Постановление Правительства КР «Об утверждении Инструкции о медицинском освидетельствовании кандидатов, поступающих в Кыргызский национальный военный лицей имени Героя Советского Союза Асанова Даира Асановича, и воспитанников военного лицея»

ПРАВИТЕЛЬСТВО КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 12 января 2012 года №19 Об утверждении Инструкции о медицинском освидетельствовании кандидатов, поступающих в Кыргызский национальный военный лицей имени Героя Советского Союза Асанова Даира Асановича, и воспитанников военного лицея В соответствии со статьей 16 Закона Кыргызской Республики "О всеобщей воинской обязанности граждан Кыргызской Республики, о военной и альтернативной службах" Правительство Кыргызской Республики ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о медицинском освидетельствовании кандидатов, поступающих в Кыргызский национальный военный лицей имени Героя Советского Союза Асанова Даира Асановича, и воспитанников военного лицея.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня официального опубликования.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на отдел по обеспечению безопасности, правопорядка и обороноспособности Аппарата Правительства Кыргызской Республики.

Премьер-министр

О.Бабанов

Утверждена постановлением Правительства Кыргызской Республики от 12 января 2012 года №19

ИНСТРУКЦИЯ о медицинском освидетельствовании кандидатов, поступающих в Кыргызский национальный военный лицей имени Героя Советского Союза Асанова Даира Асановича, и воспитанников военного лицея

Приложение 1. Расписание болезней и физических недостатков, препятствующих поступлению в Военный лицей и обучению в нем

Приложение 2. Пояснение к расписанию болезней и физических недостатков, препятствующих поступлению в Военный лицей и обучению в нем

Приложение 3. Карта медицинского освидетельствования кандидата, поступающего в Военный лицей

1. Медицинское освидетельствование в соответствии с настоящей Инструкцией имеет целью определение годности по состоянию здоровья:

1) кандидатов - к поступлению в военный лицей;

2) воспитанников Кыргызского национального военного лицея имени Героя Советского Союза Асанова Даира Асановича (далее - Военный лицей) - к продолжению обучения.

2. Кандидаты, поступающие в Военный лицей, подвергаются предварительному и окончательному медицинскому освидетельствованию.

Предварительное освидетельствование проводится по распоряжению (направлению) военного комиссара. Окончательное медицинское освидетельствование проводится временной военно-врачебной комиссией (далее - ВВК), создаваемой по приказу министра обороны Кыргызской Республики.

3. Медицинское освидетельствование кандидатов, поступающих в Военный лицей, и его воспитанников, проводится в соответствии с настоящей Инструкцией, а освидетельствование выпускников Военного лицея - в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Силах Кыргызской Республики, других воинских формированиях и государственных органах Кыргызской Республики, в которых законом предусмотрена военная служба (на мирное и военное время), утвержденным постановлением Правительства Кыргызской Республики от 18 декабря 2009 года № 771 (далее - Положение о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Силах).

4. При медицинском освидетельствовании необходимо учитывать возрастные функциональные особенности кандидатов и воспитанников.

5. Ответственность за прохождение кандидатами медицинского освидетельствования при предварительном отборе несут военные комиссары, за полноту обследования кандидата и правильность заключения - врачи-специалисты, а за работу комиссии и правильность экспертного постановления председатель врачебной или военно-врачебной комиссии.

6. Методическое руководство и контроль за медицинским освидетельствованием кандидатов, поступающих в Военный лицей, и воспитанников осуществляет ВВК органа обороны в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Силах.

7. Кандидаты, поступающие в Военный лицей, проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, отоларингологом, стоматологом, а в случае необходимости уточнения диагноза - врачами узких специальностей.

8. Все кандидаты обязательно представляют рентгенологическое исследование органов грудной клетки, придаточных пазух носа, клинический анализ крови, общий анализ мочи, а также исследование кала на яйца гельминтов и на дизентерийное бактерионосительство.

