Порядок формирования и исполнения республиканского и местного бюджетов при финансировании организаций здравоохранения в системе Единого плательщика (Утвержден постановлением Правительства Кыргызской Республики)

УТРАТИЛ СИЛУ

(В соответствии постановления Правительства КР

от 30 января 2005 года № 46)

Утвержден

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от 26 февраля 2005 года N 110

ПОРЯДОК

формирования и исполнения республиканского

и местного бюджетов при финансировании организаций

здравоохранения в системе Единого плательщика

I. Общие положения

1.1. Порядок формирования и исполнения республиканского и местного

бюджетов при финансировании организаций здравоохранения в системе Еди-

ного плательщика (далее - Порядок) предназначен для использования ра-

ботниками Министерства финансов Кыргызской Республики, финансовых уп-

равлений областей, городов Бишкек и Ош, Министерства здравоохранения

Кыргызской Республики, Фонда обязательного медицинского страхования при

Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики и его территориаль-

ных управлений, а также организаций здравоохранения при формировании,

утверждении и исполнении государственного бюджета здравоохранения.

1.2. Настоящий Порядок разработан в соответствии:

- со статьей 35 Закона Кыргызской Республики "О внесении изменений

и дополнений в Закон Кыргызской Республики "Об основных принципах бюд-

жетного права в Кыргызской Республике"((1) см. примечание), определяю-

щей принцип расчета потребности здравоохранения в бюджетных средствах и

категориальном гранте на основе минимальных государственных социальных

стандартов;

- со статьями 33 и 37 Закона Кыргызской Республики "Об организаци-

ях здравоохранения в Кыргызской Республике", устанавливающими право фи-

нансовой автономии и ответственности по бюджетным средствам организаций

здравоохранения при работе в системе Единого плательщика;

- со статьей 5 Закона Кыргызской Республики "О системе Единого

плательщика в финансировании здравоохранения в Кыргызской Республике",

устанавливающей договорные отношения между Плательщиком медицинских ус-

луг - территориальным управлением Фонда обязательного медицинского

страхования (далее - ТУ ФОМС) и Поставщиком медицинских услуг - органи-

зацией здравоохранения, а также форму и показатели расчетов за оказан-

ные медицинские услуги по средним нормативам их стоимости.

1.3. Утвержденные объемы финансирования здравоохранения из средств

республиканского и местного бюджетов подлежат в течение года уточнению

на сумму централизованного закрытия коммунальных и других расходов.

1.4. При финансировании организаций здравоохранения в системе Еди-

ного плательщика по территориальному принципу действуют единые нормати-

вы для проведения расчетов за выполненные объемы работ. Нормативы могут

корректироваться на поправочные коэффициенты, отражающие уровень затрат

оказываемой медицинской помощи. Система поправочных коэффициентов и их

величины определяются Министерством здравоохранения Кыргызской Респуб-

лики.

1.5. На основании нормативов финансирования и прогнозируемых ре-

зультатов работы на предстоящий год организации здравоохранения состав-

ляют план распределения бюджетных и специальных средств соответственно

бюджетной классификации расходов. В течение года он может изменяться в

зависимости от результативности работы организаций здравоохранения, а

также уточнения утвержденных объемов государственного бюджета здравоох-

ранения.

II. Формирование бюджета организаций

здравоохранения, финансируемых из средств

республиканского бюджета

2.1. При формировании республиканского бюджета по бюджетным и спе-

циальным средствам расходы по Министерству здравоохранения Кыргызской

Республики определяются Министерством финансов Кыргызской Республики по

уровню 2.16.15. административной классификации затрат и распределяются

в проекте бюджета на:

- подведомственные организации здравоохранения, кроме организаций,

финансируемых через систему Единого плательщика;

- подведомственные организации здравоохранения, финансируемые че-

рез систему Единого плательщика.

