Государственная Программа «Здоровая нация» (1994-2000) (Утверждена Постановлением Правительства КР)

УТРАТИЛА СИЛУ

в соответствии с постановлением Правительства КР

от 20 апреля 2007 года № 140

Утверждена

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от 9 августа 1994 года N 596

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА

"Здоровая нация" (1994-2000)

ВВЕДЕНИЕ

Историческая судьба предоставила Кыргызстану реальный шанс войти в

мировое сообщество в качестве равноправного партнера. Эта

возможность может быть осуществлена лишь при условии, что высшей

ценностью государства будет признана здоровая нация и главной целью

государственной политики будет создание условий для всестороннего

развития каждого гражданина, постоянное улучшение качества жизни.

Кризисное состояние экономики, обострение финансовых проблем не

позволят надеяться на достижение этой цели без специальных мер,

направленных на ее реализацию. Между тем, продолжающееся ухудшение

ситуации, появление тревожных тенденций в области здоровья, культуры и

нравственности требуют решительных и своевременных действий. Сегодня

еще можно, завтра будет поздно.

Правительство Кыргызской Республики,

руководствуясь выраженной в Конституции Кыргызской Республики

решимостью развивать экономику, политические и правовые институты,

культуру, ради обеспечения достойного уровня жизни для всех и

закрепленных в статьях 26, 34, 35 прав на семейное благополучие,

охрану здоровья и благоприятную окружающую среду,

исходя из положений "Стратегии социально-экономического развития",

предложенной Президентом Кыргызской Республики,

учитывая рекомендации Всемирной Организации здравоохранения,

проявляя волю к сохранению и развитию социальных достижений,

выражая озабоченность тенденциями ухудшения состояния и

обеспечения духовного и физического здоровья народа Кыргызстана,

опираясь на уверенность в активной поддержке всех групп и слоев

населения, считает необходимым и безотлагательным осуществление

Государственной программы "Здоровая нация", в рамках которой за

период с 1994 по 2000 годы должны быть решены первоочередные задачи

оздоровления народа.

Реализация Программы явится конкретным вкладом в решение

многоплановой задачи формирования государственной идеологии.

ОБОСНОВАНИЕ ПРОГРАММЫ

Кыргызская Республика относится к числу государств с

неблагополучными показателями здоровья нации. В последнее время

происходит рост показателей младенческой и общей смертности, смертей в

результате насильственных и несчастных случаев, самоубийств и

отравление. Возникла угроза рецидива холеры, сыпного тифа и других

опасных инфекций. По мере потери нравственных устоев общества

наметился рост алкоголизма и наркомании, число венерических больных, а

мнимое благополучие по СПИДу временно и до первых чрезвычайных

обстоятельств.

ГЕНОФОНД

Интенсивное вмешательство в экологическое равновесие, стихийное

разрушение ландшафтов, социальные стрессы приводят к пагубным

изменениям среды жизнедеятельности людей. Насыщение их ближайшего

окружения, продуктов и предметов потребления вредными веществами, в

том числе канцерогенными и мутагенными, образовавшимися в результате

производившейся в прошлом добычи на территории республики

радиоактивных материалов, а также испытаний ядерного оружия в

непосредственной близости от ее границ остро ставят проблему охраны

генетической программы человека - драгоценного и ничем не восполнимого

богатства многонационального народа Кыргызстана.

ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ

Маргинализация значительной части населения, отрыв от традиционных

культурных ценностей приводят к широкому распространению

низкосортной продукции, утрате нравственных ориентиров и общественных

идеалов.

Особенно тревожны тенденции ухудшения демографической ситуации.

Наблюдается рост показателей смертности на фоне снижения

рождаемости. После устойчивого роста рождаемости в период с 1980 по

1986 годы с 29,6 до 32,7 на 1000 населения происходит заметный спад

с 32,7 в 1987 году до 28,5 в 1992 году.

Если в период с 1985 года младенческая смертность снизилась на

37,8%, а смертность детей второго года жизни - в 4 раза, то в 1992

году по сравнению с 1991 годом эти показатели выросли соответственно

на 6 и 22%. В 1993 году младенческая смертность составила 32,2 на

1000 новорожденных, а смертность детей второго года жизни - 7,9 на

1000 детей этого возраста. Около 80% беременных женщин и детей

раннего возраста страдают анемией. Показатель материнской

смертности после снижения в период в 1990-1992 годы с 81,4 до 70,1 на

100.000 живорожденных вырос и 1993 году до 80.

