Порядок финансирования учреждений здравоохранения Ошской области и г.Ош в системе Единого плательщика на 2004 год (утвержден приказом Минфина КР и приказом Минздрава)

ПРЕКРАТИЛ ДЕЙСТВИЕ

в соответствии со статьей 36 Закона КР

от 20 июля 2009 года № 241

"О нормативных правовых актах Кыргызской Республики"

Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики

Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики

15 марта 2004 года. Регистрационный номер 36-04

Утвержден Утвержден

приказом Министерства финансов приказом Министерства

Кыргызской Республики здравоохранения

от 17 февраля 2004 года N 42-П Кыргызской Республики

от 17 февраля 2004 года N 75

ПОРЯДОК

финансирования учреждений здравоохранения Ошской области

и г.Ош в системе Единого плательщика на 2004 год

I. Общие положения

II. Порядок формирования местного бюджета по здравоохранению

III. Порядок исполнения местного бюджета по здравоохранению

IV. Порядок формирования сметы расходов при финансировании

лечебных учреждений из средств областного и Ошского

городского бюджетов

V. Отчетность

I. Общие положения

Настоящий порядок вводится в соответствии с Законом "О системе

Единого плательщика в финансировании здравоохранения Кыргызской Респуб-

лики" от 30 июля 2003 года N 159 и постановлением Правительства Кыр-

гызской Республики от 15 апреля 2003 года N 214 "О мерах по дальнейшей

реализации реформы системы здравоохранения Кыргызской Республики".

II. Порядок формирования местного бюджета по здравоохранению

2.1. Местный бюджет по расходам на здравоохранение на предстоящий

год первоначально формируется в соответствии с минимальными размерами

расходов, определяемых финансовыми органами области и города Ош на ос-

нове прогнозируемых доходов местных бюджетов и среднесрочной бюджетной

стратегии.

2.2. Суммарный бюджет по расходам на здравоохранение области без

г.Ош, утверждается и исполняется на областном уровне за счет перерасп-

ределения доходов между районными (городскими) и областным бюджетом в

соответствии с постановлением областного Кенеша.

2.3. Суммарный бюджет здравоохранения г.Ош утверждается и исполня-

ется на уровне городского бюджета в размерах, определяемых постановле-

нием Ошского городского Кенеша.

Утвержденный суммарный бюджет в целом по расходам на здравоохране-

ние доводится ТУ Фонда ОМС областным и г.Ош финансовыми управлениями.

2.4. Первоначально на основании минимальных размеров расходов по

местному бюджету производятся расчеты сводных смет расходов на предсто-

ящий год учреждений здравоохранения, оказывающих отдельные виды услуг

не лечебного характера. К ним относятся: центры укрепления здоровья,

СПИД, по охране репродуктивного здоровья человека, станция переливания

крови, автобаза санитарных машин, медико-информационный центр, бюро су-

дебно-медицинской экспертизы и прочие не лечебные учреждения здравоох-

ранения.

Выборка учреждений производится соответственно параграфам 5125,

5141, 5301, 5304, 5305, 5306, 5308, 5309, 5601, 5604, 5605 Классифика-

тора доходов и расходов бюджета Кыргызской Республики.

2.5. Следующим этапом в распределении бюджета становится определе-

ние общего объема финансирования лечебно-профилактических учреждений.

2.6. Для проведения расчетов за базовые принимаются объемы бюджет-

ного финансирования за предыдущий год с индексацией на общее увеличение

местного бюджета по области и г.Ош.

2.7. От общего бюджета лечебно-профилактических учреждений области

и г.Ош в размере 1 процента определяются средства для формирования об-

ластного и городского Фондов технического обслуживания и ремонта меди-

цинского оборудования в соответствии с утвержденным Положением.

2.8. Общие объемы финансирования лечебно-профилактических учрежде-

ний после исключения средств по Фонду технического обслуживания и ре-

монта медицинского оборудования подлежат росписи по сметам расходов уч-

реждений переведенных и не переведенных на расчеты в системе Единого

плательщика.

2.9. На расчеты за конечные результаты работы в системе Единого

плательщика переведены самостоятельные противотуберкулезные, кожно-ве-

нерологические, наркологические, онкологические и психоневрологические

диспансеры, противотуберкулезные больницы, сметы расходов по которым на

предстоящий год формируются в размере утвержденной сметы расходов за

предыдущий года с увеличением на общий прирост бюджета по лечебно-про-

филактическим учреждениям.

