ПОЛОЖЕНИЕ о единой медицинской информационной системе в сфере здравоохранения Кыргызской Республики

Приложение 1

(к постановлению Кабинета Министров Кыргызской Республики от 24 октября 2024 года № 640)

ПОЛОЖЕНИЕ о единой медицинской информационной системе в сфере здравоохранения Кыргызской Республики

1. Общие положения

1. Настоящее Положение определяет цели, задачи, структуру единой медицинской информационной системы в сфере здравоохранения Кыргызской Республики, а также обязанности ее пользователей и технического оператора.

2. Для целей настоящего Положения используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Кыргызской Республики "Об охране здоровья граждан в Кыргызской Республике", Законом Кыргызской Республики "Об общественном здравоохранении", Законом Кыргызской Республики "Об электронном управлении", Законом Кыргызской Республики "Об информации персонального характера" и постановлением Правительства Кыргызской Республики "Об утверждении Требований к взаимодействию информационных систем в системе межведомственного электронного взаимодействия "Тундук" от 11 апреля 2018 года № 200.

3. В настоящем Положении используются следующие термины и определения:

1) информационная система "Цифровое медицинское свидетельство о рождении и смерти" - государственная информационная система уполномоченного государственного органа в сфере здравоохранения, предназначенная для сбора, обработки, хранения информации, касающейся деятельности организаций здравоохранения в области регистрации фактов рождений, смертей и перинатальных смертей;

2) информационная система "Цифровая медицинская карта пациента" - государственная информационная система уполномоченного государственного органа в сфере здравоохранения, предназначенная для сбора, обработки, хранения информации, касающейся деятельности организаций здравоохранения в сфере оказания медико-санитарной помощи;

3) национальная информационная система управления ресурсами здравоохранения (далее - НИСУР) - государственная информационная система уполномоченного государственного органа в сфере здравоохранения, предназначенная для сбора, обработки, хранения информации, касающейся деятельности организаций здравоохранения в сфере учета организаций здравоохранения и их работников;

4) информационная система "Эпидемиологическая платформа оценки санитарно-эпидемиологического благополучия населения" - государственная информационная система уполномоченного государственного органа в сфере здравоохранения, предназначенная для сбора, обработки, хранения информации, касающейся деятельности организаций здравоохранения в сфере государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

5) лабораторная информационная система - государственная информационная система уполномоченного государственного органа в сфере здравоохранения, предназначенная для сбора, обработки, хранения информации, касающейся деятельности организаций здравоохранения по проведению лабораторно-диагностических исследований;

6) информационная система "Иммунизация" - государственная информационная система уполномоченного государственного органа в сфере здравоохранения, предназначенная для сбора, обработки, хранения информации, касающейся деятельности организаций здравоохранения в сфере иммунопрофилактики инфекционных болезней;

7) информационная система "Учет лиц, состоящих на психоневрологическом/наркологическом диспансерных учетах" - государственная информационная система уполномоченного государственного органа в сфере здравоохранения, предназначенная для сбора, обработки, хранения информации, касающейся деятельности психоневрологических учреждениях и наркологических организаций по учету лиц с психическим и/или поведенческим расстройством, а также лиц с зависимостью от психоактивных веществ;

8) цифровой профиль (паспорт) здоровья - набор структурированных защищенных персональных медицинских данных о состоянии здоровья физического лица и оказываемой ему медицинской помощи.

4. Единая медицинская информационная система в сфере здравоохранения Кыргызской Республики (далее - ЕМИС) представляет собой совокупность государственных информационных систем в сфере здравоохранения, между которыми при необходимости обеспечивается электронное взаимодействие, предназначенных для сбора, обработки, хранения, обновления, анализа данных о деятельности организаций здравоохранения вне зависимости от форм собственности и ведомственной принадлежности (далее - организации здравоохранения).

