Санитарные правила и нормы «Устройство, содержание и организация режима детских оздоровительных центров» (Утверждены постановлением Главного Государственного санитарного врача Кыргызской Республики)

ПРЕКРАТИЛ ДЕЙСТВИЕ в соответствии со статьей 36 Закона КР от 20 июля 2009 года N 241 "О нормативных правовых актах Кыргызской Республики" Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики 26

февраля 2003 года. Регистрационный номер 15-03

Утверждены

постановлением Главного

Государственного санитарного врача

Кыргызской Республики

от 4 февраля 2003 года № 3

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

РАЗДЕЛ: ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМЫ

"Устройство, содержание и организация режима

детских оздоровительных центров"

СанПиН № 2.4.1-001-02

(издание официальное)

СанПиН № 2.4.1-001-02 вводится на всей территории Кыргызской

Республики взамен Санитарных правил и норм "Устройство, содержание и

организация режима детских оздоровительных лагерей" № 42-125-90.

Срок действия: с момента утверждения.

Настоящие Санитарные правила и нормы (далее санитарные правила)

разработаны на основании Закона Кыргызской Республики "О санитарно-

эпидемиологическом благополучии населения", Положений "О

государственной санитарно-эпидемиологической службе" и "О

государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании",

утвержденных постановлением Правительства Кыргызской Республики от

10.12.2001 г. № 778 "О реализации Закона Кыргызской Республики "О

санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

Нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических

правил и норм влечет дисциплинарную, административную и уголовную

ответственность в соответствии с законодательством Кыргызской

Республики.

Государственный санитарный надзор за соблюдением настоящих

санитарных правил государственными органами, а также всеми

предприятиями, организациями, предприятиями, учреждениями,

должностными лицами возлагается на органы санитарно-эпидемиологической

службы Кыргызской Республики.

1. Общие положения

1.1. Настоящие Санитарные правила распространяются на все

действующие детские оздоровительные центры (далее - ДОЦ) общего типа.

1.2. Все нормативные и рекомендательные положения по устройству и

оборудованию помещений вновь строящихся и требующих реконструкции ДОЦ

(кроме санаторных) следует принимать в соответствии с требованиями

главы СНиП 2.08.02-89 "Общественные здания и сооружения" и пособия к

указанному СНиП "Оздоровительные учреждения для детей и подростков"

(выпуск 26). При строительстве и реконструкции ДОЦ необходимо

руководствоваться действующим "Перечнем полимерных материалов и

конструкций, разрешенных к применению в строительстве Министерством

здравоохранения Кыргызской Республики".

При временном использовании зданий и сооружений под ДОЦ, отступления

от нормативных положений по площадям участка, составу и площадям

помещений осуществляются по согласованию с органами санитарно-

эпидемиологической службы.

1.3. ДОЦ могут быть сезонными, а также с круглогодичным

использованием зданий. ДОЦ с круглогодичным использованием зданий

должны проектироваться с учетом их функционирования во внеканикулярное

время для отдыха семей с детьми при условии соблюдения соответствующих

требований действующих нормативных документов.

1.4. Руководству организаций, на балансе которых находятся

действующие ДОЦ, необходимо выполнение требований планов-заданий,

направленных на улучшение материально-технической базы центра.

1.5. ДОЦ комплектуются поотрядно или по группам с учетом возраста

детей:

6-9-летние дети (не более 20 человек);

10-14-летние дети (не более 25 человек).

2. Правила приемки ДОЦ

2.1. До начала функционирования ДОЦ специальная комиссия, состоящая

из представителей органов государственного санитарно-

эпидемиологического, пожарного надзора, районной лагерной комиссии,

профсоюзной и хозяйственной организаций, начальника и врача

оздоровительного центра проверяет готовность центра и составляет

соответствующий акт (приложение 8).

Порядок проведения госсаннадзора должен устанавливаться совместным

договором между ведомством (учреждением) - организатором

оздоровительного центра и территориальными учреждениями санэпидслужбы.

2.2. Запрещается заезд в центр без разрешения органов санитарно-

эпидемиологического надзора. Перед заездом каждой смены дается

разрешение на въезд органами санитарно-эпидемиологической службы, на

основании документов, указанных в форме 317/у (приложение 7). (При

наличии выявленных техническим инспектором труда нарушений правил

техники безопасности, к акту прикладывается копия его предписаний).

Примечание: при размещении спальных помещений в неотапливаемых

зданиях въезд детей разрешается при температуре наружного воздуха не

ниже 15 град. Цельсия в течение 5 дней.

2.3. Каждая смена оздоровительного центра комплектуется одновременно

всеми детьми. Дополнительный прием детей без разрешения органов

санитарно-эпидемиологической службы не допускается.

Для проведения генеральной уборки и санитарной обработки перерыв

между сменами должен быть не менее 2 дней.

2.4. Работники ДОЦ обязаны пройти медицинское обследование в

соответствии с действующим приказом Министерства здравоохранения

Кыргызской Республики № 70 от 20.03.2000 года "О проведении

обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров

работников".

2.5. Не допускается прием лиц на работу в пищеблок без прохождения

курса гигиенического обучения и отметки об этом в санитарной книжке.

3. Участок ДОЦ

3.1. ДОЦ должен иметь самостоятельный земельный участок, позволяющий

создать благоприятные условия для отдыха и оздоровления детей.

Земельный участок должен быть сухим, чистым, хорошо проветриваемым и

инсолируемым.

3.2. ДОЦ следует размещать с учетом розы ветров, с наветренной

стороны от источников шума, загрязнения атмосферного воздуха и выше по

течению водоемов относительно источников загрязнения. ДОЦ следует

размещать на самостоятельных участках наиболее благоприятных

территорий, вблизи лесных массивов водоемов и отделять их от

учреждений для взрослых полосой зеленых насаждений шириной не менее

100 м. Расстояние от границ земельного участка ДОЦ до жилой застройки

должно быть не менее 500 м. ("Градостроительство. Планировка и

застройка городских и сельских поселений". СНиП 2.07.01-89). В районах

с преобладающими ветрами силой 5 м/сек. участки ДОЦ защищаются полосой

высокорастущих деревьев и кустарников шириной не менее 50 м. Участок

центра должен иметь удобные подъездные пути.

Размеры санитарно-защитных разрывов между участком ДОЦ и объектами

различного назначения должны соответствовать требованиям СНиП 2.07.01-

89 "Градостроительство".

3.3. Под строительство ДОЦ отводится участок его основной застройки

(см. п.5.4), а также участки под здания и сооружения обслуживающего

назначения:

- сооружения коммунально-хозяйственного назначения;

- инженерные сооружения;

- жилые здания обслуживающего персонала;

- автостоянки индивидуального транспорта;

- пляжи.

Условия размещения зданий и сооружений обслуживающего назначения по

отношению к границам участка основной застройки центра следует

принимать согласно СНиП 2.07.01-89 "Градостроительство" и справочному

пособию "Оздоровительные учреждения для детей и подростков" (к СНиП

2.08.02-89 "Общественные здания и сооружения").

Размеры земельного участка основной застройки центра следует

принимать согласно СНиП 2.07.01-89 "Градостроительство".

При размещении ДОЦ в горных районах и курортных зонах, где имеется

возможность использования садов и лесопарков, примыкающих к ДОЦ,

площадь участка может быть уменьшена не более чем на 25%.

3.4. На участке основной застройки центра размещаются помещения,

сооружения и площадки групп проживания, питания, культурно-массового,

физкультурно-оздоровительного, административного, технического,

хозяйственного назначения, бытового обслуживания, а также приемно-

вестибюльная группа помещений.

Участок основной застройки центра должен быть разделен на зоны:

жилая, культурно-бытовая, физкультурно-оздоровительная,

административно-хозяйственного и технического назначения.

3.5. При любых архитектурно-планировочных решениях для помещения

изолятора необходимо выделять специальную зону с площадками для игр и

прогулок выздоравливающих детей, устройством отдельного входа и

специального подъезда для эвакуации больных детей.

Состав и площади помещений проживания приведены в приложении 1.

Участок основной застройки лагеря должен иметь ограждение высотой не

менее 0,9 м и не менее двух въездов (основной и хозяйственный).

На территории участка сооружений коммунально-хозяйственного

назначения могут размещаться: котельная с соответствующим хранилищем

топлива, сооружения водоснабжения, гараж с локальными очистными

сооружениями для гаражной группы, овоще-, фрукто-, картофелехранилища,

оранжерейно-тепличное хозяйство, склады продовольственные и

материальные, ремонтные мастерские, автостоянка для хозяйственных

машин.