2.2. Объемы финансирования по бюджетным средствам организаций

здравоохранения, не включенных в систему Единого плательщика, определя-

ются по базовым условиям предыдущего года с индексацией по контрольным

показателям и с учетом приоритетов финансирования. Они подлежат росписи

по статьям экономической классификации затрат.

Объемы по специальным средствам определяются на основе заявок ор-

ганизаций здравоохранения.

2.3. Объемы финансирования организаций здравоохранения, включенных

в систему Единого плательщика, по бюджетным средствам формируются по

статье экономической классификации расходов 1.3.4.3. "финансирование

организаций здравоохранения в системе Единого плательщика" с равномер-

ной разбивкой по кварталам.

Объемы по специальным средствам определяются на основе заявок ор-

ганизаций здравоохранения по статье экономической классификации расхо-

дов 1.3.4.3. "финансирование организаций здравоохранения в системе Еди-

ного плательщика".

2.4. Общие объемы бюджета организаций здравоохранения в системе

Единого плательщика, за исключением средств централизованного фонда

технического обслуживания медицинского оборудования, передаются в уп-

равление Бишкекскому территориальному управлению Фонда ОМС (далее - БТУ

ФОМС), исполняющему функции Единого плательщика на территории города

Бишкек.

2.5. Министерство здравоохранения Кыргызской Республики из общих

объемов утвержденного бюджета по уровню 2.16.15. формирует централизо-

ванный фонд технического обслуживания медицинского оборудования, в со-

ответствии с утвержденным Положением.

2.6. БТУ ФОМС по переданным объемам республиканского бюджета опре-

деляет и представляет на утверждение в Министерство здравоохранения

Кыргызской Республики нормативы для проведения расчетов с организациями

здравоохранения в системе Единого плательщика.

2.7. На основе утвержденных нормативов и показателей оценки конеч-

ных результатов работы за текущий год БТУ ФОМС определяет и сообщает

организациям здравоохранения общие объемы бюджетного финансирования на

предстоящий год, а также объемы финансирования по специальным средс-

твам.

2.8. Организации здравоохранения в системе Единого плательщика на

основе общих объемов бюджета формируют и утверждают сметы расходов по

статье экономической классификации расходов 1.3.4.3. "финансирование

организаций здравоохранения в системе Единого плательщика" с приложени-

ем планов распределения бюджетных и специальных средств на предстоящий

год в соответствии с бюджетной классификацией затрат и представляют БТУ

ФОМС для согласования и контроля использования средств и недопущения

кредиторской задолженности по заработной плате и отчислениям в Социаль-

ный фонд Кыргызской Республики.

2.9. БТУ ФОМС сметы расходов по статье экономической классификации

расходов 1.3.4.3. "финансирование организаций здравоохранения в системе

Единого плательщика" и планы распределения бюджетных и специальных

средств организаций здравоохранения передает в Министерство здравоохра-

нения Кыргызской Республики для составления сводных расходов по средс-

твам республиканского бюджета.

III. Формирование и утверждение бюджета организаций

здравоохранения, финансируемых из средств местного

бюджета областей, городов Бишкек и Ош

3.1. При формировании проекта местного бюджета на предстоящий год

Министерство финансов совместно с областными государственными админист-

рациями и местным самоуправлением городов Бишкек и Ош на основе прогно-

зируемых доходов республиканского и местного бюджетов, определяет конт-

рольные цифры по объемам расходов местных бюджетов на здравоохранение

областей, городов Бишкек и Ош.

3.2. Сумма категориального гранта определяется как разница между

общими расходами местного бюджета на здравоохранение и возможностями

местного бюджета в финансировании здравоохранения собственными средс-

твами.

3.3. Министерство финансов доводит до финансовых управлений облас-

тей, городов Бишкек и Ош контрольные показатели по расходам местных

бюджетов на здравоохранение с выделением суммы категориального гранта.

3.4. Финансовые управления областей, городов Бишкек и Ош доводят

показатели по расходам местных бюджетов на здравоохранение ТУ ФОМС не

позднее чем за неделю до утверждения бюджета.