Результаты исследований прилагаются к карте медицинского освидетельствования кандидата, поступающего в Военный лицей (приложение 3).

9. При освидетельствовании необходимо тщательно изучить документы предшествующего наблюдения за состоянием здоровья кандидата, индивидуальную карту амбулаторного больного и вкладной лист на подростка (учетные формы, утверждаемые государственным органом в сфере здравоохранения Кыргызской Республики) с данными диспансерных обследований, а также характеристику за подписью классного руководителя и руководителя образовательной организации, а также анамнестические данные освидетельствуемого.

10. Жалобы, основные анамнестические данные (о перенесенных заболеваниях и травмах, поведении, характере, развитии, условиях жизни и т.п.), а также результаты объективного исследования, заключения врачей-специалистов заносятся в графу 3 "Предварительное освидетельствование" карты медицинского освидетельствования кандидата, поступающего в Военный лицей.

11. Врачи-специалисты, проводящие медицинское освидетельствование кандидата, по результатам медицинского освидетельствования дают заключение:

1) "годен" к поступлению в Военный лицей;

2) "негоден" к поступлению в Военный лицей. При этом необходимо указать пункт (пункты) расписания болезней и физических недостатков, на основании которых кандидат признан негодным к поступлению.

12. Состав временной ВВК для проведения окончательного освидетельствования кандидатов, поступающих в Военный лицей, определяется приказом руководителя органа обороны Кыргызской Республики.

Временная ВВК состоит из председателя комиссии и врачей-специалистов (терапевта, невропатолога, хирурга, офтальмолога, отоларинголога, дерматолога, психиатра, педиатра и стоматолога). Комиссия должна быть обеспечена консультацией фтизиатра и других специалистов.

13. Для работы ВВК назначается секретарь комиссии - медицинский работник со средним медицинским образованием.

14. Окончательное медицинское освидетельствование кандидатов проводится по графе I расписания болезней и физических недостатков, препятствующих поступлению в Военный лицей и обучению в нем, (приложение 1) с учетом приложения 2 к настоящей Инструкции.

15. Результаты медицинского обследования кандидата врачами-специалистами и постановление ВВК вносятся в графу 4 "Окончательное освидетельствование" карты медицинского освидетельствования кандидата.

16. В целях уточнения диагноза по решению председателя временной ВВК кандидаты направляются в лечебные учреждения органа обороны либо гражданские лечебные учреждения для проведения медицинских исследований кандидатов специалистами узкой направленности.

17. Председатель временной ВВК определяет порядок работы ВВК, до начала освидетельствования изучает медицинские документы кандидатов, их наличие и качество оформления.

18. Состав временной ВВК должен быть обеспечен помещениями, инструментарием, медицинским и хозяйственным имуществом, указанными в Положении о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Силах.

19. Число освидетельствованных за рабочий день не должно превышать 50 человек, включая и возвращающихся после обследования из лечебных учреждений.

20. Состояние здоровья освидетельствуемого определяется каждым врачом-специалистом путем изучения жалоб, анамнеза и результатов объективного исследования. Врачи, участвующие в освидетельствовании, должны точно соблюдать все условия обследования для достижения одинаковой оценки состояния здоровья кандидата при предварительном и окончательном медицинском отборе, руководствуясь приложением 2 к настоящей Инструкции.

21. Врачи-члены ВВК должны взаимно консультироваться, совместно обсуждать каждый неясный случай. В случае возникновения неясностей, требующих дополнительных консультаций специалистов других направленностей, председатель комиссии может направить освидетельствуемого на консультацию в другие лечебные учреждения или на стационарное обследование.

22. После стационарного или амбулаторного обследования освидетельствуемый прибывает в ВВК, которое выносит постановление с учетом результатов обследования. Заключения лечебного учреждения или врачей-специалистов, не работающих в комиссии, принимаются во внимание, но не являются обязательными для ВВК при вынесении постановления.

