ПРИКАЗ МИНЗДРАВА КР «Об утверждении образца рецептурного бланка „Рецепт ПГГ“, форма № 109-ПГГ и Инструкции по заполнению рецептурного бланка»

ПРЕКРАТИЛ ДЕЙСТВИЕ

в соответствии со статьей 36 Закона КР

от 20 июля 2009 года № 241

"О нормативных правовых актах Кыргызской Республики"

Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики

29 сентября 2008 года. Регистрационный номер № 117-08

г.Бишкек

от 11 сентября 2008 года № 469

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Об утверждении образца рецептурного бланка

"Рецепт ПГГ", форма № 109-ПГГ и Инструкции

по заполнению рецептурного бланка

В связи с разработкой и введением программного обеспечения для ав-

томатизированного учета рецептов Программы государственных гарантий,

утвержденной приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республи-

ки от 20 июня 2006 г. № 332 "О льготном лекарственном обеспечении на

амбулаторном уровне по Программе государственных гарантий", зарегистри-

рованный в Министерстве юстиции Кыргызской Республики 12 июля 2006 г.,

регистрационный номер № 80-06, приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Рецептурный бланк "Рецепт Программы государственных гаран-

тий", форма № 109-ПГГ (Приложение № 1).

1.2. Инструкцию по заполнению рецептурного бланка "Рецепт Програм-

мы государственных гарантий", форма № 109-ПГГ. (Приложение № 2).

2. Фонду обязательного медицинского страхования (Элебесов Б.Д.),

руководителям областных, городских и районных центров семейной медици-

ны, групп семейных врачей принять к исполнению настоящий приказ.

3. Приказ Министерства здравоохранения Кыргызской Республики № 141

от 23 марта 2007 г. "Об утверждении образца рецептурного бланка "Рецепт

ПГГ", форма № 109-ПГГ и Инструкции по заполнению рецептурного бланка"

считать утратившим силу.

4. Направить на государственную регистрацию настоящий приказ в Ми-

нистерство юстиции Кыргызской Республики в установленном порядке.

5. Настоящий приказ вступает в силу после государственной регист-

рации в Министерство юстиции и последующего опубликования в средствах

массовой информации.

6. Уведомить Министерство юстиции Кыргызской Республики об опубли-

ковании настоящего приказа.

7. Контроль за исполнением данного приказа возложить на генераль-

ного директора Фонда обязательного медицинского страхования - замести-

теля министра Элебесова Б.Д.

Министр здравоохранения

Кыргызской Республики М.Мамбетов

Приложение № 1

к приказу Министерства

здравоохранения

Кыргызской Республики

от 11 сентября 2008 года № 469

Образец

Оборотная сторона 3-го экземпляра рецепта

Памятка врачу

1. Рецепт выписывается только льготным категориям больным, указан-

ным в Программе государственных гарантий и, в обязательном порядке,

приписанным к ГСВ.

2. Рецепт выписывается в 3-х экземплярах на латинском языке раз-

борчиво, исправления не допускаются.

3. Указывается количество лекарственного средства, необходимого на

курс лечения в мг, млн. ед.

4. Указывается полностью Ф.И.О. пациента, дата рождения, код бо-

лезни по МКБ-X, адрес больного, идентификационный номер по удостовере-

нию социальной защиты или Полису ОМС.

5. Указывается Ф.И.О. врача и подпись, заверенная личной печатью.

6. На одном рецептурном бланке выписывается только одно лекарс-

твенное средство, входящее в Справочник лекарственных средств для ль-

готного лекарственного обеспечения по ПГГ.

7. Указываются:

Код организации здравоохранения (ОЗ). Это ЦСМ, Центр психического

здоровья (ЦПЗ), ЦОВП;

Код лекарственного средства;

Код группы семейных врачей или ФАПа;

Код врача;

Код категории пациента, в случаях, если пациент относится к одной

из категорий застрахованных граждан;

Код льготности пациента согласно отчетной формы N 8 ОМС-Бюджет:

203 - онкологические больные терминальной стадии;

210 - больные эпилепсией;

213 - больные бронхиальной астмой;

217 - больные параноидной шизофренией и хроническими бредовыми

расстройствами;

218 - больные аффективными расстройствами.

Рецепт заверяется печатью "Для рецептов" в верхней части рецепта.

При выписке рецепта руководствоваться утвержденными нормативами на

1 больного по ПГГ и нормами выписки ЛС в одном рецепте.

На наркотическое лекарственное средство дополнительно выписывается

рецепт розового цвета.

Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики

29 сентября 2008 года. Регистрационный номер № 117-08

Приложение № 2

к приказу Министерства

здравоохранения

Кыргызской Республики

от 11 сентября 2008 года № 469

ИНСТРУКЦИЯ

по заполнению рецептурного бланка "Рецепт

Программы государственных гарантий" форма № 109-ПГГ"

1. Общие положения

1. Инструкция по заполнению рецептурных бланков Рецепт ПГГ форма N

109-ГПТ (далее - Рецепт ПГГ) разработана в соответствии с требованиями

приказа Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 20 июня

2006 г. № 332 "О льготном лекарственном обеспечении на амбулаторном

уровне по Программе государственных гарантий", зарегистрированного в

Министерстве юстиции Кыргызской Республики 12 июля 2006 г., регистраци-

онный номер № 80-06 и приказа Министерства здравоохранения Кыргызской

Республики от 30 января 2006 года N 48 "О правилах выписывания рецептов

на лекарственные средства и об их отпуске", зарегистрированного в Ми-

нистерстве юстиции Кыргызской Республики от 16 февраля 2006 г., регист-

рационный номер № 18-06.

2. Рецепт ПГГ является письменным обращением врача к фармацевту и

служит основанием для обеспечения льготных категорий граждан, опреде-

ленных Программой государственных гарантий, необходимыми лекарственными

средствами (далее - ЛС) при лечении на амбулаторном уровне в центрах

семейной медицины и группах семейных врачей, центрах психического здо-

ровья и общей врачебной практики.

3. Рецепт ПГГ - это первичный финансовый документ, являющийся ос-

нованием для возмещения стоимости ЛС аптечному учреждению.

4. Рецепт ПГГ выписывается только на ЛС, включенные во II раздел

"Справочника лекарственных средств, подлежащих возмещению по Дополни-

тельной программе обязательного медицинского страхования и Программе

государственных гарантий на амбулаторном уровне", утвержденного прика-

зом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 30 мая 2006

г. N 280 "Об утверждении поправочных коэффициентов и введении Справоч-

ника лекарственных средств, подлежащих возмещению по Дополнительной

программе ОМС и Программе государственных гарантий на первичном уровне"

(далее - Справочник).

5. При выписке наркотических лекарственных препаратов дополнитель-

но выписывается специальный рецепт розового цвета для наркотических

средств в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохра-

нения Кыргызской Республики 30 января 2006 года N 48 "О правилах выпи-

сывания рецептов на лекарственные средства и об их отпуске".

2. Порядок заполнения рецепта ПГГ

6. Рецепт ПГГ состоит из двух групп полей, которые заполняются

врачом - при прописывании ЛС и фармацевтом - при отпуске ЛС. Рецепт ПГГ

должен заполняться четким разборчивым почерком.

Рецепты ПГГ с исправлениями к оплате не принимаются.

7. Ответственность за правильность заполнения Рецепта ПГГ несут

врач, выписавший рецепт, и фармацевт, отпустивший ЛС.

8. Поля Рецепта ПГГ, подлежащие заполнению врачом при выписывании

ЛС:

- Наименование (штамп) организации здравоохранения;

- Код организации здравоохранения (далее ОЗ);

- Код Групп семейных врачей (далее ГСВ) или фельдшерско-акушерско-

го пункта (далее ФАП);

- Код врача;

- Фамилия, имя, отчество врача (далее Ф.И.О.);

- Место печати (далее М.П.);

- Подпись и личная печать врача;

- Дата выписки рецепта;

- 14-ти значный идентификационный номер;

- Код категории пациента;

- Код льготности пациента;

- Код Международная Классификация Болезней X (далее МКБ-Х);

- Фамилия, имя, отчество пациента;

- Дата рождения;

- Пол;

- Домашний адрес;

- Рецепт (далее Rp);

- Курсовая доза (мг, млн. ЕД);

- Код лекарственной формы;

- Код лекарственного средства.

9. Поля Рецепта ПГГ, подлежащие заполнению фармацевтом при отпуске

ЛС:

- Наименование и доза ЛС;

- Код ЛС;

- Кол-во ед.;

- Стоимость ЛС (сом, тыйын);

- Сумма возмещения (сом, тыйын);

- Оплата пациента (сом, тыйын);

- Подпись фармацевта;

- Дата отпуска;

- Фамилия и подпись получившего.

10. Порядок заполнения Рецепта ПГГ врачом:

10.1. В поле "Код ОЗ" проставляются цифры соответствующие коду

центра семейной медицины (далее ЦСМ), центра психического здоровья (да-

лее ЦПЗ), центра общей врачебной практики (далее ЦОВП) или юридически

самостоятельной ГСВ согласно Справочнику организаций здравоохранения

Кыргызской Республики.

10.2. В поле "Код ГСВ" проставляются цифры соответствующие коду

ГСВ или коду ФАПа, если выписывает рецепт фельдшер-акушер, согласно

Справочнику организаций здравоохранения КР.

