Положение о сооплате населением медикаментов, питания и отдельных видов медицинских услуг, оказываемых государственными лечебными учреждениями сверх Программы государственных гарантий по обеспечению граждан Кыргызской Республики медико-санитарной помощью на 2002 год(Утверждено постановлением Правительства Кыргызской Республики)

Утверждено

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от 25 февраля 2002 года N 98

ПОЛОЖЕНИЕ

о сооплате населением медикаментов, питания и

отдельных видов медицинских услуг, оказываемых

государственными лечебными учреждениями сверх

Программы государственных гарантий по обеспечению

граждан Кыргызской Республики медико-санитарной

помощью на 2002 год

1. Общие понятия

1.1. Основные термины, используемые в Положении

Программа государственных гарантий - Программа государственных

гарантий по обеспечению граждан Кыргызской Республики медико-

санитарной помощью на 2002 год, отражающая виды, объемы и условия

оказания медицинской помощи населению Кыргызской Республики бесплатно

и на льготных условиях.

Сооплата - средства населения, вносимые в кассу лечебного

учреждения в оплату за медикаменты, питание и отдельные виды

медицинских услуг, предоставляемых лечебно-профилактическими

учреждениями сверх предусмотренного Программой государственных

гарантий объема.

Средняя стоимость лечения в стационаре - расчетный показатель,

отражающий средние совокупные затраты на лечение за счет всех

источников.

1.2. Общие положения

Сооплата населением медикаментов, питания и отдельных видов

медицинских услуг вводится на основании Закона Кыргызской

Республики "О толковании части третьей статьи 19 и пункта "е" части

первой статьи 33 Закона Кыргызской Республики "Об основных принципах

бюджетного права в Кыргызской Республике".

Сооплата является дополнительным источником формирования бюджета

Фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонда ОМС).

Средства, поступившие в порядке сооплаты, отражаются в доходной

части Фонда ОМС как дополнительные средства и не подлежат

налогообложению и изъятию в государственный бюджет. Использование

средств отражается в расходной части Фонда ОМС.

2. Размер сооплаты

Уровень сооплаты дифференцируется по сложности заболевания и

наличию прав граждан на получение медицинских услуг бесплатно и на

льготных условиях.

Объем сооплаты определяется исходя из потребности здравоохранения

в финансовых ресурсах и планируемого финансирования за счет средств

государственного бюджета и Фонда ОМС.

Сооплата пациента за лечение взимается в лечебном учреждении.

2.1. Сооплата при оказании специализированной медико-санитарной

помощи в амбулаторных условиях

При отсутствии направления от учреждений первичной медико-

санитарной помощи (ГСВ и ЦСМ) на специализированную медико-санитарную

консультацию и диагностическое обследование в амбулаторных условиях

граждане оплачивают полную стоимость оказанных услуг согласно

прейскуранта цен на медицинские услуги, утверждаемому Министерством

здравоохранения Кыргызской Республики по согласованию с

Государственной комиссией при Правительстве Кыргызской Республики по

антимонопольной политике.

При наличии направления ГСВ или ЦСМ на лабораторное и

диагностическое обследование в амбулаторных условиях застрахованные

граждане оплачивают до 50 процентов стоимости обследования по

прейскуранту цен на медицинские услуги, утверждаемому Министерством

здравоохранения Кыргызской Республики по согласованию с

Государственной комиссией при Правительстве Кыргызской Республики по

антимонопольной политике.

Незастрахованные граждане оплачивают полную стоимость обследования

согласно тарифам, утвержденным Министерством здравоохранения

Кыргызской Республики, согласованным с Государственной комиссией при

Правительстве Кыргызской Республики по антимонопольной политике.

2.2. Сооплата при оказании стационарной помощи

При установлении размера сооплаты в стационарах учитывается

профиль заболеваний (терапевтический, хирургический).

Плановая стационарная помощь при наличии направлений ГСВ и ЦСМ

подлежит сооплате в размере:

- до 40 процентов стоимости лечения для застрахованных граждан;

- до 60 процентов стоимости лечения для незастрахованных граждан.

При отсутствии направления на плановую госпитализацию от

учреждений первичной медико-санитарной помощи (ГСВ или ЦСМ) пациент

оплачивает полную стоимость лечения.

Экстренная стационарная помощь оказывается бесплатно при

состояниях, угрожающих жизни граждан, вызванных внезапными

заболеваниями, несчастными случаями, травмами и отравлениями,

осложнениями беременности. После вывода пациента из критического

состояния оплата расходов по стационарному лечению осуществляется по

правилам предоставления плановой стационарной помощи.

2.3. Сооплата при получении стоматологических услуг

Сооплате подлежат следующие стоматологические услуги:

- зуболечение: терапия, хирургия, лазеротерапия и т.д.;

- рентген;

- ультразвуковые исследования;

- функциональные исследования.

