Приказ Министерства труда, социального обеспечения и миграции КР «О внесении изменений в приказ Министерства труда, социального обеспечения и миграции Кыргызской Республики «Об утверждении Положения о порядке обеспечения населения Кыргызской Республики протезно-ортопедическими изделиями» от 7 апреля 2025 года № 76»

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА, СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ И МИГРАЦИИ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ПРИКАЗ

от 30 сентября 2025 года № 268

О внесении изменений в приказ Министерства труда, социального обеспечения и миграции Кыргызской Республики «Об утверждении Положения о порядке обеспечения населения Кыргызской Республики протезно-ортопедическими изделиями» от 7 апреля 2025 года № 76

В соответствии с подпунктом 6 пункта 8 Списка отдельных нормотворческих полномочий Кабинета Министров Кыргызской Республики, делегируемых государственным органам и исполнительным органам местного самоуправления Кыргызской Республики, утвержденного постановлением Кабинета Министров Кыргызской Республики «О делегировании отдельных нормотворческих полномочий Кабинета Министров Кыргызской Республики государственным органам и исполнительным органам местного самоуправления» от 3 марта 2023 года № 115, руководствуясь Положением о Министерстве труда, социального обеспечения и миграции Кыргызской Республики, утвержденного постановлением Кабинета Министров Кыргызской Республики от 15 ноября 2021 года за № 252, приказываю:

1. Внести в приказ Министерства труда, социального обеспечения и миграции Кыргызской Республики «Об утверждении Положения о порядке обеспечения населения Кыргызской Республики протезно-ортопедическими изделиями» от 7 апреля 2025 года № 76 следующие изменения:

- в Положении о порядке обеспечения населения Кыргызской Республики протезно-ортопедическими изделиями, утвержденном вышеуказанным приказом:

- в абзаце втором пункта 1.2 слова «ограниченными возможностями здоровья» заменить словом «с инвалидностью;»

- пункт 1.3. дополнить абзацами следующего содержания:

«компрессионные трикотажные рукава и перчатки плоской вязки - ортопедическое изделие, назначаемое при различных заболеваниях для профилактики и лечения заболеваний венозной и лимфатической систем рук, например, при лимфостазе или варикозном расширении вен (варикозе); сурдотехнические средства – технические средства для коррекции и компенсации нарушений слуха, а также усиливающие звук средства связи и передачи информации; тифлотехнические средства – технические средства, направленные на коррекцию и компенсацию утраченных возможностей лиц с инвалидностью в результате нарушения зрения; вертикализатор - то техническое средство реабилитации, предназначенное для тренировки и поддержания вертикального положения тела у пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата, с целью профилактики контрактур, улучшения кровообращения и стимуляции жизненно важных систем организма.»

- пункт 2.2. дополнить абзацем следующего содержания:

«- коммуникационные и общие вспомогательные средства.»;

- пункт 2.3. дополнить абзацем следующего содержания:

«- вертикализаторы».

- дополнить пунктом 2.4. следующего содержания;

«2.4. Технические вспомогательные средства:

- сурдотехнические средства;

- тифлотехнические средства;

- вертикализатор.»;

- добавить пункт 4.4. следующего содержания:

«4.4. Медицинские противопоказания к сурдотехническим и тифлотехническим средствам: Сурдотехнические средства (слуховые аппараты, речевые процессоры) Противопоказания:

- ретрокохлеарная патология слуха (кроме аудиторной нейропатии): нарушения слуха, вызванные поражением слухового нерва или слуховых путей головного мозга, отсутствие слухового нерва (VIII ЧМН), улитковая аплазия;

- тяжелые сопутствующие заболевания со стороны других органов и систем (ВПС, ХПН, ХБП и т.д.);

- состояние после кохлеарной имплантации: противопоказано при развитии слухового восприятия и устной речи;

- психические расстройства: умеренная, тяжелая или глубокая умственная отсталость, а также выраженная деменция, которые делают невозможным освоение и использование слуховых аппаратов или речевых процессоров;

- активные воспалительные процессы: инфекционные или воспалительные заболевания среднего уха в острой стадии, которые требуют лечения.

Тифлотехнические средства (трости, брайлевские устройства, тифлокомпьютеры) Противопоказания:

- низкая острота зрения: острота зрения единственного или лучше видящего глаза с коррекцией 0-0,03 или концентрическое сужение поля зрения до 10 градусов;

- ограничения к освоению: наличие тяжелых психических или неврологических расстройств, которые препятствуют освоению базовых навыков чтения и письма, а также использованию специализированного оборудования;

- нарушения координации движений: выраженные нарушения координации или чувствительных функций кистей, которые делают невозможным использование приборов для письма по шрифту Брайля.