Выборка учреждений производится соответственно параграфам 5122,

5123, 5124, 5125, 5126, 5141 Классификатора доходов и расходов бюджета

Кыргызской Республики.

2.10. На расчеты за конечные результаты работы в системе Единого

плательщика переведены больницы широкого профиля всех уровней, област-

ная больница инвалидов и участников войны, центры семейной медицины,

группы семейных врачей, стоматологические поликлиники, станции скорой

помощи, центры санитарно-эпидемиологического надзора с дезинфекционными

станциями и лабораторными службами.

Выборка учреждений производится соответственно параграфам 5111,

5112, 5127, 5131, 5211,5212, 5223, 5231, 5232, 5241, 5302 Классификато-

ра доходов и расходов бюджета Кыргызской Республики.

2.11. ТУ Фонда ОМС на основе объемов финансирования лечебно-профи-

лактических учреждений, работающих в системе Единого плательщика, после

исключения из бюджета смет расходов по пункту 2.9 рассчитывает единые

базовые нормативы финансирования учреждений районного и областного

уровней по видам медицинской помощи, согласовывает с областной госу-

дарственной администрацией и представляет на утверждение в Министерство

здравоохранения Кыргызской Республики.

2.12. Нормативы финансирования лечебно-профилактических учреждений

здравоохранения г.Ош рассчитываются аналогично по средствам городского

бюджета, согласовывает с мэрией г.Ош и представляет на утверждение в

Министерство здравоохранения Кыргызской Республики.

2.13. ТУ Фонда ОМС доводит нормативы финансирования до учреждений

здравоохранения областного подчинения, г.Ош и районов с целью дальней-

шего составления смет расходов.

2.14. Учреждения здравоохранения на основе нормативов финансирова-

ния из средств областного и Ошского городского бюджетов и показателей

оценки конечных результатов их работы по видам медицинской помощи (чис-

ленность выписанных больных для стационаров, численность приписанного

или обслуживаемого населения для ЦСМ, ГСВ, стоматологических поликли-

ник, центров ГСЭН, количество бригад скорой помощи) за предыдущий год

формируют сметы расходов, утверждают их руководителем и направляют в ТУ

Фонда ОМС.

2.15. Смета расходов по специальным средствам составляется учреж-

дениями здравоохранения на основе прогнозируемых поступлений от оказа-

ния платных услуг, утверждается руководителем и представляется ТУ Фонда

ОМС.

2.16. ТУ Фонда ОМС формирует сводные сметы расходов по бюджетным и

специальным средствам здравоохранения области и г.Ош, представляют в

областное и Ошское городское финансовые управления.

2.17. Сметы расходов по бюджетным и специальным средствам состав-

ляются с разбивкой по кварталам.

III. Порядок исполнения местного бюджета по здравоохранению

3.1. Средства здравоохранения районов, в том числе категориальные

и выравнивающие фанты, аккумулируются на уровне областного бюджета в

соответствии с планом перераспределения доходов между районными (го-

родскими) и областным бюджетами, утвержденным Кенешем области.

3.2. Средства на здравоохранение г.Ош остаются на городском бюдже-

те и исполняются ТУ Фонда ОМС через финансовое управление г.Ош.

3.3. На стадии исполнения местного бюджета областное финансовое

управление и финансовое управление г.Ош ежемесячно за 10 дней до начала

открытия кредитов доводит ТУ Фонда ОМС планируемый объем средств по

открытию кредитов в общей сумме расходов без постатейного распределе-

ния.

3.4. ТУ Фонда ОМС распределяет выделяемые средства по учреждениям

здравоохранения и по согласованию с ними делает постатейную роспись.

Заявка на открытие кредитов направляется областному и г.Ош финансовым

управлениям.

3.5. При открытии кредитов выделенные средства распределяются ТУ

Фонда ОМС по учреждениям здравоохранения в соответствии с заявкой и

оформляются бюджетными поручениями.