23. В результате освидетельствования каждый из врачей-членов комиссии вносит в карту освидетельствования данные о перенесенных заболеваниях и травмах, особенностях поведения, характере, развитии, о выявленных заболеваниях и физических недостатках, с описанием объективных данных, обосновывающих диагноз, а также заключение о годности или негодности кандидатов к поступлению в лицей.

24. После заключений всех врачей-специалистов выносится постановление ВВК. Постановление о негодности кандидата к поступлению в лицей при окончательном отборе выносится только на заседании с участием всех врачей-членов ВВК.

25. Воспитанники, для определения годности к дальнейшему обучению, направляются для освидетельствования в гарнизонную или госпитальную ВВК. Освидетельствование проводится по графе II расписания болезней и физических недостатков, препятствующих поступлению в Военный лицей и обучению в нем.

26. Направление воспитанников на ВВК производится по приказу начальника Военного лицея. Освидетельствование воспитанников, находящихся на лечении в военных лечебных учреждениях, проводится по распоряжению начальника Военного лицея, а также начальников военных лечебных учреждений, о чем делается запись в истории болезни.

27. В ВВК должны быть представлены: направление, подписанное начальником лицея, характеристика, данные об успеваемости и медицинские документы (медицинская книжка, заключение консультантов, данные рентгенологических и других исследований).

28. В результате освидетельствования воспитанников ВВК выносит одно из следующих постановлений:

1) "годен" к продолжению обучения в лицее;

2) "негоден" к обучению в лицее.

При этом необходимо указать пункты и графу расписания болезней и физических недостатков, на основании которых вынесено постановление.

29. На воспитанников, признанных ВВК негодными к обучению в Военном лицее, составляется свидетельство о болезни в соответствии с приложением 16 к Положению о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Силах. Постановления ВВК о негодности к обучению подлежат утверждению ВВК Министерства обороны Кыргызской Республики (далее - ВВК МО). При этом, пункт о причинной связи заболевания или травмы с прохождением военной службы не заполняется.

30. Постановления о годности к продолжению обучения в Военном лицее заносятся в медицинскую книжку воспитанника, а по запросам командования выдается справка (приложение 9 к Положению о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Силах).

31. Выпускники лицея к концу учебного года проходят медицинское освидетельствование в гарнизонной ВВК для определения годности к поступлению в военно-учебные заведения в соответствии с требованиями графы II расписания болезней и физических недостатков Положения о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Силах.

На выпускников, признанных негодными к поступлению в военно-учебные заведения, составляются свидетельства о болезни, которые подлежат утверждению ВВК МО. Подлинник свидетельства о болезни командованием лицея направляется в военкоматы по месту жительства освидетельствованных.

32. Книга протоколов заседаний ВВК ведется во всех ВВК и врачебных комиссиях по форме, установленной Положением о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Силах.

Секретарь комиссии в книгу протоколов вносит: фамилию, имя, отчество освидетельствуемого (при окончательном отборе - почтовый адрес военкомата или ВВК, проводившей медицинское освидетельствование), жалобы, анамнез и данные объективного обследования, обосновывающие установленный диагноз и постановление на кандидата, признанного негодным для поступления в лицей. На кандидатов, признанных здоровыми, годными к поступлению в лицей, результаты объективного обследования не вносятся в книгу протоколов, а указывается: "Здоров". Отклонения в состоянии здоровья, не препятствующие поступлению в Военный лицей, кратко обосновываются и указывается диагноз. В конце каждого рабочего дня протокол проверяется и подписывается председателем, всеми членами ВВК и секретарем.

33. После окончания работы ВВК, врачебной комиссии книга протоколов хранится в военкомате, гарнизонной поликлинике, военном госпитале, где проводилось освидетельствование поступающих в лицей.

34. Карта медицинского освидетельствования кандидата, поступающего в Военный лицей (приложение 3 к настоящей Инструкции), заводится при предварительном медицинском освидетельствовании. На ней должна быть приклеена фотокарточка освидетельствуемого, скрепленная печатью военкомата или военного лечебного учреждения (военный госпиталь, военная поликлиника).