Расчет зданий и сооружений коммунально-хозяйственного назначения

производится исходя из конкретных условий размещения центра по заданию

на проектирование на основе действующих показателей (СНиП 2.07.01-89

"Градостроительство").

Площадь участка, отведенного под сооружения коммунально-

хозяйственного назначения, рассчитывается согласно СНиП 2.07.01-89

"Градостроительство".

При проектировании сооружений коммунально-хозяйственного назначения

следует соблюдать санитарно-защитные зоны для овоще-, фрукто-,

картофелехранилищ и складов горючего в соответствии с нормами

планировки и застройки населенных мест.

Участок следует размещать с подветренной стороны по отношению к

участку основной застройки.

Участок сооружений коммунально-хозяйственного назначения должен быть

недоступен для детей и иметь ограждение.

Участок размещения жилых зданий обслуживающего персонала должен быть

отделен от участка основной застройки.

3.5. Площадь озелененных территорий центра должна составлять не

менее 60% участка основной застройки. При размещении лагеря в лесном

или парковом массиве площадь озелененных территорий может быть

сокращена до 50%.

При проектировании центров зеленые насаждения рекомендуется включать

равномерно в каждую из функциональных зон, обеспечивая благоприятный

микроклимат. Запрещается на территории лагеря высаживать колючие

кустарники, зеленые насаждения (деревья, кустарники), дающие мелкие

семена и ядовитые плоды, а также вызывающие аллергию у детей.

3.6. На участке основной застройки центра предусматриваются

плоскостные физкультурно-оздоровительные сооружения, норма площади

которых принимается из расчета 20 кв.м на 1 место в учреждении. Они

включают в себя сооружения и площадки, которые проектируются как

обязательные для всех типов центров, так и дополнительные, устройство

которых предусматривается в соответствии с расчетом, учетом местных

условий, типа центра (п.1.5.3), особенностей физкультурно-

оздоровительной работы.

Плоскостные физкультурно-оздоровительные и спортивные сооружения

рекомендуется размещать вблизи зеленых массивов и водоемов. Состав,

количество плоскостных физкультурно-оздоровительных и спортивных

сооружений даны в приложении 2.

3.7. При выборе покрытий для открытых плоскостных сооружений следует

руководствоваться Санитарными правилами "Устройство и содержание мест

занятий по физической культуре и спорту".

3.8. При использовании игровых и физкультурно-оздоровительных

площадок необходимо соблюдать следующие правила:

- на спортплощадки дети допускаются только в спортивной одежде и

обуви;

- движущиеся игровые и спортивные приспособления, углубления на

площадках и т.п. должны быть ограждены;

- в сухую погоду поверхности площадок и травяной покров полей

необходимо поливать за 20 мин. до начала занятий;

- дети должны быть обучены правильному и безопасному пользованию

оборудованием, спортинвентарем и бережному обращению с ним.

3.9. На участке основной застройки лагеря должны быть оборудованы

питьевые фонтанчики из расчета 1 фонтанчик на 100 мест.

На территории центра необходимо оборудовать дополнительные

канализованные уборные на расстоянии не менее 50 м от жилых зданий

столовой из расчета 1 унитаз на 75 человек.

Для сбора мусора на территории должны быть выделены специальные

бетонированные площадки, на которых устанавливаются мусоросборники

(бетонированные, металлические, обитые железом) с плотными крышками.

При этом размер площадки не должен превышать площадь мусоросборников

на 1,5 м со всех сторон.

3.10. Территория, предназначенная для отдыха и купания детей (пляж),

должна быть тщательно отнивелирована, очищена от мусора, камней и

т.д., а также с учетом местных условий удалена от портов, шлюзов,

гидроэлектростанций, мест сброса сточных вод, стойбищ и водопоя скота

и других источников загрязнения или располагаться выше указанных

источников загрязнения на расстоянии не менее 500 метров.

Территория пляжа должна быть размещена за пределами санитарно-

защитных зон промышленных предприятий и с наветренной стороны по

отношению к источникам загрязнения окружающей среды и источниками

шума.

Выбор территории пляжа, проектирование, эксплуатация и реорганизация

производится в соответствии с требованиями ГОСТ № 17.1.5.02-80

"Гигиенические требования к зонам рекреации водных объектов".

При выборе территории пляжа следует исключить возможность

неблагоприятных и опасных процессов - оползней, лавин, обвалов.

3.11. Запрещается размещать пляжи в границах 1-го пояса зоны

санитарной охраны источников хозяйственно-питьевого водоснабжения.

В местах, отводимых для купания на водоеме, не должно быть выходов

грунтовых вод с низкой температурой, резко выраженных и быстрых

водоворотов, воронок и больших волн: скорость течения воды не более

0,5 м/сек. Дно водоема должно быть песчаным, свободным от тины,

водорослей, коряг, острых камней и т.п.

Глубина водоема в местах купания детей должна составлять от 0,7 м до

1,3 м.

3.12. Пляж и берег у места купания должны быть отлогими, без обрывов

и ям. Пляж должен иметь хорошо инсолируемые площадки, защищенные от

ветра. Не допускается устройство пляжей на глинистых участках.

На берегу необходимо оборудовать навесы от солнца, установить

окрашенные топчаны и скамейки.

3.13. Минимальная площадь пляжа на одно место должна быть 4 кв.м,

количество мест на пляже следует принимать равным 50% вместимости

оздоровительного центра. На территории пляжа оборудуются кабины для

переодевания, уборные (канализованные уборные должны располагаться на

расстоянии не менее 30 м от водоема), душевые кабины, питьевые

фонтанчики из расчета:

1 кабина для переодевания - на 50 человек:

1 душевая кабина - на 40 человек;

1 унитаз в уборной - на 75 человек;

1 питьевой фонтанчик - на 100 человек.

Высота струи питьевого фонтанчика должна быть в пределах 15-20 см.

Качество воды должно соответствовать требованиям, предъявляемым к

питьевой воде в соответствии с действующими СанПиН 2.1.4.559-96

"Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды

централизованных систем водоснабжения. Контроль качества".

Уборная размещается на расстоянии не менее 20 м от границы пляжа.

При отсутствии канализации необходимо предусмотреть водонепроницаемый

выгреб.

Пляжи должны быть оборудованы игровыми устройствами соответственно

возрасту детей, а также соляриями, аэрариями для дозированного приема

процедур. Количество мест в аэросоляриях и аэрариях должно составлять

не более 50% общего количества мест на пляже (на 3 климатическом

районе); до 100% общего количества мест (на 4 климатическом районе).

Площадь аэрариев и соляриев принимается из расчета 2,5 кв.м и 3,0 кв.м

на 1 место.

На пляжах должен быть предусмотрен пункт медицинской помощи.

3.14. Граница поверхности воды, предназначенной для купания,

обозначается яркими хорошо видимыми плавучими сигналами.

Гигиенические требования к составу и свойствам воды водных объектов

в пунктах хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования

принимаются согласно СанПиН № 4630-88 "Санитарные правила и нормы

охраны поверхностных вод от загрязнения".

Воду в водоеме необходимо подвергать химико-бактериологическому

исследованию ежегодно перед началом купального сезона не менее 2-х раз

по химическим и бактериологическим показателям. Вода отбирается на

расстоянии 1 км вверх по течению от зоны купания на водотоках и на

расстоянии 0,1-1,0 км в обе стороны от нее на водоемах, а также в

границах зоны купания.

В период купального сезона вода водоема подвергается химико-

бактериологическому исследованию не реже 2-х раз в месяц (проба

отбирается не менее чем в двух точках).

3.15. При отсутствии возможности организации мест для купания в

естественных водоемах рекомендуется устройство искусственных бассейнов

в соответствии с ВСН-46-86 "Спортивные и физкультурно-оздоровительные

учреждения. Нормы проектирования" и Справочным пособием

"Оздоровительные учреждения для детей и подростков".

3.16. В целях предупреждения инфекционных заболеваний и обеспечения

чистоты воды купально-плавательного бассейна должны соблюдаться

правила личной гигиены купающихся, персонала, а вода - подвергаться

постоянной очистке и обеззараживанию.

Вода в бассейне должна соответствовать требованиям СанПиН 2.1.2.568-

96 "Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству

воды плавательных бассейнов".