Владельцем ЕМИС является уполномоченный государственный орган в сфере здравоохранения. Использование ЕМИС является обязанностью работников государственных организаций здравоохранения.

5. ЕМИС состоит из следующих государственных информационных систем в сфере здравоохранения, образующих вместе единый цифровой контур:

1) информационная система "Цифровое медицинское свидетельство о рождении и смерти";

2) информационная система "Цифровая медицинская карта пациента";

3) национальная информационная система управления ресурсами здравоохранения;

4) информационная система "Эпидемиологическая платформа";

5) лабораторная информационная система;

6) информационная система "Иммунизация";

7) информационная система "Учет лиц, состоящих на психоневрологическом/наркологическом диспансерных учетах";

8) цифровой профиль (паспорт) здоровья.

6. ЕМИС является одним из источников информации о деятельности организаций здравоохранения по соответствующим направлениям.

2. Основные цели и задачи ЕМИС

7. Основной целью ЕМИС является автоматизация процессов деятельности организаций здравоохранения, осуществляемых в рамках исполнения своих задач и функций.

8. Основными задачами функционирования ЕМИС являются:

1) цифровой учет медицинской документации, формируемой организациями здравоохранения при оказании медико-санитарной помощи и/или услуг общественного здравоохранения, в том числе, но не ограничиваясь: формирование листков нетрудоспособности, амбулаторных, стационарных карт, медицинских свидетельств о рождении, смерти и перинатальной смерти, направлений на медико-социальную экспертизу, результатов лабораторных анализов, актов медицинского освидетельствования на предмет алкогольного и/или наркотического опьянения, экстренных извещений о вспышках инфекционных заболеваний, справок о состоянии/не состоянии на учетах в психоневрологическом/наркологическом диспансерных учетах, сертификатов о вакцинации;

2) цифровой учет дополнительной документации, формируемой организациями здравоохранения в процессе своей деятельности, в том числе, но не ограничиваясь: формирование листков по учету кадров, выписки из данных о работниках организаций здравоохранения, отчетные данные о своей деятельности, талоны записи на прием к медицинским работникам, выписки из амбулаторной, стационарной карт, прививочные карты;

3) создание единой базы данных о деятельности организаций здравоохранения;

4) создание и автоматизация единого механизма по управлению деятельностью организаций здравоохранения;

5) обеспечение доступа к информации, необходимой для работников организаций здравоохранения в процессе оказания медико-санитарной помощи или услуг в области общественного здравоохранения;

6) автоматизация формирования статистической документации о деятельности организаций здравоохранения, в том числе создание сводных отчетных данных о деятельности организаций здравоохранения;

7) интеграция ЕМИС с локальными информационными системами других государственных органов, органов местного самоуправления и юридических лиц.

3. Персональные данные, обрабатываемые в ЕМИС

9. В ЕМИС обрабатываются персональные данные, которые имеют следующую структуру:

1) персональные данные:

а) персональный идентификационный номер;

б) фамилия, имя, отчество;

в) пол;

г) число, месяц, год рождения;

д) семейное положение;

е) цифровая фотография;

ж) гражданство;

з) национальность;

и) место жительства и/или пребывания;

2) паспортные данные:

а) серия, номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность;

б) орган, выдавший документ, удостоверяющий личность;

3) медицинские данные:

а) информация о факте обращения за медицинской помощью;

б) состояние здоровья;

в) диагноз заболевания;

г) результаты обследований;

д) сведения об искусственном оплодотворении;

е) сведения о состоянии психического здоровья;

ж) информация об оказании медико-санитарной помощи.