Результаты медицинского освидетельствования признанных годными и зачисленных в лицей используются для заполнения медицинских книжек. Затем карты передаются в отделение кадров лицея и подшиваются в личные дела воспитанников, а на кандидатов, признанных негодными, карты с данными обследования и обоснованным постановлением о негодности направляются лицеем в те комиссии, которые проводили медицинское освидетельствование кандидатов при предварительном отборе.

35. На воспитанников, признанных ВВК негодными к продолжению обучения, а также на выпускников, признанных негодными к поступлению в военно-учебное заведение, составляется свидетельство о болезни в трех экземплярах (подлинник и две копии). После утверждения ВВК МО подлинник и одна копия свидетельства о болезни высылаются начальнику лицея (в отдел кадров). Вторая копия остается в ВВК, утвердившей свидетельство о болезни. Не утвержденное свидетельство о болезни возвращается в ВВК, составившую его.

36. По окончании работы, председатель временной ВВК не позднее 10 дней представляет председателю ВВК МО отчет с указанием общего количества освидетельствованных и количества признанных негодными к поступлению в лицей по отдельным заболеваниям. К отчету прилагается список лиц, не принятых по состоянию здоровья (по каждому военному комиссариату). В списке должны быть указаны: фамилия, имя, отчество кандидата, районный, городской военный комиссариат (город, район, область) или ВВК (адрес), развернутый диагноз и пункты расписания болезней и физических недостатков (приложение 1 к настоящей Инструкции).

В объяснительной записке к отчету дается анализ итогов медицинского обследования и освидетельствования кандидатов, указываются примеры грубых ошибок предварительного медицинского отбора, делаются выводы и предложения. Председатель ВВК МО изучает полученный отчет со списками и не позднее одного месяца с даты их получения:

1) направляет списки кандидатов, не принятых по состоянию здоровья в лицей, председателям временных ВВК, врачебных комиссий для принятия мер по устранению недостатков в освидетельствовании кандидатов;

2) представляет данные об итогах медицинского отбора кандидатов в Военный лицей в военно-медицинское управление Министерства обороны Кыргызской Республики.

Приложение 1

РАСПИСАНИЕ болезней и физических недостатков, препятствующих поступлению в Военный лицей и обучению в нем

Приложение 2

ПОЯСНЕНИЕ к расписанию болезней и физических недостатков, препятствующих поступлению в Военный лицей и обучению в нем

А. Психические и нервные болезни

Пункт 4. Диагноз шизофрения должен быть подтвержден специализированным лечебным учреждением и тщательно обоснован. Нельзя относить к признакам шизофрении некоторые черты характера и поведения, являющиеся индивидуальной особенностью освидетельствуемого и не имеющие в своей основе какого-либо болезненного процесса. Пункт 5. Благоприятный исход психоза по подпункту "2" графы II должен быть подтвержден обследованием в лечебном учреждении. Пункт 6. Для диагностики психопатии необходимо тщательное изучение анамнеза и сопоставление его с данными наблюдения в период освидетельствования и обучения. Недисциплинированность, противопоставление личных интересов общественным, представленные изолированно и не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки психопатии. Пункт 8. Наличие в анамнезе единичных припадков, даже если их не было, в течение последних 5 лет, является препятствием для поступления в лицей. Пункт 10. Предусматривает остаточные явления перенесенных травм и инфекционных заболеваний головного и спинного мозга (энцефалиты, миелиты, менингиты, арахноидиты), хронические формы этих заболеваний, а также органические поражения центральной нервной системы при общих инфекциях, острых и хронических интоксикациях.