Если ГСВ является самостоятельным юридическим лицом, то код ОЗ и

код ГСВ будет единым и соответствовать коду ГСВ.

В случае оформления рецепта специалистами (онколог, психотерапевт)

ЦСМ, ЦПЗ данный реквизит не заполняется, остается свободным.

10.3. В поле "Код врача" указываются цифры, присваиваемые каждому

врачу при поступлении на работу и внесении ФИО врача в компьютерную ба-

зу данных. Кодирование врача производится в пределах одного лечеб-

но-профилактическое организация (далее ЛПО).

При этом, код указываемый в рецепте ПГГ, должен быть идентичным

коду врача, указываемому в рецептах обязательного медицинского страхо-

вания (далее ОМС).

В поле "МП" рецепт заверяется печатью ЛПО "Для рецептов". Печати

ставятся в головной части рецепта, и не накладываются на основную об-

ласть, заполняемую врачом при выписке рецепта или фармацевтом при от-

пуске ЛС. Рекомендуемое размещение печатей указано на рисунке.

Рисунок

10.4. В поле "Ф.И.О. врача" указываются полностью фамилия и иници-

алы врача. Данный реквизит должен соответствовать коду врача;

10.5. В поле "Подпись и личная печать врача" рецепт подписывается

врачом и заверяется его личной печатью. Оттиск личной печати врача дол-

жен совпадать с ФИО врача.

10.6. В поле "Дата выписки рецепта" дата и год выписки рецепта

указываются арабскими цифрами, месяц - прописью. Допускаются сокраще-

ние:

Например: 13 мая 2001 г.; 29 сен 2006

10.7. В поле "Идентификационный номер" указывается только 14-ти

значный идентификационный номер, согласно Удостоверению социальной за-

щиты или Полиса ОМС, указанный в Регистре больных.

Не допускается указание паспортных данных, данных пенсионного

удостоверения или свидетельства о рождении пациента.

10.8. В поле "Код категории пациента" указывается код, соответс-

твующий категории застрахованных граждан:

КОД "01" Работающий - это лица, работающие на предприятии или в

организации любой формы собственности.

КОД "02" Самозанятый - это лица, занимающиеся индивидуальной тру-

довой деятельностью без образования юридического лица.

КОД "03" Пенсионер - это лица, имеющие пенсионные удостоверения

Социального Фонда Кыргызской Республики.

КОД "05" Лицо, получающее социальное пособие - это лица, имеющие

Полис обязательного медицинского страхования со статусом страхования

"получатель социального пособия".

КОД "06" Дошкольник - это дети дошкольного возраста, не являющиеся

учащимися школ, лицеев и гимназий.

КОД "07" Учащийся средней школы - это учащиеся средних общеобразо-

вательных учебных заведений (школы, лицеи, гимназии) до окончания ими

обучения, но не более, чем до достижения ими возраста 18 лет.

Данный реквизит заполняется в случаях, если пациент является заст-

рахованным и относится к одной из перечисленных категорий. Если пациент

не является застрахованным, то поле не заполняется и остается свобод-

ным.

10.9. Поле "Код льготности" - указывается одно из следующих кодов,

соответствующий диагнозу, при котором пациент относится к категории

льготных больных:

203 - онкологическое заболевание;

210 - эпилепсия;

213 - бронхиальная астма;

217 - параноидная шизофрения и хронические бредовые расстройства;

218 - аффективные расстройства.

10.10. В поле "Код МКБ-Х" указывается соответствующий код установ-

ленного диагноза согласно Международной Классификации Болезней X перес-

мотра с буквенной индексацией с 3-хзначным кодом заболевания.

10.11. В поле "Фамилия, имя, отчество" указываются полностью фами-

лия, имя, отчество больного. Если отчество отсутствует, его не указыва-

ют.

В случае, если Фамилия пациента "Жакып уулу Эркин", необходимо

указать: Фамилия Жакып уулу, Имя Эркин.

10.12. В поле "Дата рождения" указывается арабскими цифрами через

точку в формате: ДЦ/ММ/ГГ.

Например,: 15.03.1960; 03.07.1957

10.13. В поле "Пол" - указывается пол: пациента символом "М" или

"Ж".

10.14. В поле "Домашний адрес" указывается домашний адрес пациента

по месту его приписки, указанный в Регистре больных.

10.15. В поле "Rр:" - врачом прописывается генерическое наименова-

ние ЛС на латинском языке в соответствии с правилами выписывания рецеп-

тов.

В случаях прописывания лекарственного средства под торговым наиме-

нованием врач должен обосновать это в медицинской карте амбулаторного

больного.

