Правила медицинского освидетельствования на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека и наблюдения за ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом в Кыргызской Республике (Утверждены Постановлением Правительства КР)

Утверждены

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от 1 сентября 1997 года N 507

ПРАВИЛА

медицинского освидетельствования на выявление

заражения вирусом иммунодефицита человека и

наблюдения за ВИЧ-инфицированными и больными

СПИДом в Кыргызской Республике

1. Настоящие Правила разработаны на основании Закона Кыргызской

Республики "О профилактике СПИДа в Кыргызской Республике" и

устанавливают единый порядок медицинского освидетельствования граждан

Кыргызской Республики, иностранных граждан и лиц без гражданства,

проживающих на территории республики, на выявление заражения

вирусом иммунодефицита человека (заболевание СПИД).

2. Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию

подлежат граждане Кыргызской Республики, иностранные граждане и

лица без гражданства, прибывающие и постоянно либо временно

проживающие на территории Кыргызской Республики:

а) доноры крови, спермы, других биологических жидкостей и тканей

при каждом взятии донорского материала;

б) лица, подлежащие освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию по

эпидемиологическим показаниям:

- имевшие половые контакты с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными

- 1 раз в 3 месяца в течение года;

- выявленные при эпидемиологическом расследовании;

- наркоманы с внутривенным введением наркотиков - при выявлении и

далее один раз в год до снятия с учета;

- лица с беспорядочными половыми связями - при выявлении и далее 1

раз в год до снятия с учета;

- лица, поступающие в следственные изоляторы, находящиеся в

исправительно-трудовых, а также в других специальных учреждениях;

- дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей - при рождении,

через 6 и 12 месяцев после рождения, далее 1 раз в год до

достижения 3-летнего возраста;

- медицинские работники, работающие с вирусом СПИДа или

обеспечивающие диагностику, лечение и непосредственное обслуживание

больных СПИДом. Сотрудники лечебно-профилактических учреждений,

имеющие непосредственный контакт с кровью: оперирующие хирурги всех

профилей, травматологи, патологоанатомы, судмедэксперты, акушеры-

гинекологи, акушерки, персонал стоматологических, гематологических

отделений, отделений искусственной почки, учреждений службы крови,

клинико-диагностических и биохимических лабораторий, операционные,

процедурные медицинские сестры и другие - при приеме на работу и далее

1 раз в год;

- работники транспортных предприятий, выезжающие за рубеж, - 1 раз

в год;

в) освидетельствованию на ВИЧ методом дозорного

эпидемиологического надзора путем несвязанного анонимного скрининга

подлежат следующие граждане Кыргызской Республики:

- беременные женщины, в том числе направляемые на искусственное

прерывание беременности;

- другие категории лиц, определяемые Министерством здравоохранения

Кыргызской Республики;

г) подлежат освидетельствованию на ВИЧ по клиническим показаниям:

- лица с клиническими проявлениями:

лихорадящие более 1 месяца;

имеющие увеличение лимфоузлов двух или более групп свыше 1 месяца;

с диареей, длящейся более 1 месяца;

с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;

с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не

поддающимися обычной терапии;

с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными

заболеваниями,сепсисом;

с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;

с волосистой лейкоплакией языка;

с рецидивирующей, торпидной к лечению пиодермией;

с хроническими воспалительными заболеваниями женской

репродуктивной системы;

- лица с предположительным или подтвержденным диагнозом - при

выявлении:

саркомы Капоши;

лимфомы мозга;

Т-клеточного лейкоза;

активной формы легочного и внелегочного туберкулеза - при

выявлении и далее 1 раз в год;

гепатита B, C, HB8-антигеноносительства - при постановке диагноза

и через 6 месяцев;

заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;

генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной

вирусом простого герпеса;

рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;

мононуклеоза;

пневмоцистоза (пневмонии);

токсоплазмоза центральной нервной системы;

кандидоза пищевода, трахеи, бронхов или легких;

глубоких микозов;

криптококкоза (внелегочного);

криптоспоридиоза;

изоспороза;

стронгалоидоза;

гистоплазмоза;

генерализованной формы сальмонеллеза;

атипичных микобактериозов;

прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;

гемофилии, болезни Верльгофа, болезни Виллебранда и другие,

получившие неоднократное переливание крови в течение года - через 3

месяца и через год после последнего переливания крови;

- лица, страдающие болезнями, передающимися половым путем, - при

взятии на учет, через 6 месяцев и при снятии с учета;

- трупный материал от умерших с признаками, характерными для

заболеваний, перечисленных в подпункте "б" пункта 2 и подпунктах "а",

"б" и "в" настоящего пункта;

д) иностранные граждане, прибывшие либо находящиеся в Кыргызской

Республике, проходят обязательное освидетельствование на СПИД

либо предъявляют сертификат об освидетельствовании, если такое

предусмотрено межправительственными договорами Кыргызской Республики и

страной постоянного их пребывания. При длительных сроках проживания в

республике такие лица проходят также освидетельствование на ВИЧ-

инфицирование при ежегодных профилактических медицинских осмотрах.

3. Добровольному медицинскому освидетельствованию подлежат

граждане Кыргызской Республики, иностранные граждане и лица без

гражданства:

- изъявившие желание пройти медицинское освидетельствование, в том

числе анонимное, либо повторное освидетельствование в том же или

другом учреждении системы здравоохранения;

- граждане Кыргызской Республики, выезжающие в страны, по

требованиям которых необходим сертификат о прохождении

освидетельствования на заражение вирусом иммунодефицита человека

(заболевание СПИД).