Независимо от принятой системы заполнения чаши бассейна вода должна

иметь коли-индекс не более 10, количество сапрофитов в 1 мл не более

100, содержание аммиака не выше 0,05 мг/л, окисляемость не выше 4

мг/л.

При обнаружении бактериального или химического загрязнения

вышеуказанных уровней следует проводить повторный отбор проб с

дополнительным определением форм азота и титра энтерококков, который

должен быть не более 10.

3.17. Основными методами обеззараживания воды является хлорирование

и бромирование. Механизм обработки - в соответствии с инструкциями.

4. Здание и сооружение ДОЦ

4.1. Помещения для проживания размещаются в отдельных зданиях или

отдельных частях зданий и должны быть не выше двух этажей с учетом

поотрядногорасселения детей и удобного размещения отрядов.

Для центров, расположенных в курортных районах, могут

проектироваться трехэтажные здания по согласованию с органами

санэпидслужбы и пожарного надзора.

4.2. Окна жилых комнат центров в зависимости от места их

расположения следует ориентировать по сторонам горизонта от 70 град.

до 200 град. северной широты.

Окна варочных залов пищеблока следует ориентировать в пределах от

290 град. до 70 град. северной широты. Допускается ориентировать не

более 25% жилых комнат в пределах от 290 град. до 70 град. северной

широты. При необходимости должны предусматриваться регулируемые

солнцезащитные устройства.

В 4 климатическом районе ориентация окон жилых комнат на "Восток"

(от 70 град. до 135 град.) не рекомендуется.

4.3. В отапливаемых помещениях центров должны размещаться:

4.4. В центрах допускается проживание в палатках (не более 5

человек). Размещать в палатки разрешается только детей с 14 лет из

расчета не более 20% общей вместимости центра. Палатки должны иметь

дощатые полы и не продуваемые борта. Тип палаток определяется в

зависимости от природно-климатических особенностей региона. Палатки

должны быть оборудованы кроватями, прикроватными тумбочками и шкафами

для хранения одежды и обуви.

Вокруг палаток должны быть канавки с уклоном (от палатки) для стока

дождевых вод.

Каждый отряд должен иметь набор помещений проживания, приведенный в

приложении 1.

4.5. В одном здании или изолированном блоке здания допускается

размещать не более 4 отрядов (групп). Помещения проживания каждого

отряда (группы) должны иметь самостоятельный выход на участок. При

размещении в жилом корпусе 2-х отрядов между ними должна быть

обеспечена изоляция. Количество мест жилых комнат для детей среднего

школьного возраста (10-13 лет) должно быть не более 5, для детей

младшего школьного возраста (6-7 лет) - не более 10.

4.6. В приемно-вестибюльную группу помещений входят вестибюльные

помещения, помещения приема, медицинский пункт и изолятор. Медицинский

пункт допускается блокировать с изолятором. В центрах вместимостью до

300 мест медицинский пункт (без изолятора) можно блокировать с

административными помещениями при условии отдельно стоящего изолятора.

При блокировке этих помещений наружные входы в них должны быть

разделены. В медицинском пункте предусматривается кабинет врача,

кабинет зубного врача, процедурная и комната медицинской сестры,

туалет на 1 унитаз с умывальником в шлюзе. Количество коек в палатах

изолятора, включающие боксы, принимается из расчета не менее 2%

вместимости оздоровительного центра. Состав и размеры помещений

медицинского пункта и изолятора определяются в соответствии с Пособием

к СНиП 2.08.01-89 "Общественные здания и сооружения" -

"Оздоровительные учреждения для детей и подростков" (выпуск 26).

4.7. Каждый отдельный центр должен иметь столовую; в групповом

центре допускается общая столовая с централизованной кухней и

умывальными для каждого центра обеденными залами и умывальными,

имеющими отдельный вход.

Обеденные залы центров рассчитываются на одновременное обслуживание

всех детей в одну смену из расчета 1 кв.м на одно место. Количество

мест в обеденном зале не должно превышать 120. Для младших школьников

рекомендуется выделять залы вместимостью не более чем на 100 детей. В

ДОЦ летнего функционирования допускается размещение умывальников на

крытых террасах вблизи входов в обеденные залы.

4.8. Помещения культурно-массового назначения в групповых

оздоровительных центрах следует предусматривать с учетом изоляции

каждой организации (дружины).

4.9. Состав и площади служебно-бытовых помещений центров принимаются

в соответствии с Пособием "Оздоровительные учреждения для детей и

подростков" (выпуск 26) к СНиП 2.08.01-89 "Общественные здания и

сооружения".

5. Санитарно-техническое благоустройство ДОЦ

5.1. Здания ДОЦ должны оборудоваться системами хозяйственно-

питьевого, противопожарного и горячего водоснабжения, канализацией и

водостоками в соответствии с нормами главы СНиП 2.04.01-85 по

проектированию внутреннего водопровода и канализации зданий,

проектированию горячего водоснабжения, а также в соответствии с

Пособием "Оздоровительные учреждения для детей и подростков" (выпуск

26) к СНиП 2.08.01-89 "Общественные здания и сооружения".

5.2. ДОЦ должны быть обеспечены доброкачественной питьевой водой в

соответствии с действующими СанПиН 2.1.4.559-96 "Питьевая вода.

Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем

водоснабжения. Контроль качества". В соответствии с СНиП 2.04.01-85

"Внутренний водопровод и канализация зданий" норма расхода воды на 1

место - 130 л в сутки, в том числе горячей - 40 л.

5.3. Горячим водоснабжением должны быть обеспечены производственные

помещения пищеблока, прачечная, постирочная, ванные, душевые,

умывальные, ногомойки и кабины личной гигиены девочек, а также

помещения медицинского назначения.

5.4. Устройство канализации следует предусматривать в жилых

корпусах, оборудованных санитарными узлами, в столовой, кухне, в

помещениях культурно-бытового и медицинского назначения, в

физкультурно-оздоровительных и служебно-бытовых помещениях, прачечной,

душевой, а также в отдельно стоящих уборных и умывальных.

При размещении ДОЦ в районах, не имеющих централизованной

канализации, допускается устройство местных систем удаления и очистки

сточных вод. Вопросы о выборе и устройстве местных систем канализации

решаются по согласованию с местными органами и учреждениями

санэпидслужбы.

5.5. Теплоснабжение, отопление и вентиляцию во вновь строящихся

центров следует проектировать в соответствии с Пособием

"Оздоровительные учреждения для детей и подростков" (выпуск 26) к СНиП

2.08.01-89 "Общественные здания и сооружения" и главами СНиП по

проектированию котельных установок, тепловых сетей, отопления,

вентиляции и кондиционирование воздуха.

5.6. Отопление следует предусматривать в зданиях и сооружениях в

соответствии с пунктом 4.3 настоящих правил, а также во всех других

зданиях и сооружениях в случае их круглогодичного использования.

В зданиях круглогодичного функционирования температура воздуха в

жилых комнатах должна быть не ниже +18 град. Цельсия, в палатах

изолятора +20 град. Цельсия, в вестибюле +16 град. Цельсия.

5.7. Летние обеденные залы (закрытые), производственные помещения

столовых и централизованных кухонь следует оборудовать вытяжной

вентиляцией с механическим побуждением (в соответствии с пунктом 4.5).

Все кружковые помещения должны быть оборудованы вентиляцией, душевые и

уборные во всех типах зданий должны иметь самостоятельную вытяжную

вентиляцию.

5.8. Все основные помещения ДОЦ должны иметь естественное освещение

(КЕО) в помещениях столовой, культурно-массового и физкультурно-

оздоровительного назначения не ниже 1%, в жилых комнатах - не ниже

0,5%. Для освещения обеденных залов, помещений кружков и культурно-

массового назначения, в зданиях круглогодичного функционирования

рекомендуется использовать люминесцентные лампы в соответствии с

главой СНиП 11-4-79 "Естественное и искусственное освещение. Нормы

проектирования". Для освещения спальных помещений применяются

светильники, как правило, со светозащитной арматурой (ПКР-300 и др.).

6. Отделка помещений и оборудование ДОЦ

6.1. Поверхности стен, потолков, полов основных помещений центров

должны быть гладкими, позволяющими проводить их уборку и дезинфекцию.

Стены и потолки основных помещений, спальных помещений, помещений

для кружков и массовой работы, изоляторов, мед. пунктов,

административных помещений должны быть гладкими, окрашенными красками

светлых тонов, либо отделаны натуральной древесиной.

