Распоряжение Правительства КР (О реализации мероприятий по реформированию системы здравоохранения Кыргызской Республики в рамках Национальной программы реформирования здравоохранения Кыргызской Республики «Ден соолук» на 2012-2018 годыя)

ПРАВИТЕЛЬСТВО КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ РАСПОРЯЖЕНИЕ от 8 ноября 2017 года № 514-р В целях дальнейшей реализации мероприятий по реформированию системы здравоохранения Кыргызской Республики в рамках Национальной программы реформирования здравоохранения Кыргызской Республики "Ден соолук" на 2012-2018 годы, утвержденной постановлением Правительства Кыргызской Республики от 24 мая 2012 года № 309, в соответствии с Законом Кыргызской Республики "О международных договорах Кыргызской Республики":

1. Одобрить прилагаемый на официальном языке (неофициальный перевод) проект Письма-соглашения между Кыргызской Республикой и Международной ассоциацией развития/Международным банком реконструкции и развития (Всемирный банк) о внесении изменений в Соглашение о финансировании (Второй проект здравоохранения и социальной защиты) между Кыргызской Республикой и Международной ассоциацией развития (кредит № 5235-KG, Грант № Н 839-KG), подписанное 16 декабря 2013 года в городе Бишкек, и Грантовое соглашение (Второй проект здравоохранения и социальной защиты) между Кыргызской Республикой и Международным банком реконструкции и развития и Международной ассоциацией развития (Грант № TF 015135), подписанное 28 мая 2014 года в городе Бишкек.

2. Уполномочить министра финансов Кыргызской Республики на подписание проекта Письма-соглашения, указанного в пункте 1 настоящего распоряжения, с правом внесения изменений непринципиального характера.

Премьер-министр

С. Дж. Исаков

Проект (Неофициальный перевод)

Казыбек би, д.41. А, 4-й этаж Алматы, 050010 Республика Казахстан

Тел. +7 (727) 3778220 Факс: +7 (727) 3778276

Центрально-Аазиатский региональный офис 22 марта 2017 г. Г-ну Адылбеку Касымалиеву Министру финансов Министерство финансов

г.Бишкек

Кыргызская Республика Касательно: Кыргызская Республика: Второй проект здравоохранения и социальной защиты. Письмо о внесении изменений в Соглашение о финансировании (Кредит № 5235-KG, Грант № Н 839-KG) и Грантовое соглашение (TF 015135)

Уважаемый господин Касымалиев! Предметом нашего обращения является: (i) Соглашение о финансировании Второго проекта в области здравоохранения и социальной защиты между Кыргызской Республикой (Получателем) и Международной ассоциацией развития (Ассоциация) от 16 декабря 2013 года (Соглашение о финансировании); (ii) Соглашение о гранте по вышеупомянутому Проекту между Кыргызской Республикой (Получателем), Международным банком реконструкции и развития и Международной ассоциацией развития (Всемирный банк) от 28 мая 2014 года (Соглашение о предоставлении гранта) касательно вышеупомянутого Проекта от 16 декабря 2013 года (вместе именуемые "Официальные документы"). Термины с заглавной буквы, используемые в этом Письме о внесении изменений и не приведенные в настоящем документе, имеют значения, приписываемые им в Соглашении о финансировании. Настоящим мы предлагаем изменить Официальные документы следующим образом: Тема 1: Соглашение о финансировании изменяется следующим образом:

1. Пункт 3.01 статьи III Соглашения о финансировании изложить в следующей редакции:

"3.01. Получатель заявляет о своей приверженности задачам Проекта и Национальной программы реформирования здравоохранения Кыргызской Республики "Ден соолук" на 2012-2018 годы. С этой целью Получатель реализует Части А, В (1), В (2) и С Проекта через Министерство здравоохранения Кыргызской Республики, и Часть В Проекта - через Министерство труда и социального развития Кыргызской Республики в соответствии с положениями Статьи IV Общих условий.".

2. Абзац первый Приложения 1 к Соглашению о финансировании изложить в следующей редакции:

"Целью проекта является содействие улучшению предоставления качественных услуг по охране здоровья матери и ребенка в рамках Национальной программы реформирования здравоохранения Кыргызской Республики "Ден соолук" на 2012-2018 годы.".