Б. Внутренние болезни

Пункт 14. При оценке физического развития и решении вопроса о годности к поступлению в лицей несоответствие между ростом и весом тела само по себе не может служить показателем недостаточного физического развития. Поэтому решение о годности кандидата должно выноситься строго индивидуально. Кандидаты в Военный лицей, имеющие рост ниже 146 см, к поступлению негодны. Пункт 16. В период роста организма, особенно в период полового созревания, могут иметь место нерезкие отклонения от нормы в функциях желез внутренней секреции. Такие отклонения от нормы у подростков не являются препятствием к приему и обучению в лицее. Всякое подозрение на заболевание желез внутренней секреции должно проверяться стационарным обследованием. Пункт 18. Важно не допустить в лицей туберкулезных больных. Поэтому, каждый освидетельствуемый, подозрительный по туберкулезу, должен подвергаться тщательному клиническому обследованию. Наличие единичных петрификатов в легочной ткани или кальцинатов в корнях легких не является препятствием к поступлению в Военный лицей. Пункт 21. К этому пункту относятся хронические бронхиты с обострениями, эмфизема легких, бронхиальная астма в любой стадии. Пункт 23. К этому пункту относятся как врожденные, так и приобретенные пороки сердца. К диагностике этих заболеваний следует подходить со всем вниманием. Наличие только систолического шума не может служить основанием для диагноза порока сердца, так как у подростков это явление очень частое. Учащение пульса также не должно рассматриваться как болезненное явление, если оно не сопровождается другими симптомами со стороны сердечно-сосудистой системы. У подростков, отличающихся высокой возбудимостью и реактивностью, тахикардия часто наблюдается под влиянием волнений, переживаемых в момент медицинского исследования. Поэтому диагноз и решение следует выносить только после стационарного обследования. Пункт 24. Кандидатов, поступающих в Военный лицей с показателями систолического и диастолического артериального давления стойкого характера выше 130/80 мм и ниже 90/60 мм рт.ст., следует признавать негодными к поступлению. Воспитанники военного лицея со стойкими отклонениями показателей артериального давления должны быть обследованы в условиях стационара. Решение о негодности их к обучению выносится только при безуспешности лечения.

В. Система пищеварения

Пункт 26. Сюда относятся открытый, прогенический и прогнатический прикусы, аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм, с жевательной эффективностью менее 60 процентов по Н.И.Агапову или при аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса более 10 мм (без учета жевательной эффективности). При указанных в настоящем пункте степенях аномалий прикуса невозможно прочное удержание зубами загубника легководолазного аппарата, в связи с чем выносится решение о негодности кандидатов к поступлению в лицей, а при безуспешности лечения годность к продолжению обучения воспитанников определяется индивидуально. Аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм с жевательной эффективностью 60 и более процентов, а также аномалии прикуса I степени (смещение зубных рядов до 5 мм включительно) не является основанием для применения настоящего пункта, не препятствует поступлению в военный лицей. Пункт 28. Зубы с эффективными металлическими пломбами приравниваются к нормальным зубам. Пункт 29. К этому пункту относятся микрогения, адентия, волчья пасть, заячья губа и другие врожденные и приобретенные аномалии. Пункт 36. Основными признаками хронического гипертрофического гингивита следует считать: гипертрофию сосочков, достигающую не менее одной трети коронки зуба, отставание десен от шеек зубов, легкую ранимость и кровоточивость. Пункт 41. Воспитанники, перенесшие ревматизм в период пребывания в лицее, после лечения должны признаваться негодными к продолжению обучения.