Размер сооплаты определяется на основании Прейскурантов цен на

стоматологические услуги для учреждений здравоохранения, перешедших

на новые условия финансирования, согласованных с Государственной

комиссией при Правительстве Кыргызской Республики по антимонопольной

политике.

3. Порядок внесения сооплаты

3.1. Сооплата вносится пациентами:

- при плановой госпитализации - в день поступления в стационар;

- при экстренной госпитализации - после вывода пациента из

состояния, угрожающего жизни.

3.2. В амбулаторно-диагностических отделениях стационара (АДО)

сооплата вносится пациентами, направленными ГСВ или специалистами

центра семейной медицины (ЦСМ) для проведения специальных

обследований.

При обращении пациентов без направления ГСВ или ЦСМ, оплата

производится в полном объеме.

3.3. В случае, если пациент, поступающий в стационар, не в

состоянии произвести оплату, то решение о его госпитализации

принимается лечебно-контрольной комиссией ЛПУ и затраты на его

лечение производятся за счет резервного фонда, формируемого в

учреждениях здравоохранения, в порядке, утверждаемом Министерством

здравоохранения Кыргызской Республики.

4. Использование средств сооплаты

4.1. Средства сооплаты не являются бюджетными и подлежат

использованию по мере их поступления на приобретение медикаментов,

продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского оборудования, не

относящегося к основным средствам, и прочие расходы, необходимые для

обеспечения качественного лечения пациентов, и не могут использоваться

на оплату коммунальных услуг, командировочных расходов, капитальный

ремонт, строительство, приобретение дорогостоящего оборудования.

4.2. Расходная часть сметы формируется в следующей

последовательности:

- до 20% средств сооплаты направляется на дополнительную

заработную плату работников учреждения, включая отчисления на

социальное страхование;

- до 70% средств сооплаты направляется на приобретение

лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, реактивов и

реагентов, дезинфицирующих и моющих средств, расходных материалов для

лабораторных и диагностических исследований, приобретение мягкого

инвентаря, медицинских инструментов и оборудования, не относящихся к

основным средствам, продуктов питания, оплата банковских услуг и

бланочных продукции, исходя из потребностей лечебно-профилактического

учреждения;

- распределение средств по указанным направлениям производится ЛПУ

самостоятельно, исходя из его текущих потребностей для обеспечения

нормального обслуживания пациентов. Использование фактически

поступивших средств сооплаты осуществляется по установленному

удельному весу статей расходов утвержденной сметы;

- ЛПУ может оставлять в Резервном фонде средства, необходимые на

покрытие сверхнормативных и незапланированных расходов на лечение

в пределах 10% средств, поступивших в отчетном месяце;

- в случае, если текущая потребность ЛПУ на покрытие затрат на

оказание медицинской помощи требует полного использования средств

сооплаты, то Резервный фонд не оставляется.

4.3. Смета доходов и расходов по средствам сооплаты составляется

ЛПУ на год с разбивкой по кварталам, утверждается руководителем

медицинского учреждения и представляется в ТУ Фонда обязательного

медицинского страхования для контроля и сводного учета.

4.4. При поступлении сооплаты сверх утвержденной сметы,

составляется дополнительная смета расходов.

5. Учет средств сооплаты и отчетность

5.1. В кассе ЛПУ на основании талона на ее оплату выписывается

приходный кассовый ордер, корешок к которому передается пациенту

вместе с талоном.

5.2. В конце дня составляется реестр приходных кассовых ордеров, с

указанием их номеров и выписывается сводный приходный кассовый ордер

на сумму сооплаты за день для отражения в кассовой книге.

5.3. Поступившие в кассу ЛПУ средства сооплаты направляются на

отдельный расчетный счет в банке по месту открытия расчетного счета

по средствам ОМС (до перехода на единый расчетный счет в банке). При

поступлении средств сооплаты свыше 5000 сомов в день денежные

средства следует сдавать в банк ежедневно. В случае отсутствия по

месту нахождения ЛПУ отделения банка, разрешается сдавать по

мере накопления средств, но не реже 1 раза в неделю.

5.4. Закупка изделий медицинского назначения, реактивов и

реагентов, расходных материалов для лабораторных и диагностических

исследований, мягкого инвентаря, медицинских инструментов, не

относящихся к основным средствам, осуществляется в основном по

безналичному расчету. Выбор поставщиков осуществляется на сновании

прайс-релизов об условиях поставок и ценах.

5.5. Приобретение медикаментов на текущие и экстренные случаи,

продуктов питания на текущие нужды может производиться за наличный

расчет, с оформлением соответствующих документов, подтверждающих факт

закупки.

5.6. Отчетность по сооплате представляется Фонду ОМС в сроки и по

формам, утвержденным Министерством здравоохранения Кыргызской

Республики.

5.7. Контроль за уровнем и целевым использованием средств сооплаты

осуществляется Министерством здравоохранения Кыргызской Республики.