3. Часть "А" Приложения 1 к Соглашению о финансировании изложить в следующей редакции:

"Часть А: Улучшение предоставления качественных услуг по охране здоровья матери и ребенка в рамках Национальной программы реформирования здравоохранения Кыргызской Республики "Ден соолук" на 2012-2018 годы. Оказание поддержки Получателю в целях (i) поддержания высокого охвата служб охраны здоровья матери, таких как дородовой уход, послеродовой уход и роды в родовспомогательных учреждениях; (ii) улучшения предоставления услуг по охране детства; и (iii) усиления предоставления услуг экстренной акушерской и неонатальной помощи.".

4. Часть "В" Приложения 1 к Соглашению о финансировании изложить в следующей редакции:

"Часть В: Укрепление системы здравоохранения в рамках Национальной программы реформирования здравоохранения Кыргызской Республики "Ден соолук" на 2012-2018 годы.

1. Поддержка интеграции услуг в сфере туберкулеза (ТБ), вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССС) в службу первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) посредством: (i) разработки клинических протоколов и руководств, а также обучения работников здравоохранения по сердечно-сосудистым заболеваниям и туберкулезу; (ii) обеспечение тестов для беременных женщин на ВИЧ/СПИД, консультирование и лечение инфицированных, а также их инфицированных новорожденных; (iii) закупка противозачаточных средств для предотвращения дальнейшей передачи инфекции; (iv) предоставление оборудования и технической помощи лабораториям первичной медико-санитарной помощи, включая разработку стандартов сертификации лабораторий и обучение работников лабораторий; (v) разработка стратегии первичной медико-санитарной помощи в области кадровых ресурсов здравоохранения; (vi) укрепление сестринских функций, включая совместное выполнение задач; (vii) оценка сети предоставления услуг для создания основы для будущей работы по оптимизации.

2. Оказание поддержки (i) в обеспечении Программы государственных гарантий (ПГГ); и (ii) другие мероприятия по укреплению системы здравоохранения в том числе, помимо прочего; (а) разработка проектов подзаконных актов по фармацевтическим препаратам; (b) создание базы данных лекарственных препаратов для больниц; (c) техническая помощь для централизованной закупки лекарственных средств; и (d) функции управления центральным аппаратом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, а также управление и координация на уровне области.

3. Оказание поддержки в улучшении реестра бенефициаров программы государственных гарантий путем укрепления механизмов обмена данными между Министерством труда и социального развития Кыргызской Республики и Фондом обязательного медицинского страхования при Правительстве Кыргызской Республики для эффективного предоставления Программы государственных гарантий.".

4. Часть "F" раздела III Приложения 2 к настоящему Соглашению о финансировании изложить в следующей редакции:

"F. Отчет по обзору закупок на уровне организации здравоохранения На ежегодной основе Получатель проходит обзор закупок в медицинских учреждениях, которые рассматриваются независимым консультантом с полномочиями, удовлетворяющими требования Ассоциации. Каждый отчет по обзору закупок должен охватывать период одного Финансового года Получателя. Отчет по обзору закупок за каждый такой период должен быть представлен в Ассоциацию не позднее, чем через 12 (двенадцать) месяцев после окончания такого периода.".

5. Таблицу в Разделе IV Приложения 2 к Соглашению о финансировании изложить в следующей редакции:

"

Категория

Сумма выделенного кредита (в СПЗ)

Процент кредитных расходов, подлежащих финансированию (включая налоги)

Сумма выделенного гранта (в СПЗ)

Процент грантовых расходов, подлежащих финансированию (включая налоги)

(1) Переводы для ГПР для Части А Проекта

0

Такие доли Допустимых программных расходов, которые будут согласованы между Получателем и Ассоциацией в отношении соответствующих ГПР

1103492,92

Такие доли Допустимых программных расходов, которые будут согласованы между Получателем и Ассоциацией в отношении соответствующих ГПР

(2) Товары, услуги консультантов, обучение и дополнительные эксплуатационные расходы по Части В Проекта

0

100%

149908,35

100%

(3) Чрезвычайные расходы по Части С Проекта

0

100%

0

100%

(4) Переводы для ГПР в Частях А, В (1) и В (2 Проекта)

4830000

Такие доли Допустимых программных расходов, которые будут согласованы между Получателем и Ассоциацией в отношении соответствующих ГПР

2916507,08

Такие доли Допустимых программных расходов, которые будут согласованы между Получателем и Ассоциацией в отношении соответствующих ГПР

(5) Товары, услуги консультантов. Обучение и дополнительные эксплуатационные расходы по Части В (3) Проекта

1070000

100%

730091,65

100%

Всего:

5900000

4900000

".

6. В Части "В" Раздела IV Приложения 2 к Соглашению о финансировании слова "Категория (1)" заменить словами "Категория (4)", а выплаты в соответствии с новой "Категорией (4)" регулируются соответствующими условиями отзыва, ранее применявшимися к "Категории (1)".