3.5. После рассмотрения и согласования с ТУ ФОМС проект местного

бюджета по здравоохранению вносится на рассмотрение и утверждение соот-

ветствующими органами регионов, городов Бишкек и Ош.

3.6. Расходы на здравоохранение по средствам местного бюджета и

специальным средствам утверждаются по статье экономической классифика-

ции расходов 1.3.4.3. "финансирование организаций здравоохранения в

системе Единого плательщика" с равномерной разбивкой по кварталам бюд-

жетных средств.

3.7. Министерство здравоохранения Кыргызской Республики на основа-

нии общих объемов утвержденного бюджета, а также политики выравнивания

и приоритетного финансирования, определяет подушевые нормативы финанси-

рования минимального стандарта по видам медико-санитарной помощи по об-

ластям, городам Бишкек и Ош на предстоящий год.

3.8. Министерство здравоохранения Кыргызской Республики общие объ-

емы утвержденного бюджета по областям, городам Бишкек и Ош распределяет

по видам медико-санитарной помощи. В пределах бюджета по видам меди-

ко-санитарной помощи разрабатываются и утверждаются по согласованию с

государственными администрациями областей и местным самоуправлением го-

родов Бишкек и Ош, нормативы для проведения расчетов с организациями

здравоохранения за конечные результаты работы.

3.9. ТУ ФОМС определяют и сообщают общие объемы бюджетного финан-

сирования на предстоящий год:

- организациям здравоохранения, финансируемым на основе результа-

тов, по утвержденным нормативам и показателям оценки конечных результа-

тов работы за отчетный год;

- другим организациям здравоохранения - на основе базовых условий

предыдущего года с индексацией по контрольным показателям.

3.10. Организации здравоохранения в общих объемах бюджетного фи-

нансирования формируют и утверждают сметы расходов по статье экономи-

ческой классификации расходов 1.3.4.3. "финансирование организаций

здравоохранения в системе Единого плательщика" и планы распределения

бюджетных и специальных средств по видам затрат в соответствии с бюд-

жетной классификацией на предстоящий год с равномерной разбивкой по

кварталам бюджетных средств. План распределения представляется в ТУ

ФОМС на согласование для последующего осуществления финансирования.

3.11. ТУ ФОМС осуществляет контроль использования средств и недо-

пущения кредиторской задолженности как по заработной плате и отчислени-

ям в Социальный фонд Кыргызской Республики, так и по остальным статьям

расходов.

IV. Исполнение республиканского

бюджета по здравоохранению

4.1. Исполнение республиканского бюджета по организациям здравоох-

ранения, не работающим в системе Единого плательщика, осуществляется

Министерством здравоохранения Кыргызской Республики.

4.2. Исполнение республиканского бюджета по организациям здравоох-

ранения, работающим в системе Единого плательщика (согласно пункта 2.5)

осуществляется БТУ ФОМС с правом подписи бюджетных поручений по откры-

тию кредитов.

4.3. Центральное казначейство Министерства финансов Кыргызской

Республики ежемесячно сообщает об открытии финансирования в отдельности

по организациям здравоохранения, работающим и не работающим в системе

Единого плательщика.

4.4. БТУ ФОМС распределяет открытые кредиты по организациям здра-

воохранения в соответствии со сметами расходов и планами распределения

бюджетных средств по статье экономической классификации расходов

1.3.4.3. на основе заявки организаций, с выделением в пункте "специаль-

ные указания" видов затрат, оформляет бюджетные поручения на каждую ор-

ганизацию и передает в Центральное казначейство Министерства финансов

Кыргызской Республики.

4.5. Руководители БТУ ФОМС и организаций здравоохранения несут

персональную ответственность за полноту и своевременность выплаты зара-

ботной платы и отчислений в Социальный фонд Кыргызской Республики, ис-

полнение Программы государственных гарантий медико-санитарной помощи

гражданам Кыргызской Республики и эффективность использования бюджетных

средств.