Стены производственных и складских помещений пищеблока должны быть

облицованы или окрашены на высоту 1,8 м (коридоров - на высоту 1,5 м)

влагостойкими материалами, допускающими систематическую очистку и

влажную обработку с использованием дезинфицирующих средств.

Покрытие полов спальных комнат, помещений для кружков, медицинского

пункта, административных помещений должно выполняться согласно СНиП

11.В8-71 "Полы. Нормы проектирования", "Перечня полимерных материалов

и конструкций, разрешенных к применению в строительстве Министерством

здравоохранения".

6.2. Оборудование и мебель детского оздоровительного центра должны

соответствовать гигиеническим и педагогическим требованиям и учитывать

росто-возрастные особенности детей.

Запрещается оборудование спальных комнат двухъярусными кроватями.

7. Содержание помещений и участка

детского оздоровительного центра

7.1. Ежедневно все помещения детского оздоровительного центра

убирают влажным способом с применением моющих средств (мыло,

кальцинированная сода, разрешенные моющие порошки) техническим

персоналом при открытых окнах и фрамугах. Уборка спален проводится 2

раза в день (после ночного и дневного сна) детьми, начиная с 10 лет; в

спальнях, где размещены дети в возрасте до 10 лет, уборку производит

технический персонал.

В конце каждой смены техническим персоналом проводится генеральная

уборка: мытье полов, стен, дверей, окон, осветительной арматуры,

отопительных приборов, вентиляционных решеток, обметание паутины и

т.д.

Генеральная уборка проводится с применением моющих и дезинфицирующих

средств: 0,5-1,0% раствор хлорной извести или хлорамина, 0,5% раствор

гипохлорита кальция или натрия, 3% раствор ниртана, 0,5% раствор

хлордезина и 0,2% раствор сульфохлорантина.

Постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла) перед началом

смены должны выноситься на воздух для проветривания и просушки. Один

раз в год перед началом оздоровительной компании постельные

принадлежности должны подвергаться химической чистке. При наличии

капельной или кишечной инфекции (приказ Министерства здравоохранения

от 16.08.1989 г. № 475 "О мерах по дальнейшему совершенствованию

профилактики заболеваемости острыми кишечными инфекциями в стране"),

при возникновении заболевания вирусными гепатитами проводят

мероприятия в соответствии с действующей документацией на территории

республики (приказ Министерства здравоохранения Кыргызской Республики

от 15.07.1999 года "О мерах по снижению заболеваемости вирусными

гепатитами в республике").

7.2. В умывальных, душевых, постирочных, комнатах гигиены и уборных

полы, стены, дверные ручки следует мыть ежедневно горячей водой с

применением моющих средств, а полы по мере загрязнения протирать

несколько раз в день (не менее 3-х).

Унитазы необходимо мыть 2 раза в день водой с применением моющих

средств при помощи квачей и щеток; для удаления мочекислых солей

необходимо использовать специальные средства, разрешенные

Министерством здравоохранения Кыргызской Республики.

7.3. Мусоросборники следует очищать при заполнении 2/3 их объема и

обрабатывать в соответствии с "Методическими указаниями по борьбе с

мухами" (приложение 3).

Внутренние поверхности стен и дверей уборных, а также дверные ручки

и полы ежедневно моют с использованием моющих средств и обрабатывают

дезинфицирующими средствами, перечисленными в п.7.1.

7.4. Во всех помещениях столовой проводится ежедневная уборка.

Уборка производственных помещений, мытье оборудования и инвентаря, а

также уборка обеденных залов должна проводится после каждого приема

пищи.

Обеденные столы должны иметь гигиеническое покрытие и протираться

влажными тряпками после каждого приема пищи. Уборка должна проводиться

специально выделенным техническим персоналом.

Между сменами необходимо проводить генеральную уборку с последующей

дезинфекцией всех помещений, оборудования и инвентаря.

7.5. Уборочный инвентарь (тазы, ведра, щетки, тряпки и др.) должен

быть промаркирован, закреплен за отдельными помещениями (спальные,

кухня, столовая, изолятор, санузел и т.д.) и храниться чистым

отдельно, в специально выделенных для этого, шкафах или стенных нишах.

Уборочный инвентарь для мытья полов и уборки санитарных узлов должен

иметь сигнальную окраску (красную, оранжевую) и храниться отдельно.

Весь уборочный инвентарь после использования следует промывать

горячей водой с применением моющих и дезинфицирующих средств.

7.6. Уборка территории ДОЦ должна проводиться ежедневно: утром за 1-

2 часа до выхода детей на участок и по мере загрязнения территории.

Мусор необходимо собирать в мусоросборники; категорически запрещается

сжигать на территории бытовой мусор и листья.

Смену песка в песочных ящиках необходимо проводить не реже одного

раза в месяц, на ночь песочницы закрывать крышками. Один раз в смену

необходимо проверять песок на загрязнения яйцами глистов.

7.7. В ДОЦ необходимо оборудовать специальную кладовую (имеющую не

менее 3-х комнат) для хранения чистого белья, чистых и обеззараженных

постельных принадлежностей (матрацы, подушки, одеяла на стеллажах или

в шкафах) в раздельных помещениях. Количество смен постельного белья

должно быть не менее 3-х, 2 смены наматрацников.

Банные дни необходимо проводить не реже 1 раза в 7 дней. Смена

постельного белья и полотенец для лица и ног должна проводиться по

мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю. Грязное белье в спальных

помещениях укладывается в специальные мешки (матерчатые или

клеенчатые). В этих мешках белье доставляют в специально отведенную

комнату, имеющую отдельный вход, для сортировки белья, откуда оно

поступает в централизованную или в прачечную ДОЦ. После использования

матерчатые мешки техническим персоналом сдаются в стирку, клеенчатые

мешки обрабатываются мыльно-содовым раствором, а при наличии инфекции

- одним из дезинфицирующих средств. Помещения для грязного белья,

после отправки последнего в прачечную, необходимо дезинфицировать.

8. Организация питания

8.1. При организации питания в ДОЦ следует руководствоваться

следующими документами:

СанПиН 42-123-5777-91 "Санитарные правила и нормы для предприятий

общественного питания, включая кондитерские цеха и предприятия,

вырабатывающие мягкое мороженое";

СанПиН 42-123-4147-86 "Условия, сроки хранения особо скоропортящихся

продуктов";

"Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии

для различных групп населения Кыргызской Республики" № 5786-91.

Пищеблоки ДОЦ независимо от вместимости должны иметь полный набор

производственных цехов.

Столы, предназначенные для обработки пищевых продуктов, должны быть

цельнометаллическими из нержавеющей стали или дюралюминия. Допускаются

столы, покрытые оцинкованным железом с закругленными углами только для

обработки сырого мяса и рыбы. Для разделки теста должны быть столы

гладко выструганными и плотно подогнанными.

Для разделки сырых и готовых продуктов должны выделяться отдельные

разделочные столы, ножи и доски из деревьев твердых пород (дуб, бук,

ясень, береза, карагач) без щелей и зазоров, гладко выструганные.

Доски и ножи должны быть промаркированы, в соответствии с назначением.

После мытья и просушивания доски хранят непосредственно на рабочих

местах, поставленными на ребро, либо в подвешенном состоянии. Вся

кухонная посуда должна храниться на специальных полках и стеллажах,

мелкий инвентарь на стеллажах. Технологическое оборудование для

обработки сырых и готовых продуктов должно иметь соответствующую

маркировку, по окончании работы необходимо тщательно промыть с

добавлением моющих средств, разрешенных Министерством здравоохранения

Кыргызской Республики.

8.2. Транспортировку пищевых продуктов проводят в условиях,

обеспечивающих их сохранность и предохраняющих от загрязнения.

Транспортирование скоропортящихся продуктов должно производится в

закрытой промаркированной таре.

Транспорт, предназначенный для перевозки продуктов питания, должен

иметь санитарный паспорт, выданный органами госсанэпиднадзора.

Транспортные средства для перевозки пищевых продуктов не должны

использоваться для перевозки других товаров и должны содержаться в

чистоте.

Мытье транспорта проводится ежедневно.

Тара, для транспортировки, должна быть промаркирована и

использоваться строго по назначению. Клеенчатые и другие мешки,

деревянные и металлические ящики, кадки, бидоны, фляги и пр. после

употребления необходимо очищать, промывать водой с 2% раствором

кальцинированной соды (20 г. препарата на 1 л воды) ошпаривать

кипятком, высушивать и хранить в местах, недоступных загрязнению.