4. Функциональная структура ЕМИС

10. В ЕМИС представлены следующие функциональные модули:

1) модули информационной системы "Цифровое медицинское свидетельство":

- медицинское свидетельство о рождении;

- медицинское свидетельство о смерти;

- медицинское свидетельство о перинатальной смерти;

2) модули информационной системы "Цифровая медицинская карта пациента":

- онлайн-запись на прием к медицинскому работнику;

- приписанное население;

- цифровое направление на медико-социальную экспертизу;

- цифровой листок нетрудоспособности;

- цифровая амбулаторная карта;

- цифровая стационарная карта;

з) модули национальной информационной системы управления ресурсами здравоохранения:

- управление данными об организациях здравоохранения;

- управление данными о работниках организаций здравоохранения;

- управление данными о распределении (направлении) выпускников медицинских учебных заведений, прошедших обучение на бюджетной основе;

4) модули информационной системы "Эпидемиологическая платформа":

- цифровое направление экстренных извещений;

- модуль формирования эпидемиологических карт;

5) модули лабораторной информационной системы:

- журнал регистрации лабораторных анализов;

- список лабораторных анализов;

- верификация лабораторных анализов;

6) модули информационной системы "Иммунизация":

- учет проведенных вакцинаций;

- реестр лиц, подлежащих вакцинации;

- формирование прививочных карт;

7) модули информационной системы "Учет лиц, состоящих на психоневрологическом/наркологическом диспансерных учетах":

- реестр лиц, состоящих на психоневрологическом диспансерном учете;

- реестр лиц, состоящих на наркологическом диспансерном учете;

- цифровой акт медицинского освидетельствования на предмет наличия алкогольного и/или наркотического опьянения.

5. Пользователи ЕМИС

11. Пользователями ЕМИС являются работники организаций здравоохранения, которым могут быть определены следующие функциональные (пользовательские) роли в ЕМИС:

1) пользователи информационной системы "Цифровое медицинское свидетельство":

- руководитель организации;

- редактор;

- оператор.

Функцией руководителя организации является подтверждение данных о медицинских свидетельствах, верифицированных операторами. Функцией редактора является верификация данных о медицинских свидетельствах, введенных операторами. Функцией оператора является ввод данных о медицинских свидетельствах;

2) пользователи информационной системы "Цифровая медицинская карта пациента":

- руководитель организации;

- заведующий отделением;

- врач;

- медицинская сестра;

- регистратура.

Функцией руководителя организации является обеспечение полноты, актуальности, достоверности сведений и данных, вводимых в информационную систему "Цифровая медицинская карта пациента". Функцией заведующего отделением является формирование графика дежурств медицинских работников и назначение пациенту лечащего врача. Функцией врача является ввод данных об обращениях пациентов за медико-санитарной помощью. Функцией медицинской сестры является ввод данных о манипуляциях, проведенных в отношении пациента. Функцией регистратуры является создание учетных записей медицинским работникам, настройка графиков их работы и запись пациентов на прием к медицинским работникам;

3) пользователи национальной информационной системы управления ресурсами здравоохранения:

- руководитель организации;

- сотрудник отдела кадров;

- сотрудник финансового отдела.

Функцией руководителя организации является создание учетных записей для сотрудников своей организации. Функцией отдела кадров является ввод данных о своей организации и ее работниках. Функцией сотрудника финансового отдела является ввод данных о заработных платах работников;

4) пользователи информационной системы "Эпидемиологическая платформа":

- врач-эпидемиолог;

- регистратор.

Функцией врача-эпидемиолога является создание эпидемиологических карт и подтверждение экстренных извещений, созданных регистраторами. Функцией регистратора является создание экстренных извещений;

5) пользователи лабораторной информационной системы:

- руководитель лаборатории;

- валидатор;

- лаборант.

Функцией руководителя лаборатории является формирование перечня лабораторных исследований, проводимых в соответствующей лаборатории. Функцией валидатора является верификация данных о лабораторных анализах, введенных лаборантами. Функцией лаборанта является ввод данных о результатах лабораторных анализов;

6) пользователи информационной системы "Иммунизация":

- врач-иммунолог с функцией редактирования записей;

- врач с функцией создания прививочных карт и ввода данных о вакцинации.

