# Типовая Инструкция о порядке оформления и учета лечебных отпусков в организациях, оказывающих стационарную психиатрическую помощь (утверждена приказом Минздрава КР от 2 сентября 2005 года № 363) - Полное наименование: Типовая Инструкция о порядке оформления и учета лечебных отпусков в организациях, оказывающих стационарную психиатрическую помощь (утверждена приказом Минздрава КР от 2 сентября 2005 года № 363) - Вид акта: Положение - Номер: 363 - Дата принятия: 02.09.2005 - Статус: Утратил силу - Редакция от: 02.09.2005 - Язык текста: русский - Страница на aqlex: - Официальный источник: > Текст приведён по редакции от 02.09.2005 по данным официального источника. Это не юридическая консультация: для юридически значимых действий сверяйтесь с официальной публикацией. > > Как ссылаться: Типовая Инструкция о порядке оформления и учета лечебных отпусков в организациях, оказывающих стационарную психиатрическую помощь (утверждена приказом Минздрава КР от 2 сентября 2005 года № 363) (ред. от 02.09.2005) - https://aqlex.ai/doc/300299 --- ПРЕКРАТИЛ ДЕЙСТВИЕ в соответствии со статьей 36 Закона КР от 20 июля 2009 года N 241 "О нормативных правовых актах Кыргызской Республики" Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики 27 сентября 2005 года. Регистрационный номер 135-05 Утверждена приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 2 сентября 2005 года № 363 ТИПОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ о порядке оформления и учета лечебных отпусков в организациях, оказывающих стационарную психиатрическую помощь 1. Лечебный отпуск является одним из методов восстановительного лечения больных с психическими расстройствами. Главное преимущество ле- чебных отпусков в том, что больные на время лечения не отрываются от реальной жизни, от семьи. Это значительно уменьшает возможность разви- тия явлений "госпитализма". Отпуска должны быть по возможности перио- дичными, регулярные визиты больного в семью подготавливают почву для его возвращения в нее. Благодаря лечебным отпускам, в процесс лечения вовлекаются не только больные, но и их семьи, окружающие на работе и дома. Такая форма психиатрической помощи, как лечебные отпуска, спо- собствует формированию правильного отношения населения к больным с пси- хическими расстройствами. 2. Широкое применение в психиатрической практике лечебных отпусков диктует необходимость соблюдения единого порядка оформления и учета их в их стационарах, оказывающих психиатрическую помощь. 3. Лечебным отпуском называется предоставление больному возможнос- ти определенный срок находиться вне стационара с целью постепенной адаптации к внебольничным условиям, решения бытовых и социальных вопро- сов, а также оценки достигнутого эффекта. Лечебные отпуска могут быть пробными и регулярными. Пробные отпуска предоставляются для оценки ста- бильности достигнутого эффекта, регулярные отпуска обеспечивают поддер- жание и стимуляцию социального статуса больных. По длительности лечеб- ные отпуска могут быть краткосрочными (предоставляются на несколько ча- сов в течение дня), средней продолжительности (от 1 до 3-х дней) и дли- тельными (от 3 до 7 дней). При этом день ухода больного в лечебный от- пуск и день его возвращения из отпуска следует считать за 1 день отпус- ка. 4. Лечебный отпуск предоставляется врачебно-контрольной комиссией в составе зав. отделением, лечащего врача и еще одного врача-психиатра. 5. Категорически запрещается - предоставлять лечебный отпуск боль- ным, находящимся по определению судов на принудительном лечении, прохо- дящим судебно-психиатрическую, военную, трудовую и другие виды экспер- тиз, а также больным, которые по своему психическому состоянию предос- тавляют опасность для себя или окружающих. При уходе больного в лечебный отпуск, он не выписывается из стаци- онара, его медицинская карта стационарного больного остается в отделе- нии до окончательной выписки. Уход больного в отпуск и его возвращение в форме 001/у/ "Журнал учета приема больных и отказов в госпитализа- ции", не отмечается. Сведения об этих больных вписываются в специальный "Журнал учета больных, судебно-психиатрическую, военную, трудовую и другие виды экспертиз, а также больным, которые по своему психическому состоянию предоставляют опасность для себя или окружающих. При уходе больного в лечебный отпуск, он не выписывается из стаци- онара, его медицинская карта стационарного больного остается в отделе- нии до окончательной выписки. Уход больного в отпуск и его возвращение в форме 001/у/ "Журнал учета приема больных и отказов в госпитализа- ции", не отмечается. Сведения об этих больных вписываются в специальный "Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск" /форма № 001-1/у/ (прилагается). Больной получает из стационара необходимые ме- дикаментозные средства на все время нахождения в отпуске, в соответс- твии с назначениями лечащего врача. На время отпуска, больной снимается с питания. Для этого в форме № 007/у/ "Листок учета движения больных и коечного фонда стационара" (утверждено Минздравом СССР 01.10.80 г. № 1030) на обороте указываются фамилии всех больных, находящихся в отпус- ке. В медицинской карте стационарного больного (утверждена Минздравом КР от 16.06.01 г. № 213) подробно описывается психический статус боль- ного, указываются основания для предоставления ему лечебного отпуска и заключение, подписываемое членами вышеуказанной комиссии. После возвращения больного лечащим врачом описывается статус и да- ется оценка эффективности лечебного отпуска. 