Пищевые продукты, поступающие на пищеблок, должны соответствовать

гигиеническим требованиям к качеству и безопасности продовольственного

сырья и пищевых продуктов согласно СанПиН 2.3.2.560-96 и

сопровождаться документами, подтверждающими их качество. Не

допускаются к приему пищевые продукты без сопроводительных документов,

с истекшим сроком хранения и признаками их порчи. В сопроводительных

документах о качестве скоропортящихся продуктов питания должны быть

указаны дата и час выработки, а также час и дата его конечного срока

хранения. Сопроводительная документация на продукты питания хранится

до конца их реализации.

8.3. Запрещается хранение скоропортящихся продуктов питания без

холода. Сырые продукты, полуфабрикаты и продукты, используемые без

термической обработки, необходимо хранить отдельно от остальных

продуктов питания в холодильном оборудовании. Масло сливочное должно

храниться на полках в таре или брусками, завернутыми в пергамент; сыры

крупнобрусковые - на чистых деревянных стеллажах без тары (при

укладывании кругов один на другой между ними должны быть прокладки из

картона или фанеры), мелкобрусковые - на полках в таре или на чистых

деревянных настилах. Сметана, творог должны храниться в металлических

флягах (бочках) или в мелкой расфасовке. Молоко до кипячения должно

храниться в холодильной камере в той таре, в которой оно поступило.

Сыпучие продукты необходимо хранить раздельно, в сухом, легко

проветриваемом помещении, в чистых ларях с плотно закрывающейся

крышкой или в мешочной таре, в картонных коробках на подтоварниках,

либо на стеллажах на расстоянии не менее 15 см от пола, расстояние

между стеной и продуктами не менее 20 см.

Овощи и фрукты хранят в сухом, хорошо проветриваемом помещении, в

ларях или стеллажах, отстоящих от пола 15 см при температуре +2... +8

град. Цельсия.

Хлеб хранится отдельно: черный и белый на стеллажах или в шкафах;

расстояние от нижней полки до пола не менее 35 см. Двери на шкафах

должны иметь отверстия для вентиляции.

При уборке мест для хранения хлеба, крошки необходимо сметать

специальными щетками и тщательно протирать тканью, смоченной в 1%

растворе столового уксуса.

Не допускается совместное хранение сырых продуктов или

полуфабрикатов с готовыми изделиями; хранение испорченных или

подозрительных по качеству продуктов совместно с доброкачественными, а

также хранение в помещениях вместе с пищевыми продуктами тары,

хозяйственных материалов и непищевых товаров.

Сильно пахнущие продукты (сельди, специи и т.п.) должны храниться

отдельно от остальных продуктов. Сроки хранения и реализации скоро и

особоскоропортящихся продуктов даны в приложении 5.

8.4. Рекомендуемые величины калорийности и нормы потребления белков,

жиров, углеводов.

Наилучшее соотношение белков, жиров, углеводов 1:1:4. Не менее 50-

60% белков должно быть животного происхождения (мясо, рыба, молоко,

молочные продукты, яйца); около 20% от общего количества жиров должны

составлять растительные масла, содержащие полиненасыщенные жирные

кислоты. Рекомендуется 5-ти разовое питание с интервалами не более 4

часов.

Целесообразно следующее распределение общей калорийности суточного

рациона питания:

Завтрак - 25%.

Обед - 35%.

Полдник - 15%.

Ужин - 20%.

Кефир - 5%.

За час перед сном в качестве второго ужина детям рекомендуется дать

стакан молока или кисломолочного продукта.

8.5. Меню-раскладка составляется медицинским работником с учетом

перспективного семидневного меню для загородных ДОЦ, а также

примерного суточного набора продуктов.

В исключительных случаях при отсутствии продуктов, указанных в

наборе, замену их следует проводить в соответствии с таблицей замены

продуктов (приложение 6).

В питание не должны включаться острые соусы, горчица, хрен, перец,

уксус, натуральный кофе.

8.6. С целью обеспечения детей в оздоровительных центрах витамином

"С" следует проводить витаминизацию сладких блюд и напитков

аскорбиновой кислотой из расчета 35% средней суточной потребности.

Содержание аскорбиновой кислоты в одной порции витаминизированного

блюда должно составлять:

для детей в возрасте 7-10 лет - 20 мг;

для подростков 11-14 лет - 25 мг.

Витаминизацию компотов рекомендуется проводить после их охлаждения

до температуры 12-15 град., перед их реализацией.

Для приготовления витаминизированных киселей раствор аскорбиновой

кислоты вводят в охлажденный до температуры 30-35 град. Цельсия

кисель, который тщательно перемешивают и затем охлаждают до

температуры реализации.

8.7. Ежедневно должна оставляться суточная проба готовой продукции.

Отбор и хранение суточных проб следует отбирать в стерильную

стеклянную посуду с крышкой (гарниры отбираются в отдельную посуду) и

хранить в специально отведенном в холодильнике месте не менее 24 часов

при температуре от +2 град. +6 град. Цельсия.

8.8. Кулинарная обработка пищевых продуктов проводится в

соответствии с требованиями, установленными к рецептурам и

приготовлению блюд и кулинарных изделий для предприятий общественного

питания ("Сборник рецептур блюд и кулинарных изделий для предприятий

общественного питания").

8.9. Для предупреждения острых кишечных инфекций и пищевых

отравлений в пищеблоке категорически запрещается использовать остатки

пищи от предыдущего приема, а также пищу, приготовленную накануне.

Запрещается использовать в питании:

- Фляжное, не пастеризованное молоко без тепловой обработки

(кипячения);

- Творог и сметану в натуральном виде без тепловой обработки (творог

используют в виде запеканок, сырников, ватрушек; сметану используют в

виде соусов и в первые блюда за 5-10 минут до готовности);

- Молоко и простоквашу "самоквас" в натуральном виде, а также для

приготовления творога;

- Зеленый горошек без термической обработки;

- Макароны (лапшу) с мясным фаршем (по-флотски), блинчики с мясом,

студни, окрошки, паштеты, заливные блюда (мясные, рыбные);

- Напитки, морсы без термической обработки, квас;

- Грибы;

- Макароны с рубленым яйцом, яичницу-глазунью;

- Пирожные и торты кремовые;

- Форшмаки из сельди;

- Консервированные продукты домашнего приготовления;

- Жареные во фритюре пирожки, пончики;

- Неизвестные порошки в качестве рыхлителей теста;

- Категорически запрещается использовать в питании любые продукты,

не имеющие документов, подтверждающих их качество, приготовленные в

неизвестных условиях, приобретенные с "рук";

- Кровяные и ливерные колбасы.

8.10. Выдача готовой пищи осуществляется только после снятия пробы

мед. работником. Оценка качества блюд проводится по органолептическим

показателям (пробу снимают непосредственно из емкостей, в которых

приготовляется пища). В бракеражном журнале готовых блюд (приложение

7) необходимо отмечать закладку основных продуктов, снятие пробы и

разрешение на выдачу. При нарушении технологии приготовления пищи, а

также в случае неготовности, блюдо к выдаче не допускается до

устранения выявленных кулинарных недостатков.

8.11. Мытье столовой посуды производится механическими моечными

машинами или ручным способом. При мытье ручным способом должны быть

оборудованы:

- Для столовой посуды - трехгнездные ванны; в 3-ем гнезде следует

иметь специальные решетки и гибкий шланг с душевой насадкой для

ополаскивания вымытой посуды; в месте присоединения ванны к

канализации предусматриваются воздушные разрывы не менее 20 мм от

верхней приемной воронки;

- Для мытья стаканов, кружек предусматриваются двухгнездные ванны.

Режим мытья столовой посуды ручным способом проводится в следующем

порядке:

- удаление остатков пищи щеткой или лопаткой в специальные бачки для

отходов;

- мытье в воде при температуре не ниже 50 град. Цельсия с

добавлением моющих средств, разрешенных Министерством здравоохранения

Кыргызской Республики;

- дезинфекция посуды проводится во втором гнезде ванны 0,25%

раствором хлорной извести, хлорамина, гипохлорита кальция (натрия);

- ополаскивание посуды, помещенной в металлические сетки с ручками,

горячей проточной водой при температуре не ниже 65 град. Цельсия или с

помощью гибкого шланга с душевой насадкой;

- просушивание посуды на решетчатых полках и стеллажах.