Г. Хирургические болезни

Пункт 42. При выявлении у воспитанников ночного недержания мочи или острых воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, отхождения одиночного камня без последующего камнеобразования должно быть проведено тщательное обследование в условиях стационара. При безуспешности лечения следует выносить решение о негодности к обучению в лицее. Пункт 43. Сюда относятся также обезображивающие рубцы головы и шеи любой этиологии, а также непристойные или множественные татуировки. Пункт 44. После лечения воспитанники подлежат освидетельствованию. При этом годность их к обучению определяется в зависимости от степени нарушения функции пострадавшего органа. Пункт 45. Имеются в виду дефекты костей черепа любых размеров и локализации. Сюда же относятся и старые вдавленные переломы костей свода черепа. Пункт 48. К этому пункту следует относить врожденные и приобретенные деформации и недостатки костно-суставной системы, нарушение ее функции (ложные суставы, неправильно сросшиеся переломы; привычные вывихи, шейные ребра, синдактилия, полидактилия и пр.), а также заболевания костей и хрящей различной этиологии. Пункт 49. Любое искривление (в том числе Х-образное и О-образное) и укорочение конечности как следствие пороков развития, заболевания или травмы являются противопоказанием к поступлению и обучению в лицее. Пункт 50. Отсутствием пальца на кисти следует считать на уровне межфалангового сустава. Повреждения или заболевания сухожилий или пальцевых нервов, повлекшие полное сведение или полную неподвижность пальца, считаются как его отсутствие. Пункт 52. Плоскостопие I-II степени без явлений остеоартроза не является препятствием для поступления в Военный лицей. Пункт 53. К этому пункту относится скрофулодерма. При сомнениях в природе лимфаденита поступающие признаются негодными к поступлению в лицей, а воспитанники подлежат стационарному обследованию. Пункт 54. При наличии каких-либо эндокринных нарушений решение выносится по п.16. Пункт 56. Сюда же относить и обширные гемангиомы. При отсутствии противопоказаний воспитаннику с доброкачественной опухолью рекомендовать оперативное лечение. Пункт 57. Расширение вен семенного канатика 1-й степени не является противопоказанием к поступлению и обучению в лицее. Воспитанники с расширением подкожных вен конечностей на отдельных участках в виде цилиндрических или извитых эластических выпячиваний без трофических расстройств и жалоб признаются годными для продолжения обучения.

Д. Болезни уха, горла и носа

Пункт 64. Искривление носовой перегородки, аденоиды носоглотки I-II степени при свободном носовом дыхании, хотя бы с одной стороны, не вызывающие стойкого расстройства барофункции ушей в степени, приведенной в пояснениях к п.71, а также изменения в придаточных пазухах носа, не являются препятствием для поступления в Военный лицей. Пункт 65. Сюда же относятся и состояния после произведенной операции по поводу эпитимпанита с неполной эпидермизацией послеоперационной полости или с понижением слуха ниже 6 м на шепотную речь. Пункт 66. Рубцы на месте бывших перфораций и обызвествление барабанной перепонки при хорошей подвижности ее, хорошем слухе и ненарушенной барофункции к данному пункту не относятся. Пункт 69. При нарушениях функции вестибулярного аппарата необходимо всестороннее, нередко стационарное, обследование для установления характера и причин этих нарушений (общее утомление, интоксикации, желудочно-кишечные или нервные болезни и т.п.). К подпункту "2" данного пункта относятся случаи резко повышенной чувствительности к укачиванию при отсутствии симптомов вестибулярных расстройств и заболеваний других органов. Кандидаты, дающие при исследовании опытом "ортостатическая реакция" резкую вегетативную реакцию (вегетативная реакция III степени), негодны к поступлению в лицей. При оценке результатов исследования опытом ортостатической реакции необходимо учитывать, что защитные движения, даже резко выраженные (защитные движения III степени) при отсутствии интенсивных вегетативных реакций не могут быть основанием для применения подпункта "2" данного пункта; эта реакция на раздражения вестибулярного аппарата не является стойкой и, как правило, при тренировках легко исчезает. Пункт 70. Исследование остроты слуха должно производиться с одинаковой во всех случаях интенсивностью шепотной речи в обстановке, исключающей шумовой помехи. Пункт 71. Исследование барофункции должно проводиться методом ушной манометрии. Кандидаты, поступающие в Военный лицей, должны иметь барофункции I-II или не более III степени. Пункт 72. Признаками хронического декомпенсированного (токсико-аллергического, осложненного) тонзиллита следует считать:

- рецидивирующие ангины (не менее 2 раз в год);

- имевшие место воспалительные процессы околоминдалиновой ткани (паратонзиллярные абсцессы и др.);

- сращивание миндалин с дужками;

- увеличение регионарных лимфатических узлов по переднему краю грудино-ключично-сосцевидных мышц;

- тонзиллогенная интоксикация и аллергизация организма.