10.16. В поле "Курсовая доза (мг, млн. ЕД)" указывается курсовая

доза ЛС. Курсовая доза - это количество действующего лекарственного ве-

щества, необходимое на курс лечения, прописанное в одном рецепте и рас-

считанная в соответствии с Методическими рекомендациями по расчету кур-

совой дозы лекарственных средств в рецептах формы № 109 ОМС, утвержден-

ными приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 30

апреля 2001 г. № 133 "Об обеспечении лекарственными средствами застра-

хованных граждан по Дополнительной программе ОМС на амбулаторном уров-

не".

При выписке лекарственных препаратов, на которые существуют пре-

дельно допустимые нормы выписки на одном рецепт, следует руководство-

ваться приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от

30.01.2006 г. № 48 "О правилах выписывания рецептов на лекарственные

средства и об их отпуске".

10.17. В поле "Код лекарственной формы" - указывается один из ко-

дов лекарственных форм, приведенных в 6-ом столбце Справочника:

1 - оральные твердые формы;

2 - инъекционные лекарственные формы;

3 - оральные жидкие лекарственные формы;

4 - мази (крем, гель, эмульсия, линимент)

5 - газообразные лекарственные формы;

6 - капли ушные, глазные;

7 - растворы для наружного применения (лосьон, настойка);

8 - ректальные, вагинальные свечи, глобули, таблетки;

9 - инфузионные растворы;

10 - штуки;

11 - порошки, растворы для ингаляций.

10.18. В поле "Код лекарственного средства" врачом указывается код

лекарственного средства из графы "Код генерика" Справочника:

Если врачом назначается конкретное торговое наименование, следова-

тельно, необходимо указать код из графы "Код торгового наименования"

Справочника:

11. Порядок заполнения рецепта фармацевтом при отпуске ЛС:

11.1. В поле "Наименование и доза ЛС" указывается наименование

отпущенного ЛС и его дозировка, согласно Справочнику.

11.2. В поле "Код ЛС" указывается код ЛС из графы "Код ЛС" Спра-

вочника, соответствующий отпущенному ЛС.

11.3. В поле "Кол-во ед." фармацевтом указывается количество отпу-

щенных таблеток, ампул, доз ЛС. Количество отпущенных единиц ЛС рассчи-

тывается путем деления прописанной [курсовой дозы] на [дозировку отпу-

щенного ЛС].

При необходимости допускается нарушение целостности оригинальной

заводской упаковки ЛС с обязательным указанием при этом наименования,

формы выпуска, серии и срока хранения препарата на аптечной упаковке.

Если фармацевтом отпущено ЛС в дозе меньшей, чем прописано, то

указывается фактически отпущенное количество единиц. Например, прописа-

но 1000 мг Antelepsini, положенное количество таблеток для отпуска - 40

табл. по 25 мг, т.к. 1000 / 25, фактически отпущено 15 таблеток

Antelepsini 125 мг вместо положенных 40 таблеток. Указывается [15].

При отпуске медикаментов из аптек необходимо помнить, что сущест-

вуют нормы отпуска по одному рецепту на ряд лекарственных средств, оп-

ределенные приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики

30 января 2006 года № 48 "О правилах выписывания рецептов на лекарст-

венные средства и об их отпуске".

11.4. В поле "Стоимость (сом, т)" указывается [розничная цена] ЛС,

отпущенного больному.

11.5. В поле "Сумма возмещения (сом, т)" - указывается сумма, под-

лежащая возмещению ЦСМ, рассчитанная путем умножения [кол-ва ед.] пре-

парата отпущенного больному и [суммы возмещения за единицу] из Справоч-

ника, соответствующая отпущенному препарату из соответствующей группы.

В случае образования десятичных тыйынов, округление их следует

производить в соответствии с общепринятым порядком: десятичные тыйыны

равные 5 и больше округляются до целого тыйына, если меньше 5-тысячные

доли отбрасываются.

В случае превышения суммы возмещения над стоимостью ЛС, в данном

реквизите проставляется размер суммы розничной стоимости ЛС.

11.6. В поле "Оплата пациента (сом, т)" - указывается разница меж-

ду [Розничной стоимостью ЛС] и [Суммой возмещения].

11.7. В полях "Подпись фармацевта", "Дата отпуска" указывается фа-

милия или подпись фармацевта, отпустившего ЛС и дата отпуска в формате

"29 сен 2006".

При этом необходимо помнить о сроках действия рецепта в соответст-

вии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Кыргызской Рес-

публики от 30.01.2006 г. № 48 "О правилах выписывания рецептов на ле-

карственные средства и об их отпуске".

11.8. В поле "Ф.И.О. и подпись получившего" лицо, получившее ЛС

указывает свою фамилию и ставит подпись.

11.9. Фармацевтом кроме этого заполняется сигнатура ЛС и выдается

на руки больному вместе с ЛС.

На оборотной стороне 1-ого экземпляра рецепта фармацевт должен

указать наименование, номер аптеки.