Режим мытья стеклянной посуды и столовых приборов производят в

двухсекционной ванне при следующем режиме:

- механическая очистка;

- мытье водой при температуре не ниже 40 град. Цельсия с добавлением

моющих средств; ополаскивание под проточной водой при температуре 65

град. Цельсия. Вымытую столовую посуду ошпаривают кипятком с

последующим просушиванием на воздухе;

- прокаливание вымытых приборов (ножи, вилки, ложки) в паровых или

духовых шкафах в течение 2-3 минут; чистые столовые приборы хранят в

вертикальном положении (ручками вверх) в металлических кассетах,

которые должны промываться. Запрещается хранение приборов навалом на

подносах и тарелках.

8.12. Режим мытья кухонной посуды:

Пищеварочные котлы очищают от остатков пищи и моют в горячей воде

(45-50 град. Цельсия) с добавлением разрешенных моющих средств с

помощью щеток, затем ополаскивают горячей водой не ниже 65 град.

Цельсия. Разрешается ополаскивать пищеварочные котлы, кастрюли и т.п.

при помощи гибкого шланга с душевой насадкой. Просушивание котлов

производят на специальных стеллажах.

Для мытья кухонной посуды необходимо устанавливать двухгнездные

ванны.

8.13. Столы моют горячей водой с мылом, содой, специально выделенной

ветошью, из промаркированной тары.

Мочалки для мытья посуды и ветошь для вытирания столов по окончании

уборки кипятят 15 минут или замачивают в 0,5% осветленном растворе

хлорной извести или 1% растворе хлорамина на 30 минут, затем сушат и

хранят в специально выделенном месте.

Весь уборочный инвентарь должен быть промаркирован. Ветошь, моющие и

дезинфицирующие средства должны хранится в промаркированных емкостях в

специально отведенном месте. В конце рабочего дня проводится

дезинфекция всей столовой и кухонной посуды, приборов и инвентаря 0,2-

0,5% раствором хлорной извести или 0,2-0,5% раствором хлорамина или

0,2% раствором гипохлорита кальция при температуре не ниже 50 град.

Цельсияв течение 10-30 минут.

8.14. Требования к соблюдению правил личной гигиены сотрудников:

К работе на пищеблок допускаются здоровые лица, прошедшие

медицинский осмотр в соответствии с действующими приказами и

инструкциями, а также прослушавшие курс по гигиенической подготовке со

сдачей зачета. На каждого работника должна быть заведена личная

медицинская книжка, в которую вносят результаты медицинских

обследований, сведений о перенесенных инфекционных заболеваниях, о

сдаче санитарного минимума. Необходимо иметь 2-3 комплекта санитарной

одежды. Персонал пищеблока обязан соблюдать следующие правила личной

гигиены:

- Приходить на работу в чистой одежде и обуви;

- Оставлять верхнюю одежду, головной убор, личные вещи в

гардеробной;

- Коротко стричь ногти;

- Перед началом работы тщательно мыть руки с мылом, надевать чистую

санитарную одежду в специально отведенном месте, после посещения

туалета тщательно мыть руки с мылом, желательно с дезинфицирующим

средством;

- При появлении признаков простудного заболевания или кишечной

инфекции, а также нагноений, порезов, ожогов сообщить администрации и

обратиться в медицинское учреждение для лечения;

- Сообщать о всех случаях инфекционных заболеваний в семье

работника.

В пищеблоке категорически запрещается:

При приготовлении блюд, кулинарных и кондитерских изделий носить

ювелирные изделия, покрывать ногти лаком, застегивать спец. одежду

булавками.

В каждом пищеблоке должна быть аптечка с набором медикаментов для

оказания первой медицинской помощи.

8.15. За организацию и качество питания несут ответственность

руководитель ДОЦ, мед. работник или другие закрепленные лица.

9. Режим дня в ДОЦ

9.1. Все виды деятельности детей в центре, связанные с физической

нагрузкой и двигательной активностью, необходимо согласовать с врачом.

9.2. Принятый режим дня в ДОЦ должен быть дифференцирован в

зависимости от возраста с учетом введения нового поясного времени.

9.3. Организация трудовой деятельности в центре должна

осуществляться в соответствии с "Положением об общественно-полезном

труде учащихся общеобразовательных школ" и "Рекомендациями о порядке

организации общественно-полезного труда школьников", в которых

регламентированы содержание и продолжительность работ во время

пребывания детей в центрах.

Для детей 7-9 летнего возраста продолжительность работ не должна

превышать 1 часа в день; 10-11 лет - 1,5 часа; 12-13 лет - 2 часа; для

подростков 14 лет - 3 часа в день. К участию в уборке урожая, уходу за

посевами, выращиванию домашней птицы и молодняка, сельскохозяйственных

животных могут привлекаться дети, начиная с 12 лет.

9.4. При дежурстве на кухне и в столовой дети не допускаются к

приготовлению пищи, чистке вареных овощей, раздаче готовой пищи на

кухне, к резке хлеба, мытью чайной, столовой и кухонной посуды,

разносу горячей пищи.

9.5. Запрещается привлекать детей к работам, связанным с большой

физической нагрузкой (переноска и передвижение тяжестей, пилка дров,

стирка постельного белья), с опасностью для жизни (мытье окон) и

опасным в эпидемиологическом отношении (уборка санузлов, умывальных

комнат, уборка и вывоз отбросов и нечистот, обработка чаши бассейна).

9.6. При организации дежурств по столовой и участку целесообразно

предусмотреть чередование работы звеньев с тем, что одни звенья

дежурили в столовой в первую половину дня (завтрак, обед), а другие -

вторую половину (полдник, ужин). Дежурство детей по столовой и

территории центра должно быть чаще одного раза в 7-10 дней.

10. Физическое воспитание и оздоровительные

мероприятия в ДОЦ

10.1. Мероприятия по физическому воспитанию должны соответствовать

возрасту детей, состоянию их здоровья, уровню физического развития и

физической подготовленности.

10.2. Физкультурно-оздоровительная работа в центре согласуется с

врачом и предусматривает следующие мероприятия:

- утренняя гимнастика;

- закаливание: воздушные и солнечные ванны, обтирание, обливание,

душ, купание;

- занятие физкультурой в отрядах и звеньях, кружках, командах,

секциях, обучение плаванию;

- прогулки, экскурсии и походы с играми на местности;

- спортивные соревнования и праздники;

- занятия на тренажерах.

10.3. Распределение на медицинские группы для занятий физкультурой

проводятся врачом. Детям основной медицинской группы разрешается

участвовать во всех физкультурно-оздоровительных и спортивно-массовых

мероприятиях без ограничений.

С детьми подготовительной медицинской группы должны проводиться

физкультурно-оздоровительные мероприятия с учетом состояния здоровья и

индивидуальной переносимости. Они допускаются к занятиям в одном из

спортивных кружков или секций без участия в соревнованиях. Разрешается

участвовать в однодневных туристических походах.

10.4. Утренняя гимнастика проводится ежедневно в течение 10-15 минут

на открытом воздухе, в дождливую погоду - в хорошо проветриваемых

помещениях.

При соответствующих погодных условиях следует рекомендовать детям

заниматься зарядкой босиком. Разрешается проведение утренней

гимнастики не всем составом центра, а небольшими группами - отрядами,

объединяющими детей одной возрастной группы.

10.5. Спортивные соревнования должны проводиться по видам спорта.

10.6. При проведении туристско-экскурсионной работы в центре

необходимо руководствоваться "Методическими рекомендациями по

организации и проведению туристско-краеведческой и экскурсионной

работы в летних оздоровительных лагерях школьников" и "Методическими

рекомендациями по организации туристских походов для детей школьного

возраста и прогулок для детей от 5-ти лет".

10.7. Все участники похода должны пройти медицинский осмотр.

Маршруты, места купания заблаговременно обследуются инструкторами по

туризму и согласуются с местными органами СЭС.

Врач за 1-2 дня до отправления в поход подписывает маршрутный лист;

обязательно участие медработника при проведении туристских походов.

10.8. Закаливающие мероприятия необходимо начинать с первых дней

пребывания детей в ДОЦ. При закаливании ослабленных детей необходимо

пользоваться методическими рекомендациями "Основные принципы

закаливания и климатолечения в детских санаториях".