Общая смертность колеблется в пределах 7-7,5 на 100 населения в

течение последних 8 лет. Средняя продолжительность жизни после

небольшого периода стабилизации снизилась в 1993 году по сравнению с

предыдущим годом и составила 68 лет или на 7-10 лет меньше, чем в

высокоразвитых странах.

Снижение смертности и увеличение средней продолжительности жизни,

сами по себе являясь достойной целью, одновременно окажут

благотворное воздействие на экономику республики, поскольку приведут

к росту ресурсов квалифицированной рабочей силы. В свою очередь

увеличение людского производительного потенциала создает предпосылки

для устойчивого повышения качества жизни.

ЗДОРОВЬЕ И ЭКОНОМИКА

Экономический спад оказывает непосредственное воздействие на

здоровье населения республики. Определенные группы преследуют и

защищают собственные интересы зачастую в ущерб состоянию окружающей

среды и здоровью человека. На пороге стоит проблема недоедания и

массовая безработица. Неадекватность жилищных условий, дорог,

транспорта, коммуникаций, водоснабжения и медико-санитарных служб

элементарным потребностям населения приводят к стрессам.

Проблема здоровья нации в Кыргызстане не столь предельно ясна и

проста. Обострение финансовых проблем, низкие величины бюджетных

расходов на здоровье (в 1993 году на все нужды здравоохранения

выделено 27 сомов, или 2,5 долл., на человека в год против 10 долл. -

минимума, рекомендуемого ВОЗ), слабость управленческой структуры,

другие неблагоприятные факторы породили новую проблему, каким образом

и на что затрачивать эти небольшие средства избегая их

неэффективного распыления, дублирования усилий и неправильного

использования дорогостоящей медицинской техники и технологии. При

этом социальная этика требует уделения особого внимания обездоленным и

уязвимым группам населения.

ЧЕЛОВЕК И ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

Выделяется группа факторов, воздействие которых на здоровье

человека становится значительной. Это - загрязнение воды, воздуха,

почвы, радиации и др. Часть преобразований в окружающей среде

становится неблагоприятной для здоровья человека. Так, установлена

прямая зависимость увеличения заболеваний раком от роста загрязнений и

радиации в окружающей среде.

Смягчение и устранение вредного воздействия на людей названных

факторов требуют скоординированных действий каждого человека на

уровне микросреды и государства на уровне микросреды. Специфика и

характер нашего государства подсказывает перспективность пути

преобразований, направленных в сторону общества "зеленого" типа. С

учетом этого и заложены в Программу меры в части взаимоотношения

человека и окружающей среды.

МЕЖДУНАРОДНЫЕ СВЯЗИ

Республика располагает, по признанию международных экспертов,

системой здравоохранения одной из самых оптимальных в мире.

Существует разветвленная и целостная система учреждений культуры,

науки, образования, спорта, охраны окружающей среды. Все они,

вместе взятые, должны стать основными исполнителями Программы,

используя накопленный десятилетиями опыт и кадровый потенциал.

Вместе с тем выполнение Программы также ориентировано на

международные контакты через Всемирную организацию здравоохранения

(ВОЗ), Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) и другие, с которыми в последние

годы появились и укрепились разносторонние связи. Тесное

взаимодействие и координация усилий всех исполнителей Программы -

залог успешного претворения ее в жизнь.

ЦЕЛЬ, ПРИНЦИПЫ, ПРИОРИТЕТЫ И ЗАДАЧИ

Целью Программы является создание условий физического и духовного

развития и основ для формирования здорового образа жизни народа

Кыргызстана.

Определяющими принципами мероприятий Программы представляются

следующие: комплексность, реалистичность, преемственность, социальная

направленность, участие всех, сотрудничество, признание

международных норм.

1. Принцип комплексности отвечает сложности и многофакторности

поставленной проблемы, взаимообусловленности различных процессов,

от которых зависит успешное достижение цели Программы.

2. Принцип реалистичности вытекает из учета ограниченности

ресурсов и времени на реализацию Программы, что предполагает

необходимость жесткого отбора направлений приложения усилий для

получения максимального эффекта.

3. Принцип преемственности означает необходимость использования

уже имеющихся организационных форм, накопленного положительного опыта

и реальных достижений в области здравоохранения, культуры и других

областях общественной жизни.

4. Принцип социальной направленности предусматривает обеспечение

интересов широких слоев населения, в первую очередь социально

уязвимых, подкрепление Программы финансовыми и материальными

средствами, соблюдение требований социальной этики.

5. Принцип участия означает деятельную и заинтересованную

поддержку Программы каждым гражданином, каждой семьей, стимуляцию

самоорганизации населения, объединение его вокруг общей цели при

ведущей роли государства, которое является гарантом выполнения

Программы.

6. Принцип сотрудничества обуславливает успешность выполнения

Программы активным взаимодействием различных учреждений, органов

государственной власти, предприятий, общественных объединений, а

также широкое использование различных форм международного

сотрудничества.

7. Принципы признания международных норм предполагают выполнение

положений и рекомендаций, вытекающих из устава ВОЗ и других

нормативных актов международных организаций, к которым

присоединилась Кыргызская Республика, и направленных на достижение

всеми проживающими на ее территории уровня здоровья, обеспечивающего

им продуктивную жизнь в социальном и экономическом плане.

Приоритетами данной Программы являются:

- семья;

- охрана материнства и детства;

- охрана окружающей среды;

- питьевая вода;

- здоровый образ жизни.

Исходя из цели приоритетов, к 2000 году должны быть решены

следующие задачи:

1. Улучшение показателей младенческой смертности, смертности детей

до 5 лет, материнской смертности, смертности от ишемической

болезни сердца, от рака и сахарного диабета, влияющих на

демографическую ситуацию в республике.

2. Стабилизация и улучшение показателей заболеваемости

туберкулезом, бруцеллезом, кожно-венерическими болезнями, гепатитами

и инвалидности населения.

I. Материнство и детство

Недостаточная общая и санитарная культура населения,

неполноценное, несбалансированное питание женщин и детей, низкий

уровень знаний о планировании семьи, высокая плотность между родами,

приводящая к истощению не только организма матери, но и рождению детей

со сниженной жизнеспособностью, нерегулярное медицинское наблюдение.

за детьми, подростками и женщинами фертильного возраста требуют

выполнения следующих первостепенных мер:

II. Оснащение медицинских учреждений и

лекарственное обеспечение

Кыргызской Республике, обеспечивающей себя только на 3%

фармацевтической продукцией собственного производства, возникла

угроза катастрофы для ее жителей.

Существующая практика оснащения медицинских учреждений, а также

лекарственного лечения в Кыргызской Республике на 25-50 лет отстает

от Запада.

В целях обеспечения Программы современными и адекватными по

качеству и количеству лекарствами, медицинскими инструментами и

оборудованием необходимо удовлетворение следующих минимальных

потребностей:

III. Медико-санитарная помощь и реформа здравоохранения

Определение рамок для новых действий по проблеме "Здоровая нация",

которые должны быть приспособлены к нынешним и изменяющимся

экономическим политическим, социальным и экологическим реальностям с

учетом демографических и эпидемиологических изменений - т. е.

разработка НОВОЙ ПАРАДИГМЫ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ,- является одним из условий

для успешной реализации настоящей государственной программы.

IV. Профилактические мероприятия

Рост заболеваемости как от инфекционных, так и от неинфекционных

болезней, продолжающаяся смертность от них, недостаточность

иммунопрофилактики выдвигает необходимость проведения дополнительных

профилактических мер.

V. Питьевая вода и продукты питания

В Кыргызской Республике многие люди пока не имеют доступа к

источникам безопасной питьевой воды, что особенно остро проявляется в

сельских регионах. Кроме того, нехватка питания, неполноценные

продукты, недостаток в них жизненно необходимых ингредиентов

усугубляют страдания и болезни народа. В связи с этим необходимо:

VI. Семья

Семья - основная ячейка общества. Здесь закладываются основы

физического и духовного здоровья каждого человека.

Следовательно,моральная, финансовая и материальная поддержка семьи

одна из ключевых задач государства и общества. В то же время забота

о семье, создание в ней нормальных материальных, нравственных

условий входит в прямую обязанность каждого члена семьи, прежде всего

ее главы.

Исходя из реалии переходного к рыночным условиям периода,

государство в рамках данной программы осуществляет следующие меры:

VII. Очаги здоровья

Создание условий для укрепления здоровья должно осуществляться не

только на общегосударственном уровне, в отраслевом разрезе, но и

путем обеспечения необходимого минимума комплекса в каждой

территориальной единице усилиями местных органов власти,

общественности.

VIII. Среда обитания человека

Установлено, что не менее 20% общей заболеваемости и потерь

трудоспособности связано с прямым воздействием неблагоприятных

факторов среды или снижением резистентности организма вследствие

таких воздействий. Среди первоочередных задач по оздоровлению

непосредственного природного окружения человека выделяются следующие:

IX. Труд

Значение создания нормальных и безопасных условий труда для

обеспечения здоровья народа обусловлено тем, что более 50% населения

находятся в трудоспособном возрасте и более 50% из них трудятся в

различных отраслях экономики и социальной сферы. Однако, в процессе

формирования многоукладной экономики, в условиях финансового

дифицита неоправданно ослабилось внимание к этой проблеме.

Данная Программа исходит из того, что в предстоящие годы должны

усилиться контроль и ответственность органов государственной

власти, руководителей предприятий и организаций за безусловное

выполнение требований Закона Кыргызской Республики "Об охране труда".

Учитывая это, в качестве неотложных мер будут осуществлены:

Х. Формирование здорового образа жизни

Формирование здорового образа жизни является одним из центральных

моментов Программы. То, что не укоренилось в самом основании

повседневного поведения людей, в правах и обычаях, то, что не стало

неотъемлемой частью их сознания и культуры, то, что не получает

положительной поддержки в общественном мнении, не может считаться

действительно реализованным в жизни общества. Сложность и

многофакторность здорового образа жизни требует комплексного подхода,

тесного взаимодействия и осуществления ряда мероприятий в области

культуры, физического воспитания, образования, здравоохранения,

средств массовой информации, печати.

XI. Научное обеспечение

Для успешной реализации Программы требуются дополнительные научные

исследования ввиду новизны отдельных направлений и необходимости

научного анализа эффективности конкретных мероприятий,

осуществляемых в рамках Программы.

С этой целью предусматривается:

XII. Правовое обеспечение

Успешность реализации государственной программы, долговременность

и надежность достигнутых результатов решающим образом зависят от

соответствующей правовой основы.В настоящее время в Кыргызской

Республике принят и действует ряд законодательных и иных правовых

актов, создающих правовую основу для решения поставленных задач.

Однако, непосредственно для осуществления настоящей Программы

необходимо принятие дополнительно правовых положений, среди которых

наиболее актуальны следующие:

XIII. Благотворительность и милосердие

Программа учитывает необходимость расширения движения

благотворительности и милосердия в целях воспитания у людей духовно-

нравственных чувств, характеризующих здоровое общество. Поэтому

предусматривается:

XIV. Управление программой и идеологическое обеспечение

В условиях децентрализации управления, участия в выполнении

Программы большого числа учреждений, организаций, ведомств и

общественных объединений остро ставится вопрос об управлении

Программой, ее организационных механизмах и процедурах. Управление

Программой должно обеспечить взаимодействие и контроль по трем

направлениям: координационном, информационном и управленческом.

Кроме того, Программа по существу несет и идеологическую функцию.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В сложившихся условиях становления государственности Кыргызской

Республики и укрепления ее независимости представляется крайне

необходимым выполнение предлагаемой Программы в полном объеме, что

создало бы реальные предпосылки для прорыва республики в духовной,

социальной и экономической сферах.

Настоящая Программа нацелена на создание условий для обеспечения

выполнения поставленных задач. Эти условия отражены в конкретных

показателях, достижение которых возможно контролировать на каждом

этапе реализации Программы.

Комплексное воплощение предложенных мер и мероприятий позволит уже

в ближайшие годы добиться улучшения основных показателей

предпосылок для сохранения генофонда, благоприятного изменения

демографической ситуации, духовного и нравственного возрождения народа

Кыргызстана.

Программа предусматривает возможность широкого варьирования

объемами капиталовложений, сроками и другими факторами, учитывая

возможности экономики республики, а также в целях гарантии

выполнимости Программы.

"Здоровье - состояние полного физического, психического и

социального благополучия, а не отсутствие болезни или немощи".

Всемирная организация здравоохранения