Хронический компенсированный тонзиллит, гипертрофия небных миндалин не являются противопоказанием к поступлению в лицей. Пункт 74. Полным отсутствием обоняния считается отсутствие восприятия сильного запаха (простой валериановой настойки). Пункт 81. К этому же пункту следует относить обезображивающие ангиомы лица, выраженные врожденные и приобретенные уродства ушной раковины и др.

Е. Глазные болезни

Пункт 82. Цветовое зрение исследуется с помощью полихроматических таблиц Рабкина (издания 8 или 9) при точном соблюдении изложенной в них методики. Кандидаты, поступающие в иностранные Военно-музыкальные образовательные учреждения, при наличии аномальной трихромазии всех типов и дихромазии признаются годными к поступлению, а при монохромазии - негодными. Пункт 83. У кандидатов, поступающих в Военный лицей, острота зрения с коррекцией должна быть не менее 1,0 на каждый глаз. При проверке остроты зрения надо иметь в виду возможность диссимуляции путем заучивания таблиц Головина-Сивцева. Поэтому знаки надо показывать вразбивку и, в необходимых случаях, применять контрольные способы исследования. Учитывается полная острота зрения, т.е. тот ряд таблиц, в котором освидетельствуемый правильно читает все знаки (буквы и кольца). Острота зрения считается также полной, если при чтении строк 7-й, 8-й, 9-й и 10-й допускается ошибка не более чем в одном знаке. Исследование остроты зрения при зрачках, расширенных атропином или другими мидриатиками, производится с обязательным применением диафрагмы с круглым 3-х мм отверстием. Вид и степень аномалии рефракции определяются скиаскопически или с помощью рефрактометра. В сомнительных случаях рефракция определяется после атропинизации, чтобы исключить возможность спазма аккомодации. Для этого применяется 1% раствор атропина по 2 раза в день в течение четырех дней, а при необходимости (когда спазм аккомодации не устранен) и в течение большого количества дней. Дальнозоркость до 3,0 Д не является препятствием для приема в Военный лицей, так как в период роста организма она может уменьшиться или перейти в эмметропию. При более высоких степенях дальнозоркости кандидаты должны признаваться негодными к поступлению в Военный лицей поскольку такие лица нередко нуждаются в коррекции очками для работы на близком расстоянии уже в 20-25-летнем возрасте. Воспитанники, имеющие близорукость в одном из меридианов не более 1,0 Д или астигматизм степенью не более 1,5 Д или дальнозоркость в одном из меридианов не более 3,0 Д при остроте зрения без коррекции не менее 0,5 одного и не менее 0,8 второго глаза, признаются годными к продолжению обучения. Воспитанники иностранных Военно-музыкальных образовательных учреждений признаются годными к продолжению обучения при наличии в одном из меридианов одного или обоих глаз: близорукости или дальнозоркости - не более 3,0 Д, астигматизма степенью не более 1,5 Д при остроте зрения с коррекцией не менее 0,8 каждого глаза. Выпускники иностранных Военно-музыкальных образовательных учреждений признаются годными к поступлению на военно-дирижерский факультет консерватории при наличии в одном из меридианов одного или обоих глаз: близорукости - не более 3,0 Д, дальнозоркости - не более 3,0 Д, астигматизм степенью не более 2,0 Д. При этом острота зрения с коррекцией должна быть не менее 0,8 каждого глаза. Пункт 84. Изучение органа зрения дает важные сведения об общем состоянии организма освидетельствуемого. Такие заболевания: как весенний катар, фликтенулезный кератит и конъюнктивит, могут указывать на гиперэргическое состояние освидетельствуемого и на инфицирование его туберкулезом. Во всех подобных случаях необходимо тщательное исследование терапевта, который дает итоговое заключение. Пункт 86. К подпункту "а" данного пункта относятся все формы трахомы. Пункт 87. К данному пункту относятся хронические, трудноизлечимые