10.9. Солнечные ванны назначаются детям после окончания периода

адаптации и приема воздушных ванн. Их следует проводить в утренние или

вечерние часы на пляже, специальных площадках (соляриях), защищенных

от ветра, спустя час-полтора после еды.

10.10. Водные процедуры обязательно следует начинать с первых дней

пребывания детей в центр с обтиранием влажным полотенцем после

утренней гимнастики, в начале теплой (30-35 град.), а затем прохладной

водой (10-15 град.).

10.11. Ежедневно проводятся купания один раз, в жаркие дни

разрешается повторное купание. Начинать купания можно в солнечные и

безветренные дни при температуре воды не ниже 20 град., воздуха - не

ниже 23 град., а в дальнейшем после недели регулярного купания - при

температуре воды не ниже 16 град. для детей основной и 18 град. для

детей подготовительной и специальной групп. Продолжительность купания

в первый день составляет 5-7 минут, время пребывания ежедневно

увеличивается и может достигать 25-30 минут.

10.12. Обучение плаванию является обязательным мероприятием. Занятия

проводятся часы, отведенные для оздоровительных мероприятий, а также

во время купания. Для неумеющих плавать подготовительные упражнения

проводятся на суше, практическое обучение - в воде с применением

специальных плавающих устройств. В группе для неумеющих плавать,

одновременно должно заниматься не более 10 человек. За время

пребывания в центре всем детям рекомендуется научиться плавать.

10.13. В зависимости от климатической зоны в детских оздоровительных

центрах с круглогодичным использованием зданий необходимо

предусматривать пункты проката лыж из расчета 80 пар лыж на 100

отдыхающих зимой.

11. Гигиеническое воспитание детей в ДОЦ

11.1. Гигиеническое воспитание детей в центре проводится медицинским

и педагогическим персоналом. Общее руководство этой работой

осуществляют начальник лагеря и врач. Цель гигиенического воспитания

детей - закрепить гигиенические навыки и умения, углубить знания,

полученные в школе и семье. На каждую смену врач составляет план

гигиенического воспитания детей, утверждает его на педсовете центра. В

каждом отряде выбираются санитары, из числа которых избирается Совет

санитаров. Совет работает под руководством медицинского персонала

центра и совместно с избранными санитарами возглавляет работу по

соблюдению чистоты и порядка в спальных и бытовых помещениях отрядов,

на территории, по выполнению детьми правил личной гигиены и режима

дня.

11.2. Гигиеническое воспитание детей в ДОЦ строится на пропаганде

здорового образа жизни. Выбор тематики бесед, проводимых по отрядам

(продолжительность не более 15-20 минут), осуществляется с учетом

местных условий. Наиболее актуальные темы из них: предупреждение

отравления ядовитыми грибами, растениями, ягодами; профилактика

детского травматизма и первая медицинская помощь при несчастных

случаях; о вреде курения, алкоголя, употребления наркотиков; гигиена

юноши и девушки, о профилактике венерических заболеваний и СПИДа;

правила личной гигиены.

12. Основные принципы организации работы

медицинского персонала в ДОЦ

12.1. Штаты и расписание труда медицинского персонала

устанавливаются в соответствии с действующими Типовыми штатами

административно-хозяйственного, педагогического, медицинского и

обслуживающего персонала детских оздоровительных лагерей (№ 7-22 от

11.05.90 г.).

12.2. Методическое руководство и контроль за работой врачей и

среднего медицинского персонала оздоровительных центров осуществляется

городскими (районными) педиатрами, главными врачами больниц или

поликлиник по месту нахождения профсоюзных комитетов, в ведении

которых находится центр.

12.3. В обязанности медицинского работника входит:

12.3.1. Проведение организационно-подготовительной работы перед

выездом детей в центр:

- Предварительный осмотр и проверка готовности к приему детей;

помещений, территории лагеря, мест купания и занятий спортом;

- Обязательное участие в приемке лагеря перед выездом (совместно с

представителями органов санитарно-эпидемиологической службы,

профсоюзной организации и начальником ДОЦ;

- Проведение медицинского осмотра детей перед выездом их в ДОЦ с

целью выявления больных; наличие и правильное заполнение ф 079/у

"Медицинская справка на школьника, отъезжающего в ДОЦ";

- Сопровождение детей в ДОЦ и из центра.

12.3.2. Лечебно-профилактическая работа медицинского персонала в

центре:

- систематическое наблюдение за состоянием здоровья детей, особенно

за детьми с отклонениями в состоянии здоровья (группа щадящего

режима);

- распределение детей на медицинские группы для занятий

физкультурой;

- информация для начальника центра, вожатых, инструкторов по

физкультуре и спорту о состоянии здоровья детей, рекомендуемом режиме

для детей с отклонениями в состоянии здоровья;

- проведение ежедневного амбулаторного приема с целью оказания

медицинской помощи заболевшим; активное выявление заболевших детей,

своевременная их изоляция, организация лечения и ухода за детьми,

находящимися в изоляторе; осуществление (при показаниях)

госпитализации заболевших детей в лечебно-профилактические учреждения

закрепленные за ДОЦ согласно территориальной принадлежности; при

возникновении несчастных случаев - оказание первой медицинской помощи,

транспортировка в ближайший стационар;

- немедленная сигнализация в соответствующий отдел здравоохранения и

санэпидстанции о случаях инфекционных заболеваний, организация

(совместно с начальником ДОЦ) транспортировки и госпитализации

заболевших в больницу;

- осуществление контроля за организацией питания детей; качеством

поступающих продуктов, условиями хранения, соблюдением сроков

реализации, технологией приготовления, качеством готовой пищи,

санитарным состоянием и содержанием пищеблока, режимом мытья посуды,

проведением "С" витаминизации пищи, ежедневных осмотров персонала

пищеблока и дежурных детей на наличие гнойничковых заболеваний,

отборам суточной пробы;

- систематический контроль за санитарным состоянием и содержанием

всех помещений и территории центра, источников водоснабжения, за

соблюдением правил личной гигиены детьми и персоналом;

- организация и проведение санитарно-противоэпидемических

мероприятий;

- проведение санитарно-просветительной работы с персоналом и детьми.

Проведение игр, викторин, дней здоровья, вечеров ответов и вопросов,

организация санитарных постов и руководство их работой;

- медицинский контроль за организацией физического воспитания детей,

за состоянием и содержанием мест занятий физической культурой,

наблюдение за правильным проведением мероприятий по физической

культуре в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья детей

(утренняя гимнастика, плавание, соревнования, спортивные игры, занятия

спортивных секций, туризм, экскурсии, прогулки и др.);

- систематический контроль за проведением оздоровительных

мероприятий, в том числе, закаливающих процедур - воздушные и

солнечные ванны, купание и др.;

- участие в подготовке туристических походов и прогулок (осмотр

детей, ознакомление с маршрутом, местами отдыха, проверка одежды,

обуви, наличие головных уборов, санитарной сумки), проведение бесед о

режиме в походе;

- ведение медицинской документации.

12.4. Результаты пребывания детей в центре отмечаются в медицинской

справке, которая возвращается школьнику для передачи врачу школы или

поликлиники. В случае перенесения болезни в медицинской справке

указывается диагноз и продолжительность болезни.

12.5. Примерный перечень утвержденной и рекомендуемой медицинской

документации для ДОЦ:

- Медицинская справка на школьника, отъезжающего в центр (форма

079/у);

- Журнал регистрации амбулаторных больных (форма 074/у);

- Журнал учета инфекционных больных (форма 060/у);

- Журнал изолятора, изоляционной комнаты (форма 125/у);

- Книга для записи санитарного состояния учреждения (форма 308/у).

Соблюдение настоящих санитарных правил обеспечивают руководители и

председатели профсоюзных комитетов предприятий, организаций, в ведении

которых находятся центры, а также начальники этих детских

оздоровительных центров. Постоянный контроль за выполнением санитарных

правил осуществляет медицинский персонал, периодический - специалисты

органов санитарно-эпидемиологической службы.