3.6. Основанием для открытия кредитов по бюджетным средствам для

стационаров, перешедших на расчеты в системе Единого плательщика, явля-

ется отчет по пролеченным случаям за предыдущий месяц по форме 4-бюд-

жет, для учреждений первичной медико-санитарной помощи (ЦСМ, ГСВ, сто-

матологических поликлиник, центров ГСЭН) - отчет о численности припи-

санного или обслуживаемого населения за предыдущий квартал по форме 7,

для станции или отделений скорой помощи - утвержденное количество бри-

гад скорой помощи.

3.7. По другим лечебным и не лечебным учреждениям здравоохранения

сумма заявки определяется ТУ Фонда ОМС по среднемесячной потребности с

учетом исполнения сметы расходов за предыдущие месяцы.

3.8. При исполнении утвержденных смет расходов по каждому учрежде-

нию используется принцип "от заявки на открытие кредитов до получения

ассигнований", утвержденный Порядком от 8 июня 2000 года (письмо Минис-

терства финансов Кыргызской Республики от 8.06.2000 года N 13-2/3331).

3.9. Утвержденные на год сметы расходов учреждений могут корректи-

роваться ТУ Фонда ОМС и оформляться Справками-уведомлениями об измене-

нии сметных назначений в зависимости от суммы зарабатываемых ими бюд-

жетных средств в системе Единого плательщика, а также по инициативе са-

мих учреждений при перераспределении между статьями.

3.10. ТУ ФОМС может изменять утвержденные на год сметы расходов

учреждений здравоохранения при уточнении местного бюджета районов, го-

родов, областных учреждений и г.Ош и соответствующего изменения норма-

тивов финансирования.

3.11. При проведении финансирования учреждений здравоохранения пу-

тем централизованного взаимозачета на покрытие их задолженности по ком-

мунальным и другим расходам, ТУ ФОМС собирает акты сверок учреждений

здравоохранения с поставщиками услуг по сумме кредиторской задолженнос-

ти и передает по учреждениям здравоохранения районов и областных учреж-

дений в областное финансовое управление и отделение Казначейства, по

учреждениям г.Ош в городское финансовое управление и отделение Казна-

чейства.

3.12. При переходе на финансирование в системе Единого плательщика

и проведении реструктуризации коечного фонда и штатной численности пер-

сонала, учреждения здравоохранения в течение первых 12 месяцев высво-

бождаемые бюджетные средства используют в соответствии с Инструкцией о

реинвестировании сэкономленных средств в сектор здравоохранения, ут-

вержденной приказом Министерством финансов Кыргызской Республики N 16-п

от 24 января 2001 года.

3.13. Министерство здравоохранения Кыргызской Республики и ТУ Фон-

да ОМС в пределах выделенных средств несут ответственность за своевре-

менность выплаты заработной платы по разделу "здравоохранение".

IV. Порядок формирования сметы расходов при

финансировании лечебных учреждений из средств

областного и Ошского городского бюджетов

4.1. При реструктуризации учреждений здравоохранения, расположен-

ных на территории г.Ош, с целью исключения дублирования, вопросы финан-

сирования решаются Учредителями: Ошской областной государственной адми-

нистрацией - по средствам областного бюджета, Мэрией г.Ош - по средс-

твам городского бюджета по совместному финансированию учреждений здра-

воохранения, обслуживающих одновременно население города и области.

4.2. Решения с подписанием соглашения между Учредителями по сов-

местному финансированию принимаются с учетом организационной структуры

вновь созданного учреждения, штатной численности персонала, размещения,

региональной принадлежности пролеченного населения.

4.3. Смета расходов учреждений здравоохранения по бюджетным средс-

твам формируется за счет двух источников. Средства областного и городс-

кого бюджетов распределяются по статьям сметы расходов пропорционально

их удельному весу. Порядок утверждения смет и проведения расчетов изло-

жен в разделах II и III настоящего Порядка.

4.4. Отчетность составляется ТУ Фонда ОМС раздельно по средствам

областного и городского бюджетов, представляется соответственно в об-

ластное финансовое управление и отделение Казначейства, а также финан-

совое управление и Казначейство г.Ош.

4.5. Смета расходов по средствам областного и городского бюджетов

при смешанной форме финансирования учреждений исполняется по каждому

источнику в отдельности.

4.6. Сумма средств, зарабатываемых в системе Единого плательщика,

определяется в совокупности на основе численности выписанных больных и

распределяется по источникам соответственно доли каждого из них по ут-

вержденным сметам расходов.