Вертикализаторы и другие вспомогательные средства для передвижения Противопоказания:

- нарушения статодинамических функций: значительно выраженные нарушения опорно-двигательного аппарата, которые делают использование вертикализатора небезопасным (например, риск переломов);

- сердечно-сосудистые и дыхательные заболевания: Тяжелые формы заболеваний, такие как сердечная недостаточность (III–IV класс по NYHA) или легочная недостаточность (II–III степени), когда вертикализация может привести к резкому ухудшению состояния;

- воспалительный процесс: наличие воспалительных очагов или ран в области трахеостомы или других участков тела, где фиксируется вертикализатор;

- неконтролируемые психические расстройства: психические расстройства, которые приводят к агрессии, самоповреждению или неспособности контролировать свое поведение в вертикализаторе;

- бульбарный синдром и глухонемота: могут рассматриваться как абсолютные противопоказания, так как эти состояния исключают возможность самостоятельного использования средства.»

- дополнить пунктами 5.6 и 5.7 следующего содержания:

«5.6. Лица с инвалидностью с нарушением зрения обеспечиваются:

- бумагой для письма рельефно-точечным шрифтом в количестве 1500 листов на срок не менее одного года;

- говорящий самоучитель шрифту Брайля, азбука разборная по Брайлю выдается лицу с инвалидностью один раз, пожизненно.

Лица с инвалидностью обеспечиваются ноутбуком с программным обеспечением экранного доступа с синтезом речи либо портативным тифлокомпьютером с синтезом речи, с встроенным вводом/выводом информации шрифтом Брайля. Замена ноутбука с программным обеспечением экранного доступа с синтезом речи на портативный тифлокомпьютер с синтезом речи, с встроенным вводом/выводом информации шрифтом Брайля, либо портативного тифлокомпьютера с синтезом речи, с встроенным вводом/выводом информации шрифтом Брайля на ноутбук с программным обеспечением экранного доступа с синтезом речи, проводится по истечении срока замены ранее выданного средства.»

5.7. Слухопротезирование, электроакустическая коррекция остаточного слуха проводится с учетом особенностей детского и взрослого населения, с обязательным обучением их адаптации к слуховому аппарату, а также с приобретением навыков по его использованию и длительной эксплуатации.

При двусторонней потере слуха проводится бинауральное слухопротезирование двумя слуховыми аппаратами или бимодальное слухопротезирование – слуховым аппаратом на одно ухо и речевым процессором на другое. Территориальное подразделение социальной защиты и центры семейной медицины:

1) определяют потребность в услуге по замене речевого процессора с указанием количества и вида (модели) речевых процессоров;

2) определяют потребность в слухопротезировании слуховыми аппаратами, в том числе костной звукопроводимости;

3) организуют работу по направлению лиц с инвалидностью с кохлеарными имплантами для получения услуги по замене речевого процессора, на слухопротезирование слуховыми аппаратами, в том числе костной звукопроводимости.

Республиканское учреждение протезно-ортопедических изделий обеспечивает лиц с инвалидностью по слуху:

1) речевым процессором, запасные части, марка и модель которого совместимы с установленным ему кохлеарным имплантом;

2) слуховым аппаратом, в том числе костной звукопроводимости, с учетом степени слуха.»;

- после седьмого абзаца пункта 7.2. дополнить абзацами следующего содержания:

«- слуховой аппарат, замена может быть произведена не ранее чем через четыре года;

- ноутбук с веб камерой, речевой процессор к кохлеарным имплантам и голосообразующий аппарат, не ранее чем через пять лет, по истечении установленного срока службы, при наличии заключения о неисправности, износе или несоответствии изделия состоянию здоровья пациента;

- ноутбук с программным обеспечением экранного доступа с синтезом речи, прибор для письма по системе Брайля, портативный тифлокомпьютер с синтезом речи, с встроенным вводом/выводом информации шрифтом Брайля, срок замены не ранее чем через пять лет, замена может быть произведена по истечении установленного срока службы, при наличии заключения о неисправности, износе или несоответствии изделия состоянию здоровья пациента;

- тифлотрость, срок замены не ранее чем через два года;

- вертикализаторы – замена по мере необходимости, не более шести месяцев.».

2. Управлению по подготовке решений в отношении лиц с инвалидностью и пожилых граждан в течение трех рабочих дней:

- направить копии нормативного правового акта в двух экземплярах на государственном и официальном языках, на бумажном и электронном носителях с указанием информации об источнике его опубликования в Министерство юстиции Кыргызской Республики для включения в Государственный реестр нормативных правовых актов Кыргызской Республики;

- со дня вступления в силу направить копию приказа в Администрацию Президента Кыргызской Республики для информации.

3. Финансирование расходов, возникающих при реализации проекта приказа, осуществляется в пределах бюджета Министерства труда, социального обеспечения и миграции Кыргызской Республики, предусмотренного на соответствующие годы.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра А.Дж. Орозбаеву.

5. Настоящий приказ вступает в силу по истечении семи дней со дня подписания.

Министр К.Л. Сагынбаев