4. Всем освидетельствуемым на ВИЧ-инфекцию лицам обеспечивается

предтестовое психо-социальное консультирование.

5. Дипломатические представительства или консульские учреждения

Министерства иностранных дел Кыргызской Республики за рубежом

выдают визу на въезд в Кыргызскую Республику иностранным гражданам и

лицам без гражданства при условии предъявления ими сертификата об

отсутствии у них ВИЧ-инфекции, если такое предусмотрено

межправительственными договорами Кыргызской Республики. Министерство

внутренних дел Кыргызской Республики (отдел виз и разрешений) при

постановке на учет таких граждан контролирует наличие сертификата об

обследовании на антитела к ВИЧ, а при отсутствии сертификата

обеспечивает контроль за проведением медицинского освидетельствования

на ВИЧ в срок не более 10 дней после прибытия.

6. Сотрудники иностранных дипломатических представительств и

консульских учреждений, пользующиеся на территории республики

дипломатическим иммунитетом и привилегиями, могут быть

освидетельствованы на выявление заражения вирусом иммунодефицита

человека (заболевание СПИД) с их согласия. Вопрос об

освидетельствовании указанных лиц Министерство здравоохранения

Кыргызской Республики предварительно согласовывает с Министерством

иностранных дел Кыргызской Республики.

7. Медицинское освидетельствование на выявление заражения вирусом

иммунодефицита человека (заболевание СПИД) проводится в

государственных, муниципальных (городских - коммунальных для городов

Бишкек и Ош) или частных учреждениях системы здравоохранения, имеющих

лицензию на проведение такого освидетельствования. Отдельные

контингенты, в том числе лица, выезжающие за рубеж, могут проходить

платное медицинское освидетельствование в соответствии с

прейскурантом цен и положением, утвержденным Министерством

здравоохранения Кыргызской Республики.

8. Основным методом медицинского освидетельствования на СПИД

является лабораторное исследование сыворотки крови методом

иммуноферментного анализа (ИФА). При получении положительного

результата в ИФА результат исследования подтверждается методом

иммунного блотинга (ИБ).

9. Диагноз ВИЧ-инфекции устанавливается только при подтверждении

результата исследования в иммунном блотинге. Серопозитивные лица в

ИФА подлежат диспансерному учету в учреждениях службы СПИД,

кабинетах инфекционных заболеваний (КИЗ), дерматовенерологических

учреждениях и обследуются на ВИЧ повторно через 6 месяцев. При

отрицательном результате снимаются с учета.

10. ВИЧ-инфицированные/больные СПИДом (положительный результат в

ИБ) - подлежат пожизненному диспансерному учету в учреждениях

службы СПИД и лечебно-профилактических учреждениях республики.

11. На каждый случай ВИЧ-инфекции или заболевания СПИД выявившее

учреждение подает экстренное извещение (УФ N 058-у) в течение 24

часов со времени получения положительного результата в иммунном

блотинге в территориальные санитарно-эпидемиологические станции,

оперативное донесение в вышестоящие инстанции, составляет план

противоэпидемических мероприятий и проводит эпидемиологическое

расследование с заполнением карты совместно с заинтересованными

службами.

12. ВИЧ-инфицированные лица уведомляются немедленно под роспись по

форме, представленной в приложении 2, об установлении им диагноза и

о необходимости соблюдения мер, предотвращающих дальнейшее

распространение инфекции.

13. Граждане других государств, инфицированные ВИЧ/больные СПИДом,

подлежат депортации за пределы республики в порядке, установленном

законодательством Кыргызской Республики.

14. Контактные лица с ВИЧ-инфицированным/больным СПИДом подлежат

диспансерному учету в учреждениях службы СПИД либо в кабинетах

инфекционных заболеваний и дерматовенерологических учреждениях. Они

подлежат обследованию на ВИЧ-инфекцию один раз в 3 месяца в течение

года. При отрицательном результате анализов - снимаются с учета.

15. Серопозитивные лица в ИФА, ВИЧ-инфицированные и больные

СПИДом, а также контактные лица с ВИЧ-инфицированными/больными

СПИДом отстраняются от всех видов донорства пожизненно.

16. Медицинские работники, работники системы Министерства

внутренних дел Кыргызской Республики, образования и другие лица,

которым в связи с выполнением служебных обязанностей стали известны

сведения о проведении освидетельствования на выявление заражения

вирусом иммунодефицита человека (заболевание СПИД) и его результаты,

обязаны сохранять эти сведения в тайне.

Медицинские и другие лица, разгласившие сведения, ставшие им

известными в связи с выполнением ими профессиональных обязанностей,

о проведении медосвидетельствования на заражение ВИЧ-инфекцией и его

результатах, привлекаются к ответственности в соответствии с

законодательством Кыргызской Республики.

17. Выдача официального документа по требованию граждан Кыргызской

Республики, иностранных граждан и лиц без гражданства о наличии или

отсутствии у них ВИЧ-инфекции осуществляется только государственными

или муниципальными (городскими - коммунальными для городов Бишкек и

Ош) учреждениями системы здравоохранения. Срок действия сертификата

три месяца.

18. Министерства, административные ведомства, учреждения и

организации независимо от форм собственности не имеют права требовать

от сотрудников и граждан представления сертификата об

освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию, если такое не предусмотрено

настоящими Правилами.