ПОЛОЖЕНИЕ о сооплате за медицинские услуги, предоставляемые организациями здравоохранения, работающими в системе Единого плательщика (Утверждено постановлением Правительства Кыргызской Республики)

Утверждено

постановлением Правительства

Кыргызской Республики

от 24 августа 2007 года № 363

ПОЛОЖЕНИЕ

о сооплате за медицинские услуги, предоставляемые

организациями здравоохранения, работающими

в системе Единого плательщика

I. Общие положения

Настоящее Положение о сооплате за медицинские услуги, предоставля-

емые организациями здравоохранения, работающими в системе Единого пла-

тельщика (далее - Положение), регулирует правоотношения граждан Кыр-

гызской Республики и организаций здравоохранения при предоставлении ме-

дицинских услуг по Программе госгарантий, а также определяет порядок

внесения сооплаты, ее использования организациями здравоохранения и

возврата пациентам.

1.1. Сооплата - участие граждан в оплате стоимости получаемых ими

медицинских услуг, оказываемых организациями здравоохранения, работаю-

щими в системе Единого плательщика, сверх объема финансирования Прог-

раммы госгарантий.

Средства, полученные организациями здравоохранения в порядке сооп-

латы населения, не подлежат налогообложению и изъятию в государственный

бюджет.

Сооплата вносится за:

- на амбулаторном уровне - лабораторные и диагностические исследо-

вания (за исключением базовых лабораторных и диагностических исследова-

ний, предоставляемых по Программе госгарантий бесплатно), проводимые в

Центрах семейной медицины (далее - ЦСМ), Центрах общеврачебной практики

(далее - ЦОВП), амбулаторно-диагностических отделениях стационаров ши-

рокого профиля (далее - АДО), консультационно-диагностических отделени-

ях стационаров третичного уровня (далее - КДО);

- на стационарном уровне - все мероприятия, непосредственно свя-

занные с лечебным процессом и питанием.

1.2. Уровень сооплаты дифференцируется по регионам, в зависимости

от наличия направления и прав на льготы.

1.3. Перечень категорий граждан, имеющих право на получение меди-

ко-санитарной помощи по Программе госгарантий бесплатно и на льготных

условиях, утверждается Правительством Кыргызской Республики ежегодно.

II. Сооплата в ЦСМ, АДО/КДО и амбулаторных

отделениях ЦОВП

2.1. В ЦСМ, АДО и КДО и амбулаторных отделениях ЦОВП сооплата за

проводимые лабораторные и диагностические исследования вносится по

Прейскуранту на медицинские услуги (далее - Прейскурант). Прейскурант

разрабатывается и утверждается Министерством здравоохранения Кыргызской

Республики по согласованию с Государственным агентством по антимоно-

польной политике и развитию конкуренции при Правительстве Кыргызской

Республики, и является единым для всех организаций здравоохранения, ра-

ботающих в системе Единого плательщика.

2.2. Граждане Кыргызской Республики, имеющие право на льготы, при

наличии направления от соответствующего специалиста, освобождаются от

сооплаты за проведение лабораторных, диагностических исследований и ле-

чебных мероприятий в соответствии с клиническими протоколами в ЦСМ,

АДО, КДО, ЦОВП за исключением дорогостоящих исследований.

2.3. Граждане Кыргызской Республики, имеющие право на частичные

льготы, при наличии направления от соответствующего специалиста, вносят

сооплату в размере 50 процентов от стоимости лабораторных и диагности-

ческих исследований и манипуляций согласно Прейскуранту, за исключением

базовых исследований, перечень которых утверждается Министерством здра-

воохранения Кыргызской Республики.

2.4. Граждане Кыргызской Республики, не имеющие права на льготы, а

также не имеющие направления на лабораторные и диагностические исследо-

вания от соответствующего специалиста, за исключением базовых исследо-

ваний, утверждаемых Министерством здравоохранения Кыргызской Республи-

ки, вносят сооплату в соответствии с Прейскурантом.

2.5. Граждане Кыргызской Республики, за исключением инвалидов и

участников Великой Отечественной войны, за отдельные виды лабораторных

и диагностических исследований и манипуляций, отнесенных к дорогостоя-

щим видам исследований и манипуляций, вносят сооплату согласно Прейску-

ранту. Перечень дорогостоящих видов исследований и манипуляций опреде-

ляется Министерством здравоохранения Кыргызской Республики.

III. Сооплата в стационарах и стационарных

отделениях ЦОВП

3.1. При госпитализации в стационар и стационарные отделения ЦОВП

размер сооплаты дифференцируется в зависимости от наличия направления

от соответствующего специалиста, профиля заболеваний, прав на льготы

при получении медицинских услуг. Размеры сооплаты ежегодно утверждаются

Правительством Кыргызской Республики после утверждения республиканского

бюджета.

3.2. Граждане Кыргызской Республики, имеющие право на бесплатное

получение медицинских услуг по Программе госгарантий, освобождаются от

сооплаты при наличии направления от соответствующего специалиста.

3.3. Граждане Кыргызской Республики, имеющие право на частичные

льготы при получении медицинских услуг по Программе госгарантий, при

наличии направления от соответствующего специалиста вносят сооплату в

размерах, утверждаемых Правительством Кыргызской Республики.