6. В лечебный отпуск больной отпускается, как правило, в сопровож- дении родных, и с их согласия. В случаях, когда у больного нет близких родственников, проживающих в данной местности, больной может быть отпу- щен в лечебный отпуск самостоятельно. В случае невозвращения больного в назначенный срок из лечебного отпуска лечащим врачом стационара, врачом психиатром психиатрического учреждения, ЦСМ (отделения, кабинета) по месту жительства больного, выясняются причины невозвращения и, в зави- симости от состояния больного, принимаются меры к его немедленному возвращению, либо больной выписывается. При этом датой выписки следует считать установленную дату окончания отпуска, а в случае смерти больно- го во время отпуска - дату смерти. При заполнении форм первичной медицинской документации, следует исходить из следующего: 1. В учетной форме № 007 /у/ "Листок учета движения больных и ко- ечного фонда стационара" - уход больного в лечебный отпуск в графе 11 (выписано больных) не показывается, а в графе 6 (поступило больных) не делается никаких отметок при его возвращении из отпуска. На обороте формы № 007/у/, указываются фамилии и инициалы всех больных, находящих- ся на данный день в отпуске. Сведения о больных, пользующихся лечебным отпуском, показываются отдельной дополнительной строкой. При этом боль- ные, ушедшие в отпуск за истекшие сутки, показываются в графе 11, нахо- дящиеся в отпуске на начало и на конец суток, показываются в графах 5, 14, 15, вернувшиеся из отпуска - в графе 6. При подсчете общего числа больных по графе 14, для составления за- явки на питание, необходимо исключить больных, находящихся в лечебном отпуске и указанных в графах 14, 15 дополнительной строки. Сведения о числе больных, находящихся в лечебном отпуске и показанных в графах 14 и 15 дополнительной строки, должны соответствовать списку этих больных на обороте формы № 007/у/. 2. В форме № 016/у "Сводная ведомость учета больных и коечного фонда стационара" (утверждена Министерством здравоохранения СССР 25.12.1964 г.) в графах 13 и 14 показывается общее число койко-дней, проведенных больными в стационаре, в том числе сельскими жителями, пу- тем суммирования сведений граф 14 и 15 в форме 007/у за все дни месяца. Дополнительной строкой суммируется по графам 14 формы № 007/у общее число дней, проведенных больными в отпусках за все дни месяца. Сведения о числе дней отпусков в сводной ведомости (форма 016/у) могут быть за- писаны отдельной дополнительной графой. 3. При заполнении формы № 066/1-у "Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара" (утверждена Минздра- вом КР от 26.12.03 № 584), на основании данных медицинской карты стаци- онарного больного, в пункте 28 (число дней внутрибольничных отпусков) в правой клетке проставляется число дней внутрибольничных отпусков, пре- доставленных больному в год заполнения карты, начиная с 1 января теку- щего года, в левой клетке проставляется число дней, проведенных больным в отпуске за это время. В средней клетке пункта 28 указывается число дней, проведенных больным в лечебных отпусках во время данной госпита- лизации, за все предыдущие годы, исключая текущий год. Например, боль- ной поступил в психиатрический стационар в 1992 году и выписан в 1993 году. В течение 1992 года ему был предоставлен 1 отпуск, продолжитель- ностью 2 дня, а в 1993 году - 3 отпуска, продолжительностью 3, 4, 5 дней. В этом случае, в правой клетке следует проставить цифру "3", а в средней - "2", в левой - "12". 4. В соответствии с формой по составлению "Отчета о контингентах психически больных" (утверждена Постановлением Нацстаткомитета КР от 19.07.04 г. № 21) срок пребывания для выбывших больных, имевших лечеб- ный отпуск, исчисляется с момента поступления в стационар до момента окончательной выписки, независимо от того, сколько дней проведено боль- ным в отпуске. Дни пребывания больных в лечебных отпусках, не должны исключаться из общего числа при исчислении средней продолжительности пребывания больного на койке, при исчислении средней продолжительности пребывания больного на койке, при исчислении занятости и оборота койки. (перейти на альбомный формат) Минздрава КР Приложение и Инструкции Код формы по ОКУД ------------- \------------- Наименование учреждения \_\_\_\_\_\_\_ Код учрежд. по ОКПО ------------- \------------- ЖУРНАЛ учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск В отделении № \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ | №№ | Ф.И.О. | № | срок | время | адрес | время | число | подпись | приме- | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | больного | мед. | леч. | и дата | по | и | дней | мед./сес. | чание | | | | карты | отпус- | ухода | кото- | дата | (часов) | принявш. | | | | | | ка, | в | рому | при- | пребы- | больного | | | | | | уст. | отпуск | будет | хода | вания | | | | | | | врачом | | нах. | боль- | боль- | | | | | | | | | бол. | ного | ного в | | | | | | | | | в | из | отпус- | | | | | | | | | отп. | от- | ке | | | | | | | | | | пуска | | | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |