ПОЛОЖЕНИЕ о порядке, условиях страхования и размере страховых выплат в случаях причинения вреда жизни и здоровью государственных служащих при исполнении служебных обязанностей (Утверждено постановлением Правительства Кыргызской Республики)

Утверждено

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от 5 декабря 1996 года N 573

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке, условиях страхования и размере

страховых выплат в случаях причинения вреда жизни и

здоровью государственных служащих при исполнении

служебных обязанностей

Настоящее Положение разработано во исполнение Указа Президента

Кыргызской Республики от 14 июня 1996 года "О государственной службе

в Кыргызской Республике".

В Положении заложены основные принципы, установленные Законом

Кыргызской Республики "О государственном социальном страховании" и

нормативными документами по государственному социальному страхованию.

К категории государственных служащих отнесены лица, подпадающие

под определение пункта 4 Временного положения об основах

государственной службы в Кыргызской Республике, утвержденного

Указом Президента Кыргызской Республики от 14 июня 1996 года.

I. Общие положения

1. Настоящее Положение определяет порядок, условия и размеры

страховых выплат (далее - пособия) в случае причинения вреда жизни и

здоровью (далее - страховой случай) государственным служащим при

исполнении ими служебных обязанностей.

2. В порядке, предусмотренном настоящим Положением,

государственным служащим выдаются следующие пособия:

а) пособие по временной нетрудоспособности;

б) единовременные и ежемесячные пособия государственному служащему

либо иному лицу, имеющему право на их получение;

в) оплата расходов, связанных с повреждением здоровья

государственного служащего, на:

дополнительную медицинскую помощь (сверх предусмотренной по

обязательному медицинскому страхованию) и медицинскую реабилитацию;

проведение социальной и профессиональной реабилитации

(трудоустройство и профобучение);

медицинский и бытовой уход за государственным служащим,

нуждающимся в постоянной посторонней помощи;

санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх

ежегодного отпуска) на весь период лечения и проезда, стоимость

проезда с сопровождающим лицом к месту лечения и обратно, их

проживание и питание;

протезирование и обеспечение приспособлениями, требующимися для

трудовой деятельности и быта;

обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и

капитальный ремонты и оплату расходов на горюче-смазочные материалы.

Дополнительные расходы, предусмотренные пунктом "в" настоящей

статьи, производятся, если врачебно-трудовой экспертной комиссией

(в дальнейшем - ВТЭК) установлено, что государственный служащий

нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их

бесплатное получение.

3. Государственное социальное страхование для государственных

служащих при исполнении ими служебных обязанностей является

обязательным.

4. Страховые взносы по этому виду страхования вносит

государственный орган по месту работы и государственный служащий

считается застрахованным со дня принятия на работу.

5. Основным условием получения пособий является временная или

стойкая утрата трудоспособности или смерть государственного

служащего от несчастного случая, происшедшего при исполнении служебных

обязанностей.

6. Страховые случаи, наступившие при исполнении служебных

обзанностей, расследуются и учитываются в соответствии с

постановлением Правительства Кыргызской Республики от 15 декабря 1995

года N 539 "О расследовании и учете несчастных случаев на

производстве".

7. Выплата пособия государственным служащим по страховому случаю

при исполнении ими служебных обязанностей до введения Закона

Кыргызской Республики "Об обязательном социальном страховании от

несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"

производятся за счет фонда оплаты труда, с введением Закона - за счет

дополнительных страховых средств, отчисляемых на эти цели.

8. Пособие назначается, если обращение за ним последовало не

позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности,

установления инвалидности или смерти государственного служащего по

страховому случаю, происшедшему при исполнении им служебных

обязанностей.

При этом пособие по временной нетрудоспособности выдается не более

чем за 12 месяцев до дня обращения за пособием.

Выплата пособия за прошлое время (полностью или частично) по

результатам проверки правильности назначения и выплаты производится

с соблюдением тех же сроков.

По истечении 6-месячного срока оно может быть выдано лишь в

исключительных случаях по решению вышестоящего профсоюзного органа и

при наличии подтвержденных документами уважительных причин пропуска

срока обращения за пособием.

9. Ответственность за правильность назначения, исчисления и

выплаты пособий возлагается на государственный орган, где работает или

работал государственный служащий в момент наступления страхового

случая.

Контроль за правильностью назначения, исчисления и выплаты

социальных пособий возлагается на профсоюзные органы, Социальный фонд

при Правительстве Кыргызской Республики и его структурные

подразделения.

II. Условия назначения пособий

10. Основанием для назначения пособий являются выданные в

установленном порядке:

- листок нетрудоспособности;

- заключение ВТЭК о степени утраты профессиональной

трудоспособности застрахованного и об установлении группы

инвалидности по страховому случаю, а также о необходимых мерах по

медицинской, социальной и профессиональной реабилитации

застрахованного и дополнительной помощи;

- заверенная копия справки о смерти по страховому случаю;

- справки жилищно-эксплуатационного органа (при его отсутствии

органа местного самоуправления) о составе членов семьи умершего

государственного служащего, в том числе находившихся на его

иждивении, а также о неработающем члене семьи умершего

государственного служащего, занятом уходом за детьми, братьями,

сестрами или внуками государственного служащего, не достигшими 18 лет;

- справки образовательного учреждения о том, что имеющий право на

получение страховых выплат член семьи умершего государственного

служащего учится на дневном (очном) отделении образовательного

учреждения;

- счета и другие документы, подтверждающие расходы,

предусмотренные в пункте 2 настоящего Положения.

Другие документы не могут служить основанием для выплаты

социальных пособий.

В случае утери листка нетрудоспособности, заключения ВТЭК, справки

о смерти социальные пособия могут быть выданы по их дубликатам.

11. Пособие по временной нетрудоспособности по страховому случаю

назначается с первого дня наступления нетрудоспособности до

выздоровления или до установления ВТЭКом группы инвалидности.

12. Единовременное пособие по страховому случаю назначается:

- государственному служащему - по заключению ВТЭК об установлении

группы инвалидности;

- члену семьи или лицу, организовавшему похороны государственного

служащего - по справке о смерти, выданной органами записи актов

гражданского состояния (ЗАГС).

13. Ежемесячные пособия государственному служащему назначаются

государственным органом по месту работы на основании заключения ВТЭК -

по степени утраты трудоспособности от страхового случая.

14. Пособия по страховому случаю не назначаются:

- при временной нетрудоспособности от травм, наступивших

вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также

при установлении по этой причине стойкой утраты трудоспособности или

смерти государственного служащего;

- при временной, а также стойкой утрате трудоспособности или

смерти государственного служащего от страхового случая, произошедшего

при совершении им преступления в период служебной деятельности.

III. Размеры пособий

15. Пособия по временной нетрудоспособности по страховому случаю

выдаются государственному служащему в размере 100 процентов заработка.

16. Единовременные пособия по страховому случаю выдаются в

размерах:

в случае установления III группы инвалидности - три годовых

заработка;

в случае установления II группы инвалидности - пять годовых

заработков;

в случае установления I группы инвалидности - десять годовых

заработков;

в случае гибели или смертельного исхода - двадцать годовых

заработков.

17. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется в

соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности

государственного служащего, исходя из его среднемесячного

заработка (дохода) до страхового случая, определяемого в соответствии

с пунктом 23 настоящего Положения.

18. Размер дополнительных расходов государственному служащему

определяется на основании счетов соответствующих организаций и других

документов либо согласно ценам, сложившимся в данной местности.

Нуждающемуся в нескольких видах помощи возмещаются расходы,

связанные с получением каждого вида помощи.

Дополнительные расходы нуждающимся в специальном медицинском уходе

устанавливаются в размере двух минимальных размеров оплаты труда,

для других видов ухода за ним - 60 процентов этого уровня.

Дополнительные расходы на бытовой уход определяются в размере 50

процентов минимальной оплаты труда.

Нуждающемуся как в специальном медицинском, так и в бытовом уходе

расходы на бытовой уход возмещаются сверх возмещения расходов на

специальный медицинский уход.

Дополнительные расходы на уход за нуждающимся возмещаются

независимо от того, кем он осуществляется.

По последствию страхового случая предусматривается ежегодное

оздоровление в лечебном учреждении и один раз в три года - в условиях

санатория, по рекомендации ВТЭК.

IV. Назначение пособий с учетом районного коэффициента

19. Для государственных служащих, проживающих в районах и

местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате,

размер пособий определяется с применением этих коэффициентов.

Если в данном районе действуют разные коэффициенты к заработной

плате, то применяются коэффициенты, установленные к заработной

плате работающих в непроизводственных отраслях хозяйства.

V. Исчисление пособий

20. Пособия исчисляются из фактического заработка (дохода)

работающего по основному месту работы.

В сумму фактического заработка для исчисления пособия включаются

все виды заработной платы (дохода), на которые начисляются взносы

на социальное страхование, кроме разного рода выплат единовременного

характера, не относящихся к оплате труда.

21. В сумму заработка служащего, из которых исключаются пособия,

не включаются следующие виды заработка:

- государственные ежемесячные пособия малообеспеченным семьям и

гражданам, выплачиваемые в соответствии с законодательством

Кыргызской Республики;

- выплаты, производимые из средств Социального фонда при

Правительстве Кыргызской Республики (пенсии, пособия, выплаты на

оздоровление и др.);

- компенсации и льготы, предоставляемые в соответствии с Законом

Кыргызской Республики "О социальной защите граждан Кыргызской

Республики, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы",

исключая доплаты до размера прежнего заработка при переводе по

медицинским показаниям на нижеоплачиваемую работу, оплату

дополнительного отпуска;

- суммы, выплачиваемые в соответствии с законодательством

Кыргызской Республики в возмещение вреда, причиненного увечьем,

профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья;

- материальная помощь, оказываемая в связи с постигшим стихийным

бедствием, пожаром, материальным ущербом, а также в связи со

смертью близких родственников;

- материальная помощь, оказываемая инвалидам, пенсионерам,

детям-сиротам, многодетным матерям, другим остронуждающимся гражданам

организациями, предприятиями, фондами в благотворительных целях;

- суммы, выплачиваемые в возмещение расходов и иные компенсации в

связи со служебными командировками, переводом, приемом или

направлением на работу в другую местность, в пределах норм,

установленных законодательством Кыргызской Республики;

- стоимость выдаваемой специальной одежды, специальной обуви,

других средств индивидуальной защиты, мыла, смывающих и

обезвреживающих средств, молока и лечебно-профилактического питания

для занятых на работах с особо вредными и тяжелыми условиями труда

по списку N 1 (за исключением форменной одежды, обмундирования,

выдаваемых бесплатно или с частичной оплатой и остающихся в личном

пользовании);

- стоимость бесплатно предоставляемых (частично оплачиваемых) в

соответствии с законодательством Кыргызской Республики жилья,

коммунальных услуг, топлива или соответствующее денежное

вознаграждение;

- страховые платежи (взносы), уплачиваемые организацией по

договорам обязательного государственного личного страхования;

- доходы по акциям и другие доходы, получаемые от участия в

управлении собственностью организации (дивиденды, проценты, выплаты по

долевым паям и т.д.);

- стоимость путевок на санаторно-курортное лечение и в дома

отдыха, выплачиваемых за счет средств организации;

- заработная плата за дни работы без вознаграждения за труд

(субботники, воскресники и т.п.), перечисляемая в соответствующий

бюджет или благотворительные фонды;

- компенсационные выплаты за использование личных автомобилей для

служебных поездок в пределах норм.

22. Все виды заработка, подлежащие учету при исчислении пособий, в

том числе ежемесячные премии, выплаченные вместе с заработной

платой данного месяца, включаются в заработок по времени, за которое

они начислены, а не по времени фактического их получения.

Ежемесячные премии, оплаченные месяцем позже (по итогам работы

предшествующего месяца), квартальные доплаты к заработной плате за

период, превышающий месяц, учитываются в среднемесячном размере.

Вознаграждения из фонда материального поощрения за общие

результаты работы государственного органа по итогам за год и другие

вознагражденияза период работы, превышающий один месяц, учитываются в

среднемесячном размере. Из расчета исключаются те месяцы, в течение

которых государственный служащий не работал вследствие отпуска по

уходу за ребенком, нахождения на военных сборах.

За период временной нетрудоспособности и отпуска по беременности и

родам учитывается выплаченное пособие.

Если для подсчета берется период менее 3 месяцев, то в каждом

месяце учитывается не более одной трети квартальной премии.

23. Государственным служащим с повременной оплатой труда (месячный

оклад, дневная или часовая ставка) для исчисления пособия по

временной нетрудоспособности берется месячный оклад (должностной или

персональный), дневная или часовая тарифная ставка с учетом

постоянных доплат, надбавок и среднемесячная (среднедневная) сумма

премий, исчисленная в соответствии с пунктом 22 настоящего

Положения, получаемых на день наступления страхового случая.

Если государственный служащий получает неполный должностной оклад,

то и пособие исчисляется из фактически получаемой части оклада.

Государственным служащим со сдельной оплатой труда (или если

рабочее время не поддается учету), с заработком от выработки пособие

исчисляется из их среднего заработка за два последних календарных

месяца, предшествующих наступлению страхового случая, с прибавлением

среднемесячной суммы премии, исчисленной в соответствии с пунктом 22

настоящего Положения.

24. Если в течение времени, за который берется заработок для

исчисления пособия по временной нетрудоспособности, государственный

служащий был переведен на другую работу или у него изменился размер

ставки, системы оплаты труда (вследствие перевода с повременной

оплаты на сдельную и т.п.), то для исчисления пособия берется его

заработок за время работы со дня перевода, изменения ставки, системы

оплаты труда.

25. При месячной оплате труда среднедневной заработок для

исчисления пособия определяется путем деления заработка, указанного в

пункте 23 настоящего Положения, на число всех рабочих дней месяца

нетрудоспособности.

Общая сумма пособия определяется умножением среднедневного

заработка на число рабочих дней в период нетрудоспособности.

26. Среднедневной заработок государственного служащего при

сдельной оплате труда для исчисления пособия определяется путем

деления заработка, указанного в пункте 23 настоящего Положения, на

число фактически отработанных дней за два месяца.

Общая сумма пособия определяется умножением среднедневного

заработка на число рабочих дней в период нетрудоспособности.

27. Пособие исчисляется из среднедневного заработка определенного

до начала нетрудоспособности.

Изменения в заработной плате, происшедшие в период временной

нетрудоспособности, при начислении пособий не учитываются.

28. Если государственный служащий работает сверх основной ставки

(с учетом подпункта "к" пункта 5 и подпункта "а" пункта 10

Временного положения об основах государственной службы в Кыргызской

Республике, утвержденного Указом Президента Кыргызской Республики от

14 июня 1996 года), то пособие выплачивается с учетом

дополнительной оплаты за эту работу.

29. Среднемесячный заработок для расчета размера единовременных

пособий определяется из заработка за 12 последних месяцев работы,

предшествующей страховому случаю.

Из числа месяцев исключаются (по желанию государственного

служащего) неполные месяцы работы в связи с ее началом или

прекращением не с первого числа месяца и месяцы (в том числе

отпуска), предоставляемые для ухода за ребенком в возрасте до 3 лет,

за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет или

престарелым, нуждающимся в постоянном уходе по заключению лечебного

учреждения. При этом исключенные месяцы заменяются другими,

непосредственно предшествующими месяцами.

Если государственный служащий до наступления страхового случая

проработал менее года, среднемесячный заработок определяется из

заработка за полные фактически проработанные месяцы.

Когда период работы составляет менее полного календарного месяца,

условный среднемесячный заработок определяется от среднедневного

заработка, умноженного на 21,2 при пятидневной рабочей неделе, или на

25,4 при шестидневной рабочей неделе.

При невозможности получения документа о фактическом заработке за

размер среднемесячного заработка берется месячная должностная

ставка, тарифная ставка, а для государственных служащих, работающих со

сдельной оплатой труда - минимальный размер оплаты труда.

Среднегодовой заработок определяется умножением среднемесячного

заработка на 12 (число месяцев).

Аналогично определяются трех-, пяти-, десяти- и двадцатигодовые

заработки.

VI. Порядок выплаты пособий

30. Пособия назначаются и выплачиваются по месту работы (где

находится трудовая книжка) государственного служащего после

расследования страхового случая в соответствии с постановлением

Правительства Кыргызской Республики от 15 декабря 1995 года N 539

"Об утверждении Положения о расследовании и учете несчастных случаев

на производстве" государственным органом и его профсоюзным комитетом

или иным уполномоченным органом (далее - профком).

31. Пособия по страховым случаям назначаются при наличии акта о

несчастном случае на производстве (форма Н-1).

32. Государственный служащий предъявляет листок нетрудоспособности

в день выхода на работу. Листок нетрудоспособности может быть

оплачен, если нетрудоспособность еще продолжается.

Ответственное лицо государственного органа вносит в листок

нетрудоспособности отметки о дате приема к оплате, выходных днях,

заверяет своей подписью и печатью государственного органа.

33. Профсоюзный комитет назначает пособие, заполняет необходимые

реквизиты листка нетрудоспособности и вместе с копией решения

профкома под расписку передает в бухгалтерию для начисления и выплаты

пособия.

34. Днем обращения за страховыми выплатами считается день подачи

заявления с необходимыми документами или сдачи листка

нетрудоспособности государственному органу. При направлении заявления

и документов по почте днем обращения считается дата их отправления.

Если к заявлению приложены не все необходимые для назначения

пособий документы, то днем обращения считается день подачи заявления,

если недостающие документы будут представлены в течение трех месяцев.

35. Решение о назначении или отказе в назначении пособий

принимается не позднее 10 дней со дня поступления заявления со всеми

необходимыми документами.

36. Пособия по временной нетрудоспособности, ежемесячные страховые

выплаты, выплаты по возмещению дополнительных расходов, в том числе

недополученные, выплачиваются одновременно с заработной платой и в те

же сроки.

Единовременные страховые выплаты выплачиваются в течение месяца со

дня их назначения.

37. При выплатах пособий не принимаются во внимание и не ведут к

увеличению или уменьшению их размера все виды пенсий и иные

подобные выплаты, назначенные как до, так и после наступления

страхового случая.

38. Средства социального страхования, израсходованные на выплату

пособия по страховому случаю (в том числе при обострении этих

заболеваний) до введения в действие Закона Кыргызской Республики "Об

обязательном социальном страховании от несчастных случаев на

производстве и профессиональных заболеваний", государственный орган

возмещает в Социальный фонд при Правительстве Кыргызской Республики в

бесспорном порядке.

39. Все документы, представленные для выплаты пособий (листки

нетрудоспособности, справки, акты, обратные талоны к путевкам и др.),

хранятся в бухгалтерии организации отдельно от других расходных

документов.

40. Излишне выплаченные суммы пособий удерживаются, если переплата

произошла в результате счетной ошибки или злоупотребления со

стороны получателя (подлоги, подчистки в документах и т.п.).

Удержание производится при последующих выплатах пособий или

заработной платы в размере не более 20 процентов выплачиваемой суммы

через расчетную часть государственного органа на основании решения

профкома. Решение о возврате переплат вследствие счетной ошибки может

вынесено не позже 3 месяцев со дня назначения пособия, а в результате

злоупотреблений - без ограничения срока.

Если служащий уже не работает в данном государственном органе, то

излишне выплаченные суммы пособий взыскиваются в судебном порядке.

Виновные в злоупотреблении при получении пособий (подлоги,

подчистки в документах и т.п.) привлекаются к уголовной

ответственности, в порядке, установленном законодательством.

Из пособий могут производиться удержания по решениям судов только

о взыскании алиментов и о возмещении вреда, причиненного увечьями

или иными повреждениями здоровья, либо смертью кормильца.

41. Пособия, не полученные ко дню смерти государственного

служащего, выдаются совместно проживающим с ним членам семьи и

нетрудоспособным иждивенцам умершего по предоставлении документов,

удостоверяющих эти отношения.

42. Пособия могут выплачиваться по доверенности, перечисляться (по

желанию) в сберегательный банк или пересылаться по почте (в том числе

и по временному месту жительства). Расходы по пересылке пособия

оплачиваются за счет суммы пособия.

VII. Разрешение споров

43. Государственный орган несет ответственность за правильное

расходование средств на выплату пособия.

Если при назначении пособия допущены нарушения действующего

законодательства или документы, представленные к оплате, оформлены

неправильно, государственный орган обязан возвратить их профкому для

устранения нарушений.

В случае несогласия с мнением государственного органа профком

обращается за разрешением возникшего спора в вышестоящий профсоюзный

орган, решение которого является обязательным.

44. По требованию профсоюзов и органов Социального фонда

государственный орган представляет для проверки документы по выплате

пособий за текущий и предшествующий годы. Проверка документов за

другие периоды производится при обнаружении злоупотреблений в

расходовании средств на выплату пособий.

45. К лицам, допустившим необоснованное списание средств на

выплату пособий, применяются меры административной и материальной

ответственности в соответствии с законодательством Кыргызской

Республики.

46. Жалобы на неправильную выплату или задержку выплат

государственным органом назначенного пособия подаются в

профсоюзный комитет предприятия или заменяющий его орган.