При экстренной госпитализации

3.4. Всем больным, поступившим в стационары и стационарные отделе-

ния ЦОВП по экстренным показаниям, экстренная стационарная помощь до

выведения из состояния, угрожающего жизни пациента, предоставляется

бесплатно.

3.5. После оказания экстренной помощи, включая оперативное вмеша-

тельство, стабилизации показателей гемодинамики и дыхания пациенты вно-

сят сооплату, как лица, имеющие направление от соответствующего специа-

листа в соответствии с утвержденными размерами сооплаты.

При плановой госпитализации

3.6. При наличии направления на госпитализацию от соответствующего

специалиста размеры сооплаты устанавливаются в соответствии с правами

граждан на льготы, предусмотренными Программой госгарантий.

3.7. Размер сооплаты при госпитализации в хирургические отделения

стационаров без проведения операции приравнивается к размеру сооплаты

терапевтического профиля.

При госпитализации с проведением хирургических и гинекологических

операций и манипуляций, отнесенных к малозатратным в соответствии с пе-

речнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Кыргызской Республи-

ки, размеры сооплаты приравниваются к терапевтическому профилю.

3.8. За проведение необходимых консультаций, лабораторных и диаг-

ностических исследований (за исключением дорогостоящих лабораторных и

диагностических исследований и манипуляций, утверждаемых Министерством

здравоохранения Кыргызской Республики) взимание дополнительных средств

с пациентов не допускается.

3.9. При отсутствии в стационаре или ЦОВП соответствующих специа-

листов, условий для проведения отдельных видов лабораторных и диагнос-

тических исследований (за исключением дорогостоящих лабораторных и ди-

агностических исследований и манипуляций, утверждаемых Министерством

здравоохранения Кыргызской Республики), они могут быть проведены в дру-

гих организациях здравоохранения. При этом дополнительная плата или со-

оплата с пациента не взимается. Оплата производится направившей органи-

зацией здравоохранения, данные расходы учитываются по статье "Расходы

на приобретение медикаментов" за счет средств сооплаты.

3.10. При необходимости проведения дорогостоящих лабораторных и

диагностических исследований, перечень которых утверждается Министерс-

твом здравоохранения Кыргызской Республики, пациентам, находящимся на

стационарном лечении, за исключением инвалидов и участников Великой

Отечественной войны, оплата за исследование производится самим пациен-

том согласно утвержденному Прейскуранту цен, либо из средств Фонда вы-

сокотехнологических (дорогостоящих) видов медицинской помощи.

3.11. Если фактические расходы на лекарственное обеспечение паци-

ента превышают трехкратную среднюю стоимость лечения, утвержденную Ми-

нистерством здравоохранения Кыргызской Республики, лечебно-контрольная

комиссия организации здравоохранения вправе принять решение об оплате

пациентом дополнительных расходов на лекарственные средства для даль-

нейшего лечения, независимо от наличия прав на льготы.

3.12. Граждане Кыргызской Республики, относящиеся к категории ма-

лообеспеченных, при предоставлении справки, выданной органами социаль-

ной защиты или социальным работником айыл окмоту, могут быть освобожде-

ны от внесения сооплаты по решению лечебно-контрольной комиссии органи-

зации здравоохранения. В особых случаях допускается освобождение паци-

ентов от внесения сооплаты лечебно-контрольной комиссией организации

здравоохранения, при наличии личного заявления с указанием причин не-

возможности предоставления справки по малообеспеченности. Оказание ме-

дицинских услуг гражданам, освобожденным от внесения сооплаты, осущест-

вляется за счет консолидированного бюджета лечебно-профилактической ор-

ганизации.

IV. Порядок внесения и возврата сооплаты

4.1. Основанием для внесения сооплаты является талон на сооплату,

выдаваемый соответствующим специалистом или врачом приемного отделения

стационара и стационарного отделения ЦОВП, в соответствии с разделом II

настоящего Положения.

Для пациентов, имеющих право на бесплатное получение медицинских

услуг, талон на сооплату не заполняется.

4.2. Сооплата вносится пациентами в кассу организации здравоохра-

нения. Пациенту выдается кассовый чек или квитанция приходного кассово-

го ордера с указанием суммы внесенной сооплаты.

4.3. Сооплата должна быть возвращена пациенту в случаях, если пра-

во пациента на льготы установлено после ее внесения, а также при выяв-

лении фактов нарушения прав пациентов при получении медико-санитарной

помощи в рамках Программы госгарантий.

4.4. При необходимости перевода пациента, находящегося на стацио-

нарном лечении, в другой стационар или в случае летального исхода,

возврат внесенной сооплаты производится в размере:

- 100 процентов - при пребывании пациента в данном стационаре ме-

нее суток;

- 50 процентов - при пребывании пациента в данном стационаре менее

трех суток, если пациент находился под наблюдением врачей для уточнения

диагноза.

V. Учет, отчетность, контроль использования

средств сооплаты

5.1. Средства сооплаты используются на мероприятия, связанные с

обеспечением лечебно-диагностического процесса, и питание пациентов в

порядке, установленном Министерством здравоохранения Кыргызской Респуб-

лики.

5.2. Порядок учета и отчетности по поступлению и расходованию

средств сооплаты устанавливается Министерством здравоохранения Кыргызс-

кой Республики.

5.3. Контроль за использованием средств сооплаты организациями

здравоохранения осуществляет Министерство здравоохранения Кыргызской

Республики.