленных нарушений требований административного регламента услуги, а также рассматривается вопрос об ответственности виновных лиц в соответствии с законодательством Кыргызской Республики.

7. Внешний контроль за исполнением требований административного регламента услуги осуществляется комисссией образуемой решением Министерства труда и социального развития Кыргызской Республики, а также иными органами, наделенными функциями контроля и надзора в соответствии с законодательством Кыргызской Республики.

1) Результаты работы комиссии оформляются в виде справки, в которую могут быть внесены предложения по изменению административного регламента.

2) В течение 3 рабочих дней с момента подписания справки, она направляется в учреждение, предоставляющее данную услугу.

В месячный срок с даты поступления справки должны быть приняты меры по устранению выявленных нарушений и недостатков, меры дисциплинарного и административного воздействия в отношении должностных лиц и сотрудников, допустивших данные нарушения. При необходимости, также в установленном порядке инициируется внесение изменений в административный регламент периодичностью не менее одного раза в три года.

3) Внешний контроль за исполнением требований административного регламента проводится не реже одного раза в год

7. Ответственность должностных лиц за нарушение требований административного регламента

8. За нарушение требований административного регламента должностные лица и сотрудники

Центра реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья несут ответственность в соответствии с административным и трудовым законодательством Кыргызской Республики.

9. В случае передачи услуги или ее части на исполнение частным физическим и/или юридическим лицам, ответственность за соблюдение требований административного регламента предоставления услуги сохраняется за учреждением, ответственным за предоставление данной услуги.

8. Заключительные положения

10. Административный регламент подлежит пересмотру одновременно с пересмотром Стандарта услуги и по мере необходимости.

9. Разработчики административного регламента

11. Туменбаева Чинаркуль Айдарбековна – заместитель директора Центра Реабилитации ЛОВЗ