V. Исполнение местного бюджета по здравоохранению

5.1. Средства местного бюджета на здравоохранение аккумулируются

на областном уровне путем изменения плана перераспределения налогов

между бюджетами.

5.2. Категориальные гранты на здравоохранение из средств республи-

канского бюджета направляются со статьи экономической классификации

расходов 1.3.4.3. "финансирование организаций здравоохранения в системе

Единого плательщика" на поддержание бюджетной обеспеченности исполнения

минимального стандарта здравоохранения в областях, городах Бишкек и Ош.

Направления использования категориальных грантов на здравоохранение оп-

ределяются на местном уровне ТУ ФОМС.

5.3. Исполнение местных бюджетов по здравоохранению осуществляется

ТУ ФОМС в объемах, открываемых кредитов пропорционально сметам расходов

и планам распределения бюджетных средств на основе заявки организаций

по статье экономической классификации расходов 1.3.4.3. с выделением

видов затрат в пункте "специальные указания".

5.4. Руководители ТУ ФОМС и организаций здравоохранения несут пер-

сональную ответственность за полноту и своевременность выплаты заработ-

ной платы и отчислений в Социальный фонд Кыргызской Республики, испол-

нение Программы государственных гарантий медико-санитарной помощи граж-

данам Кыргызской Республики и эффективность использования бюджетных

средств.

VI. Порядок совместного финансирования организаций

здравоохранения из средств республиканского

и Бишкекского городского бюджетов

6.1. При реструктуризации или слиянии организаций здравоохранения,

расположенных на территории города Бишкек, вопросы финансирования реша-

ются учредителями: Министерством здравоохранения Кыргызской Республики

- по средствам республиканского бюджета, мэрией города Бишкек - по

средствам городского бюджета.

6.2. Решение о совместном финансировании с подписанием соглашения

между учредителями, принимается с учетом структуры вновь созданной ор-

ганизации, штатной численности персонала, размещения и других условий.

6.3. Организация здравоохранения составляет две сметы расходов и

соответствующие планы распределения бюджетных средств по двум источни-

кам бюджета республиканского и городского.

6.4. Организации здравоохранения составляют отчетность раздельно

по средствам республиканского и городского бюджетов и представляют БТУ

ФОМС.

6.5. БТУ ФОМС представляет отчетность соответственно в Министерс-

тво здравоохранения Кыргызской Республики и финансовое управление и

Казначейство города Бишкек.

6.6. При смешанной форме финансирования расходы организаций здра-

воохранения по средствам республиканского и местного бюджетов ведутся в

отдельности.

6.7. Сумма средств, зарабатываемых организациями здравоохранения,

работающих в системе Единого плательщика, распределяется по источникам

соответственно сметам расходов и планам распределения бюджетных

средств.

6.8. Средства республиканского бюджета, высвобождаемые в процессе

слияния организаций здравоохранения, могут быть направлены на увеличе-

ние сметы "Централизованные мероприятия" Министерства здравоохранения

Кыргызской Республики.

6.9. Средства городского бюджета, высвобождающиеся в результате

изменения структуры организаций здравоохранения, расположенных на тер-

ритории города Бишкек, также могут быть направлены на увеличение сметы

"Централизованные мероприятия" или "Централизованное приобретение и ре-

монт оборудования" БТУ ФОМС.

VII. Особенности исполнения местного

бюджета здравоохранения по Ошской

области и города Ош

7.1. Исполнения местного бюджета здравоохранения города Ош осу-

ществляется ТУ ФОМС Ошской области и города Ош через аккумуляционный

счет казначейства города Ош.

7.2. При исполнении областного и городского бюджетов ТУ ФОМС Ошс-

кой области и города Ош работает в отдельности по двум источникам с со-

ответствующими финансовыми управлениями в соответствии с условиями,

приведенными в разделе III настоящего Порядка.