заболевания-конъюнктивы и другие оболочек глаза туберкулезной и сифилитической этиологии. Остатки перенесенного ирита (задние синехии и др.) обусловливают негодность к поступлению в Военный лицей. Врожденное отложение пигмента на передней капсуле хрусталика, не понижающее остроты зрения, не является противопоказанием к поступлению в Военный лицей. Пункт 89. Воспитанникам, при наличии у них крыловидный плевы, следует рекомендовать оперативное лечение. Пункт 90. У поступающих в лицей слезный аппарат должен быть нормальным. При подозрении на нарушение слезоотведения обязательно проводить цветную слезноносовую пробу. К излечимым заболеваниям слезных путей относятся: сужение или неправильное положение слезных точек, стриктура по ходу слезного канальца, дакриоцистит, а также стриктура в слезно-носовом канале, если полость слезного мешка сохранена. К неизлечимым заболеваниям слезных путей следует относить отсутствие или рубцовую атрезию слезного мешка, а также прочие заболевания слезных путей, если их нельзя излечить в условиях стационара с помощью современных операций. Пункт 91. Значительно выраженным птозом следует считать случаи, когда верхнее веко прикрывает часть зрачка при отсутствии напряжения лобной мышцы. Выпускникам при одностороннем птозе может быть предложено оперативное лечение и тогда годность к обучению должна определиться с учетом результатов лечения. Пункт 92. К этому пункту следует относить также случаи стойкой диплопии любой этиологии. Пункт 93. При стойком спазме аккомодации необходимо исследование с участием невропатолога, терапевта и других специалистов, так как спазм может быть обусловлен заболеваниями нервной системы, внутренних и других органов. Пункт 94. При отсутствии бинокулярного зрения, но без других признаков явного косоглазия кандидаты должны признаваться негодными к поступлению в лицей, а годность воспитанников определяется индивидуально. Пункт 95. При нистагме необходимо комплексное исследование совместно с невропатологом и отоларингологом. Нистагмоидные подергивания только при крайних отведениях глазных яблок при отсутствии каких-либо других изменений в организме к данному пункту не относятся. Пункт 98. При отслойке сетчатки травматической этиологии воспитанники подлежат стационарному лечению, а в случае безуспешности должны признаваться негодными к продолжению обучения. Пункт 99. К данному пункту относятся и вторичная глаукома. Пункт 100. К этому пункту следует относить и временное нарушение темновой адаптации, не обусловленное органическими болезнями глаза.

Е. Кожные и венерические болезни

Пункт 101. Степень распространенности экземы, чешуйчатого лишая и других указанных в данном пункте хронических заболеваний не имеет значения для определения годности кандидатов в Военный лицей и воспитанников. Освидетельствование воспитанников проводится после лечения. К этому же пункту следует относить и лепру. Лиц из заведомо лепрозной семьи, зарегистрированной органами здравоохранения, признавать негодными к поступлению и обучению в лицее. Пункт 110. Воспитанники Военного лицея в заразном периоде сифилиса подлежат лечению с последующим освидетельствованием и вынесением решения о негодности к обучению.

Приложение 3

Образец

┌────────────┐
│ │
│ Место для │
│ фотографии │
│ │
└────────────┘

КАРТА медицинского освидетельствования кандидата, поступающего в Военный лицей

1. ФИО (полностью) _______________________________________________

2. Дата рождения (число, месяц, год) _____________________________

3. Постоянное место жительства (адрес) ___________________________

Адрес комиссии: __________________________________________________

Примечание: В случае, если кандидат будет признан при окончательном отборе негодным к поступлению в Военный лицей, то карта с данными освидетельствования возвращается во врачебную комиссию, проводившую предварительный отбор.