7. Пункт 20 Дополнения к Соглашению о финансировании изложить в следующей редакции:

"20. "Министерство труда и социального развития" означает Министерство труда и социального развития Получателя или любого его правопреемника.". Тема 2. Грантовое соглашение (Второй проект здравоохранения и социальной защиты) между Кыргызской Республикой, Международным банком реконструкции и развития и Международной ассоциацией развития (Грант № TF015135), подписанное 28 мая 2014 года в городе Бишкек (далее - Грантовое соглашение).

1. Абзац первый Приложения 1 к Г рантовому соглашению изложить в следующей редакции:

"Целью проекта является содействие улучшению предоставления качественных услуг по охране здоровья матери и ребенка в рамках Национальной программы реформирования здравоохранения Кыргызской Республики "Ден соолук" на 2012-2018 годы.".

2. Пункт 19 Раздела 1.02 Статьи I Грантового соглашения изложить в следующей редакции:

"19. "Министерство труда и социального развития" означает Министерство труда и социального развития Получателя или любого его правопреемника.".

3. Часть I Приложения 1 к Грантовому соглашению изложить в следующей редакции:

"Часть I: Улучшение предоставления качественных услуг по охране здоровья матери и ребенка в рамках Национальной программы реформирования здравоохранения Кыргызской Республики "Ден соолук" на 2012-2018 годы. (1) Улучшение предоставления качественных услуг по уходу и охране здоровья матери и ребенка, оказание поддержки Получателю в целях (i) поддержания высокого охвата службами охраны здоровья матери, такими как дородовой уход, послеродовой уход и роды в родовспомогательных учреждениях; (ii) улучшение предоставления услуг по охране детства; и (iii) усиление предоставления услуг экстренной акушерской и неонатальной помощи.". (2) Укрепление системы здравоохранения: (А) Поддержка интеграции услуг в сфере туберкулеза (ТБ), вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССС) в службу первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) посредством: (i) разработки клинических протоколов и руководств, а также обучения работников здравоохранения по сердечно-сосудистым заболеваниям и туберкулезу; (ii) обеспечение тестов для беременных женщин на ВИЧ/СПИД, консультирование и лечение инфицированных, а также их инфицированных новорожденных; (iii) закупка противозачаточных средств для предотвращения дальнейшей передачи инфекции; (iv) предоставление оборудования и технической помощи лабораториям первичной медико-санитарной помощи, включая разработку стандартов сертификации лабораторий и обучение работников лабораторий; (v) разработка стратегии первичной медико-санитарной помощи в области кадровых ресурсов здравоохранения; (vi) укрепление сестринских функций, включая совместное выполнение задач; (vii) оценка сети предоставления услуг для создания основы для будущей работы по оптимизации; (В) Оказание поддержки: (i) в обеспечении программы государственных гарантий; и (ii) другие мероприятия по укреплению системы здравоохранения, в том числе, помимо прочего: (а) разработка проектов подзаконных актов по фармацевтическим препаратам; (b) создание базы данных лекарственных препаратов для больниц; (с) техническая помощь для централизованной закупки лекарственных средств; и (d) функции управления центральным аппаратом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, а также управление и координация на уровне области.".

4. Часть "F" Раздела III Приложения 2 к Грантовому соглашению изложить в следующей редакции:

"F. Отчет по обзору закупок на уровне медицинского учреждения. На ежегодной основе Получатель проходит обзор закупок в медицинских учреждениях, которые рассматриваются независимым консультантом с полномочиями, удовлетворяющими требованиям Ассоциации. Каждый отчет по обзору закупок должен охватывать период одного Финансового года Получателя. Отчет по обзору закупок за каждый такой период должен быть представлен в Ассоциацию не позднее чем через 12 (двенадцать) месяцев после окончания такого периода.". Все условия и положения Юридических документов, которые не были изменены настоящим Письмом, остаются в силе без изменений. Пожалуйста, подтвердите свое согласие с вышеизложенным, подписав и указав дату подтверждения на прилагаемой копии настоящего Письма о внесении изменений и возвратив его нам. Настоящее Письмо о внесении изменений вступает в силу после его подписания обеими сторонами.

С уважением, от Международного банка развития и реконструкции/Международной ассоциации развития (Всемирный банк) _____________________________ Лилия Бурунчук Региональный директор Регион Центральной Азии Подтверждено и согласовано: От имени Кыргызской Республики _______________________________ ФИО: __________________________ Должность: _____________________ Дата: __________________________