Функцией врача-иммунолога является обеспечение полноты, актуальности, достоверности сведений и данных, вводимых в информационную систему "Иммунизация", а также актуализация некорректных данных. Функцией врача является создание прививочных карт и ввод данных о вакцинациях;

7) пользователи информационной системы "Учет лиц, состоящих на психоневрологическом/наркологическом диспансерных учетах":

- врач-нарколог;

- врач-психиатр.

Функцией врача-нарколога является ввод данных о пациентах в реестр лиц, состоящих на наркологическом диспансерном учете и формирование акта медицинского освидетельствования на предмет алкогольного и/или наркотического опьянения. Функцией врача-психиатра является ввод данных о пациентах в реестр лиц, состоящих на психоневрологическом диспансерном учете;

8) пользователями цифрового профиля (паспорта) здоровья являются пациенты, обратившиеся в организации здравоохранения за оказанием медико-санитарной помощи.

12. Пользователи ЕМИС, перечисленные в подпунктах 1-8 пункта 11 настоящего Положения, несут персональную ответственность за своевременную, полную и достоверную информацию, вводимую в ЕМИС.

6. Техническая поддержка и развитие ЕМИС

13. Уполномоченный государственный орган в сфере здравоохранения осуществляет:

1) контроль, учет и отчетность всех действий с персональными данными, осуществляемых техническим оператором;

2) меры по определению порядка совместной сверки получения пользователями единой медицинской информационной системы доступов для внесения данных;

3) организацию систематического ИТ-аудита технического оператора.

14. Руководство технической поддержкой и развитием ЕМИС осуществляет технический оператор.

15. Технический оператор обеспечивает проведение следующих мероприятий:

1) администрирование и техническое обслуживание серверов единой медицинской информационной системы;

2) обеспечение создания учетных записей с присвоением ролей и прав доступа для пользователей информационных систем;

3) подготовка пользовательских инструкций для работы пользователей единой медицинской информационной системы;

4) обеспечение работоспособности программно-технических средств единой медицинской информационной системы и резервное копирование;

5) управление учетными данными пользователей единой медицинской информационной системы;

6) обеспечение функционирования ЕМИС в безопасном информационном пространстве;

7) обучение, консультирование и техническая поддержка всех категорий пользователей ЕМИС.

16. Технический оператор в целях обеспечения сохранности и целостности данных устанавливает и принимает соответствующие меры по соблюдению требований защиты информации от несанкционированного доступа и внесения изменений в базу данных ЕМИС.

17. Технический оператор несет ответственность за нарушение конфиденциальности, несанкционированное или нецелевое использование ЕМИС.

18. Методы и способы защиты информации, используемые в ЕМИС, определяются техническим оператором в соответствии с постановлением Правительства Кыргызской Республики "Об утверждении Требований к защите информации, содержащейся в базах данных государственных информационных систем" от 21 ноября 2017 года № 762.

7. Состав базы данных ЕМИС

19. В состав базы данных входят:

1) информационные ресурсы, массивы данных в цифровом виде, содержащие сведения о пациентах, организациях здравоохранения и их работниках, зарегистрированные в единой медицинской информационной системе и цифровые образы документов;

2) программно-аппаратная среда, обеспечивающая ввод данных в единую медицинскую информационную систему, ее хранение, администрирование базы данных, доступ пользователей и взаимодействие с другими информационными системами.

20. Порядок пополнения базы данных ЕМИС осуществляется в режиме реального времени, по мере возникновения необходимости.

21. Сведения ЕМИС являются информацией персонального характера и подлежат защите в соответствии с Законом Кыргызской Республики "Об информации персонального характера".

22. Для обеспечения защиты информации в ЕМИС используются механизмы разграничения прав доступа пользователей. Каждый пользователь единой медицинской информационной системы обязан работать в системе строго под своим именем пользователя и паролем. Доступ конкретного пользователя к информации определяется выполняемыми им функциями.