4.7. ТУ Фонда ОМС может перераспределять средства областного бюд-

жета, высвобождающиеся в результате изменения структуры учреждений

здравоохранения, расположенных на территории г.Ош на централизованные

мероприятия и в Фонд высоких технологий.

4.8. Средства областного бюджета, высвобожденные в результате

реструктуризации учреждений здравоохранения, по усмотрению ТУ ФОМС сни-

маются с них Справками-уведомлениями и включаются в смету расходов

"Централизованные мероприятия".

4.9. Средства областного бюджета по сметам "Централизованные ме-

роприятия" и "Централизованное приобретение и ремонт оборудования" ис-

пользуются на приобретение медикаментов, расходных материалов, оборудо-

вания и запасных частей к нему и других с целью их распределения для

учреждений здравоохранения области, в том числе и г.Ош.

V. Отчетность

5.1. Учреждения здравоохранения представляют ТУ Фонда ОМС:

- ежемесячно данные о численности госпитализированных и выписанных

пациентов по форме 4-бюджет в сроки, установленные ТУ Фонда ОМС;

- ежемесячно информацию по клиническим и финансовым показателям в

сроки и по формам, установленным ТУ Фонда ОМС;

- ежеквартально отчет об исполнении сметы расходов и бухгалтерский

отчет по средствам республиканского бюджета и специальным средствам.

5.2. ТУ Фонда ОМС представляет по утвержденным формам и в установ-

ленные сроки областному финансовому управлению и отделению Казначейства

по средствам областного бюджета, Ошскому городскому финансовому управ-

лению и отделению Казначейства по средствам городского бюджета:

- ежемесячно оперативный отчет по открытию кредитов бюджетных

средств, специальных средств, кассовым и фактическим расходам учрежде-

ний здравоохранения;

- ежеквартально отчет "Об исполнении сметы расходов по средствам

местного бюджета" формы N 2, Отчет "Об исполнении сметы расходов по

специальным средствам" формы N 4, бухгалтерский баланс с приложениями

по бюджетным и спецсредствам по учреждениям здравоохранения.

ГЛОССАРИЙ

к Порядку финансирования учреждений здравоохранения областей,

кроме Ошской области в системе Единого плательщика на

2004 год и Порядку финансирования учреждений здравоохранения

Ошской области и города Ош в системе Единого плательщика

на 2004 год

Настоящий глоссарий является приложением к Порядку финансирования

учреждений здравоохранения областей, кроме Ошской области в системе

Единого плательщика на 2004 год и Порядку финансирования учреждений

здравоохранения Ошской области и города Ош в системе Единого плательщи-

ка на 2004 год, утвержденных приказом Министерства финансов Кыргызской

Республики от 17 февраля 2004 года N 42-п.

ТУ Фонда ОМС - территориальное управление Фонда обязательного ме-

дицинского страхования при Министерстве здравоохранения Кыргызской Рес-

публики.

ЦСМ - Центр семейной медицины.

ГСВ - Группа семейных врачей.

Центр ГСЭН - центр государственного санитарно-эпидемиологического

надзора.

ПЕРЕЧЕНЬ

нормативных документов, ссылки на которые были

сделаны в Порядке финансирования учреждений

здравоохранения областей, кроме Ошской области

в системе Единого плательщика на 2004 год и Порядке

финансирования учреждений здравоохранения Ошской

области и города Ош в системе Единого плательщика

на 2004 год, утвержденных приказом Министерства

финансов Кыргызской Республики от 17 февраля

2004 года N 42-п и внесенных на регистрацию

в Министерство юстиции Кыргызской Республики

1. Инструкция о реинвестировании сэкономленных средств в сектор

здравоохранения, утвержденная приказом Министерства финансов Кыргызской

Республики от 24 января 2001 года N 16-п, имеет регистрационный номер

Министерства юстиции Кыргызской Республики от 1 февраля 2001 года N 14.

2. Классификатор доходов и расходов бюджета Кыргызской Республики,

утвержденный приказом Министерства финансов Кыргызской Республики 13

января 1998 года N 8-п и дополнения к нему, утвержденные приказом Ми-

нистерства финансов Кыргызской Республики от 16 июля 2002 года N 208-п,

имеет регистрационный номер Министерства юстиции Кыргызской Республики

от 29 июля 2002 года N 117-02.