VIII. Учет и отчетность при финансировании

организаций здравоохранения в системе

Единого плательщика

8.1. Организации здравоохранения ежеквартально представляют в ТУ

ФОМС отчетность об использовании средств государственного бюджета по

формам, утвержденным Министерством финансов Кыргызской Республики. При

этом в графе "открытые кредиты" по статье экономической классификации

расходов 1.3.4.3. "финансирование организаций здравоохранения в системе

Единого плательщика" отражается вся сумма средств, поступивших из бюд-

жета, а по кассовым и фактическим расходам отражаются расходы в разрезе

бюджетной классификации затрат.

8.2. Сохраняются порядок и формы предоставления организациями

здравоохранения отчетности по сетям, штатам и контингентам, бухгалтерс-

кой отчетности и приложений к ним.

8.3. Ежеквартально ТУ ФОМС производит с организациями здравоохра-

нения сверку взаимных расчетов по средствам государственного бюджета

для контроля соответствия объемов финансирования сумме заработанных

средств.

8.4. ТУ ФОМС формирует сводные отчеты об использовании организаци-

ями здравоохранения средств государственного бюджета и специальных

средств, с целью текущего контроля финансирования и исполнения Програм-

мы государственных гарантий медико-санитарной помощи гражданам Кыргызс-

кой Республики.

8.5. Сводные отчеты об использовании средств государственного бюд-

жета и специальных средств, а также по сетям, штатам и контингентам ТУ

ФОМС представляют финансовым управлениям областей, городов Бишкек и Ош,

а также Фонду обязательного медицинского страхования при Министерстве

здравоохранения Кыргызской Республики в установленные ими сроки.

8.6. Фонд обязательного медицинского страхования формирует сводные

отчеты по финансированию в целом по системе Единого плательщика и нап-

равляет Министерству здравоохранения Кыргызской Республики.

8.7. Министерство здравоохранения Кыргызской Республики формирует

сводные отчеты в целом по системе здравоохранения для осуществления

анализа исполнения местных бюджетов.

8.8. Министерство финансов Кыргызской Республики осуществляет те-

кущий контроль эффективности использования бюджетных средств, совместно

с Министерством здравоохранения Кыргызской Республики определяет сред-

несрочную стратегию финансирования отрасли, разрабатывает и проводит

политику реформирования системы.

8.9. Центральное казначейство Министерства финансов Кыргызской

Республики и его региональные отделения ведут аналитический учет нап-

равлений использования бюджета здравоохранения на основе пункта "специ-

альные указания".

IX. Работа организаций здравоохранения по единому

текущему счету в банке-агенте ФОМС

9.1. Организации здравоохранения при достижении финансовой устой-

чивости могут быть переведены на работу по единому текущему счету в

банке-агенте Фонда ОМС. При этом бюджетные средства могут переводиться

из системы Казначейства на единый текущий счет в порядке, утверждаемом

Министерством финансов Кыргызской Республики. В отчете об исполнении

сметы расходов по бюджетным средствам, фактические затраты учреждениями

здравоохранения определяются расчетным путем по методике, утверждаемой

Министерством финансов Кыргызской Республики.

9.2. Использование средств единого текущего счета осуществляется

организациями здравоохранения самостоятельно, в соответствии с поряд-

ком, утверждаемым Министерством здравоохранения Кыргызской Республики.

X. Зачет сверхнормативных запасов товарно-материальных

ценностей по организациям здравоохранения, работающим

в системе Единого плательщика

В соответствии с законами Кыргызской Республики "Об организациях

здравоохранения Кыргызской Республики" и "О Едином плательщике в финан-

сировании здравоохранения Кыргызской Республики" зачет сверхнормативных

запасов товарно-материальных ценностей по организациям здравоохранения,

работающим в системе Единого плательщика, не производится.

Примечание:

(1) Закон Кыргызской Республики "О внесении изменений и дополнений

в Закон Кыргызской Республики "Об основных принципах бюджетного права в

Кыргызской Республики" в редакции от 20 июля 2004 года № 93.