Приложение 1

Извлечение из Пособия

"Оздоровительные учреждения

для детей и подростков"

(выпуск 26) к СНиП 2.08.02-89

"общественные здания и сооружения"

СОСТАВ

и площади для проживания

Приложение 2

Извлечение из пособия

"Оздоровительные учреждения

для детей и подростков"

(выпуск 26 к СНиП 2.08.02-89

"Общественные здания и сооружения")

СОСТАВ,

количество и площади физкультурно-оздоровительных сооружений

Приложение 3

Извлечение из "Методических

указаний по борьбе с мухами"

МЕРОПРИЯТИЯ

по борьбе с мухами

Приложение 4

Рекомендуемая масса порций (в граммах)

для детей различного возраста

Масса порций

6-11 лет 12-14 лет

Завтрак

Каша или овощное блюдо 300 300-400

Кофе (чай, какао) 200 200

Обед

Салат 60-80 100-150

Суп 300-400 400-450

Мясо, котлета 100 120

Гарнир 150-200 180-230

Компот и др. 200 200

Полдник

Кефир (молоко, простокваша) 200 200

Печенье (выпечка) 40/90 40/100

Фрукты 100 100

Ужин

Овощное блюдо, каша 300 400

Чай и др. 200 200

Хлеб на весь день

Пшеничный 150 200

Ржаной 75 125

Приложение 5

Извлечение из СанПиН

42-123-4117-86 "Условия,

сроки хранения особо

скоропортящихся продуктов"

СРОКИ

хранения и реализации особо скоропортящихся продуктов

СРОКИ

хранения и реализации скоропортящихся продуктов

Приложение 6

Таблица замены продуктов питания

по основным пищевым веществам

Примечание:

1. В таблице все продукты и продуктов-заменителей указаны в грам-

мах нетто, то есть в расчет принимается только съедобная часть продук-

тов.

2. При расчете количества сливочного масла, которое необходимо

увеличить или уменьшить в рационе, учитывается, что в 100 г сливочного

масла содержится 82,5 г жира.

3. В случае замены говядины другими мясными продуктами они могут

включаться в недельное меню в следующем процентном соотношении: говяди-

на - 30%, куры - 20%, кролик - 15%, субпродукты - 15%.

Приложение 7

1. Форма журнала по контролю за качеством

скоропортящихся продуктов, поступающих на пищеблок

2. Форма журнала по контролю за качеством

готовой пищи (бракеражный)

Приложение 8

АКТ

приемки детского оздоровительного центра

Организация (наименование, адрес): _______________________________

Комиссия в составе: _______________________ произвела приемку ДОЦ.

1. ДОЦ расположен (подробный адрес, удаленность от железной доро-

ги, населенного пункта, больницы) _____________________________________

2. Наличие подъездных путей (шоссе, проселочная дорога), их состо-

яние и пригодность для использования __________________________________

3. ДОЦ летнего или круглогодичного функционирования (нужное под-

черкнуть).

4. ДОЦ стационарный или арендованный (подчеркнуть), с какого года

функционирует.

5. Расчетная вместимость ДОЦ (фактическая) ______________________,

количество смен _______________________________________________________

6. Размещение спальных помещений в зданиях, корпусах (отапливае-

мых, не отапливаемых), палатках (нужное подчеркнуть), их количество

(каждого в отдельности).

7. Площадь в кв.м на одного ребенка в спальне, количество мест в

спальных комнатах: для младших школьников, для старших школьников.

8. Наличие и готовность к эксплуатации основных и вспомогательных

помещений, спальных корпусов и помещений культурно-массового назначе-

ния, соответствие их состава и площадей действующим нормам (каждого в

отдельности):

- спальные помещения;

- гардеробная;

- помещения для сушки одежды и обуви, для хранения чемоданов;

- помещения дневного пребывания;

- комната вожатого;

- комната педагога;

- умывальные с ножными ваннами;

- уборные (раздельные для мальчиков и девочек);

- помещения для работы кружков;

- клуб, эстрада.

9. Пищеблок: число мест в обеденном зале ________________________,

площадь на одного человека ______________________________, соответствие

их нормам (да, нет).

Обеспечение обеденных залов мебелью с учетом роста детей в соот-

ветствии с действующими ГОСТами _______________________________________

10. Наличие установленного нормами набора помещений в зависимости

от типа и времени функционирования лагеря (перечень и площадь каждого

помещения) и готовность их к эксплуатации: при обеденном зале; произ-

водственные, складские, технические, бытовые помещения для персонала __

_______________________________________________________________________

11. Помещения медицинского назначения (площадь и состояние готов-

ности к эксплуатации):

- ожидальня (навес);

- кабинет врача - смотровая;

- кабинет зубного врача;

- процедурная;

- комната медицинской сестры;

- уборная с умывальником в шлюзе;

- изолятор: палата (число, площадь);

- число коек;

- наличие боксированных палат;

- подсобные помещения (какие, площадь);

- их оборудование.

12. Наличие и готовность к эксплуатации бани, душевых гигиеничес-

ких (число рожков), кабины личной гигиены девочек, прачечной, постироч-

ной.

13. Наличие централизованных источников водоснабжения и канализа-

ции, подводки и постоянной подачи холодной и горячей воды ко всем моеч-

ным ваннам, раковинам.

14. Наличие электрокипятильника (да, нет).

15. Обеспеченность пищеблока инвентарем, оборудованием, посудой.

16. Готовность пищеблока к эксплуатации (да, нет).

17. Условия хранения продуктов (скоропортящихся, сухих, овощей) __

_______________________________________________________________________

Наличие холодильного оборудования и других источников холода (хо-

лодильные камеры, бытовые холодильники, ледники), их исправность и тем-

пературный режим ______________________________________________________

Готовность к эксплуатации ________________________________________

18. Обеспечение нормируемых уровней естественного и искусственного

освещения основных помещений (спальных, медицинских, пищеблока, куль-

турно-массового назначения).

19. Территория лагеря: общая площадь, площадь на одного человека,

соответствие их нормам (да, нет), ограждение (штакетник и др.) да, нет,

высота ограждения.

20. Наличие водоема и организация мест купания в соответствии с

требованиями действующих норм и санитарных правил.

Наличие необходимого оборудования для мест купания, готовность их

к эксплуатации.

21. Линейка ДОЦ (да, нет), площадка для костра (да, нет).

22. Сооружения физкультуры и спорта, их оборудование (перечень,

количество, размеры, соответствие их установленным нормам и санитарным

правилам).

23. Наличие игровых площадок, аттракционов, их оборудование, го-

товность к эксплуатации.

24. Живой уголок, уголок юного натуралиста.

25. Наличие оборудованных площадок.

26. Условия размещения обслуживающего персонала.

27. Обеспеченность жестким и мягким инвентарем (количество смен

белья), обеспеченность инвентарем для работы кружков (каким, количест-

во).

28. Укомплектованность штата (количество) воспитателей, вожатых,

других педагогических работников, медицинского персонала, администра-

тивно-хозяйственного и обслуживающего персонала.

29. Наличие договора о вывозе пищевых отходов, мусора, очистке

выгребов.

30. Выполнение плана-задания (качество).

31. Заключение комиссии.

Примечание: акт составляется в 3-х экземплярах: для комиссии, са-

нэпидстанции и ДОЦ.

Приложение 9

Санэпидстанция разрешает вывоз детей в ДОЦ "_____________________"

по адресу: _____________________ количество детей в смену ____________.

Разрешение дано на основании документов:

1. Акта приемки центра.

2. Исследования воды от __________________________________________

3. Разрешение санэпидстанции района по месту размещения центра и

справки от эпидемиолога, выданной за 3 дня до выезда.

4. Штатной ведомости сотрудников центра в количестве _____________

5. Справок о прохождении медицинского обследования (медосмотра,

мазок на gn, анализа крови на RW, исследования на бациллоносительство

кишечных инфекций и гельминтоносительство, флюорографии, проведения

проф. прививок).

6. Справок о проведении дезинфекции, дезинсекции и дератизации в

помещениях и на территории центра.

7. Заключения технического инспектора труда.

8. Заключения органов Государственного пожарного надзора.

Дата выезда _______________________

Главный врач СЭС

Дата выдачи

Примерный суточный (1 день) набор продуктов

для детей ДОЦ 7-11 лет

Примерный суточный (2 день) набор продуктов

для детей ДОЦ 7-11 лет

Примерный суточный (3 день) набор продуктов

для детей ДОЦ 7-11 лет

Примерный суточный (4 день) набор продуктов

для детей ДОЦ 7-11 лет

Примерный суточный (5 день) набор продуктов

для детей ДОЦ 7-11 лет

Примерный суточный (6 день) набор продуктов

для детей ДОЦ 7-11 лет

Примерный суточный (7 день) набор продуктов

для детей ДОЦ 7-11 лет

Примерный суточный (1 день) набор продуктов

для детей ДОЦ 11-13 лет